15.06.2018
Повышенное слюноотделение у взрослого – это симптом воспаления или заболевания десен, зубов или внутренних органов. Важно не только устранить обильное слюноотделение, но и верно определить его причину, иначе выздоровление будет временным.
Слюноотделение считается нормальным, если объем слюны не превышает двух литров в день. Она участвует в пищеварении, смывает с зубов кусочки еды, остатки напитков и жизнедеятельности бактерий. В норме процесс выделения слюны незаметен для человека – мы не обращаем на него внимания, как, например, на дыхание. Но если происходит сбой, то слишком большое количество слюны доставляет дискомфорт.
При этом недуге слюна накапливается во рту слишком быстро, постоянно приходится следить за тем, чтобы она не вытекла, сплевывать. Это неудобно, неэстетично, портит настроение и доставляет дискомфорт. В статье рассказываем, в чем причины повышенного слюноотделение у мужчин, женщин и как лечить.
Много слюны во рту – это сколько?
За выделение слюны во рту отвечают различные железы: подчелюстная, подъязычная, околоушная, языковая, нёбная. Также незначительное количество секрета выделяют железы, расположенные на внутренней стороне щек и губ. Специалисты утверждают, что норма – это когда за 5 минут слюнные железы выделяют около 2 миллилитров жидкости, а в сутки – около 2,5 литров. Если секрета больше, то такое состояние обязывает человека отправиться на обследование к врачам, чтобы удостовериться, что причины этого явления вполне безобидные.
В среднем у человека вырабатывается около 2,5 литров слюны в сутки
Когда много слюней во рту, то врачи по-научному называют это явление гиперсаливацией, сиалореей или птиализмом. Патология может быть истинной или ложной. Во втором случае выделяется положенный объем жидкости, но человек имеет трудности с глотанием, т.к. нарушена работа мышц, отвечающих за этот процесс, поэтому возникает ощущение, что во рту слишком много слюны.
Теперь рассмотрим основные причины, почему может быть много слюны во рту. Помните, что большинство из них – повод обратиться к врачу для прохождения лечения.
Функции слюны
Слюна – один из важнейших компонентов пищеварительной системы. Она практически не имеет цвета и запаха, но обладает слегка кисловатым вкусом. В её выработке участвуют слюнные железы, расположенные вокруг челюсти. Одна из основных функций слюны – первоначальное переваривание пищи путём её размягчения во время пережёвывания во рту перед проглатыванием.
В составе слюны есть фермент амилаза, принимающий участие в расщеплении крахмала на простые сахара. Также слюна обеспечивает дополнительное обеззараживание пищи и усиление её вкуса. За выработку слюнной жидкости отвечает вегетативная нервная система, а за стимуляцию секреторной функции – запах и вкус еды.
Слюноотделение имеет сложную рефлекторную природу
Заболевания полости рта
Если выделяется много слюны, то врачи сначала советуют искать причины в состоянии полости рта, и это небезосновательно. Чаще всего гиперсаливация связана со стоматитом, гингивитом, глосситом, сиалоаденитом. Если заболевания не лечить, то бактерии, обитающие во рту, могут привести к воспалению слюнной железы или паротиту.
Причиной патологии может служить воспаление слюнных желез
В период прорезывания зубов у детей выделяется много слюны, т.к. усиливается кровообращение слизистой, стимулируются и раздражаются нервные окончания, но такое состояние нельзя считать патологическим. Гиперсекреция желез пройдет вскоре после того, как зубки пробьются наружу. В противном случае стоит обратиться к врачу.
Диагностика
Первоначально с жалобами на повышенное выделение слюны пациент должен обращаться к терапевту или педиатру. При необходимости в диагностический поиск вовлекаются другие узкопрофильные специалисты: невролог, флеболог, кардиолог, эндокринолог, инфекционист, онколог, гастроэнтеролог, стоматолог.
В рамках обследования обычно проводятся следующие шаги:
- Внешний осмотр, выяснения в разговоре с пациентом или его родственниками о времени возникновения проблемы, наличии сопутствующих заболеваний, других признаков болезни.
- Исключение иных патологий, симптомом которых может быть гиперсаливация. У детей важно отличить птиализм, как симптом прорезывания зубов от ОРВИ.
- Выявление признаков, подтверждающих болезнь. С этой целью проводят лабораторные исследования крови, функциональные пробы, бактериологический посев биологического материала.
- Из аппаратных методов диагностики назначают рентген, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое сканирование пораженного органа, электроэнцефалографию сердца, допплерографию сосудов.
- Дополнительное обследование у стоматолога, психиатра и невропатолога для выявления возможных косвенных причин.
Наличие протезов и иных конструкций
Если вы только недавно установили протезы или, к примеру, брекеты, то это может объяснять, почему много слюны во рту. Просто чувствительная слизистая еще не привыкла к нахождению инородного предмета. Постоянно соприкасаясь с ним, она раздражается, что приводит к усиленной выработке секрета. По прошествии адаптационного периода (примерно через 2-3 недели) ситуация должна нормализоваться.
Наличие во рту ортодонтичесских конструкций, может спровоцировать повышенное слюноотделение
Чаще всего на проблему жалуются пациенты, которые носят съемные протезы. Многим из них не удается привыкнуть к конструкциям даже спустя месяцы эксплуатации, ведь протезы ненадежно удерживаются на своих местах, могут смещаться, постоянно трут слизистую, давят. В общем, всяческим образом оказывают механическое воздействие на чувствительные рецепторы.
«Почему у меня много слюней во рту, я понял практически сразу, ведь незадолго до этого пришлось удалить зубы на фоне серьезного заболевания. Проблема очень сильно беспокоила по ночам: сначала долго не могу заснуть, а с утра вся подушка и одеяло в районе подбородка мокрые. И это понятно, задерживать-то жидкость стало нечему, она и вытекала свободно, пока расслабленный спишь. Днем носил съемные протезы, а на ночь снимал их, т.к. было еще неудобнее, чем без них. Сейчас вот поставил протезы на имплантах, и, слава богу, забыл о проблеме, как о страшном сне».
Nikolaev K., отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru
Усиленное слюноотделение у детей
У новорождённых детей в норме слюнотечение отсутствует из-за недоразвития аппарата слюнных желёз. Однако часто мама может заметить, как в первые часы жизни ребёнка у него изо рта активно выделяется бесцветная жидкость, очень похожая на слюну.
Чаще всего так выходят околоплодные воды, которые кроха успел проглотить, проходя через родовые пути. В норме это явление должно прекратиться через несколько часов после рождения. Если слюнотечение продолжается дольше, то лучше сообщить об этом детскому врачу (неонатологу), чтобы исключить серьёзные нарушения здоровья.
На заметку: Вообще, на первом году жизни повышенное слюноотделение у ребёнка является нормальным процессом
В возрасте около 2 месяцев у грудничка может наблюдаться обильное слюноотделение, вызванное тем, что слюнные железы, наконец, начинают работать в полную силу. Именно в этом возрасте ребёнку может понадобиться первый слюнявчик, оберегающий одежду от намокания.
Активное выделение слюны начинается в возрасте 2 месяцев
Ближе к 3 месяцам дети становятся активными исследователями окружающего мира и всё пробуют «на вкус». Они тянут в рот пальцы, игрушки и любые другие предметы, оказавшиеся под рукой.
Организм младенца знакомится с новой микрофлорой, что приводит к повышенному выделению слюны, выполняющей защитную функцию, когда вместе с вытекающей жидкостью из полости рта выводятся различные бактерии.
В следующий раз гиперсаливация может беспокоить ребенка во время прорезывания зубов, ближе к 6 месяцам, и продолжается до 2 лет. Важно отметить, что дети старшего возраста не должны страдать от гиперсаливации.
Если проблема все же существует, это может свидетельствовать об определенных нарушения, например, заболеваниях нервной системы, травме головного мозга, глистах, вот почему крайне важно проконсультироваться у специалиста.
Невралгия тройничного нерва
Специалисты утверждают, что гиперсаливация – это тот признак, который всегда указывает на раздражение или возбуждение одного из ответвлений тройничного нерва. Просто происходит это по разным причинам: из-за механических травм, внутренних заболеваний организма, паралича, редких неврологических патологий (например, боковой склероз), опухолей головного мозга или нарушения мозгового кровообращения, мигреней. И даже из-за повешения артериального давления.
При воспалении троичного нерва, также проявляется данный симптом
«Моя мама недавно перенесла инсульт, после этого у нее очень много слюны стало скапливаться во рту, и она даже лилась наружу, но врач сказала, что это нормальное состояние после такой болезни, и никак не связано с гиперсаливацией. Просто, мышцы и глотательные рефлексы у нее ослабли, есть трудности с проглатыванием пищи…»
Ольга, отзыв с форума woman.ru
Хронические заболевания ЖКТ
Почему во рту много слюней? Причины могут крыться в заболеваниях желудка и поджелудочной железы. В частности, такое явление распространено при хроническом гастрите и панкреатите, язве, а также при рефлюксе, когда содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод. При данных заболеваниях врачи считают гиперсаливацию опасной, т.к. глотая много слюны, человек вызывает усиленную выработку ферментов поджелудочной железы, а их избыток приводит к ее саморазрушению.
Заболевания ЖКТ также может приводить к проблеме
Выделяется слюна в большом количестве, если у человека присутствуют такие серьезные заболевания печени, как цирроз и гепатит.
Изменение гормонального фона или его нарушение
Если много слюны во рту у подростков, то причины могут быть связаны именно с изменением гормонального фона. Гиперсаливация возникает и у женщин, например, в период менопаузы или во время беременности. Правда, при беременности ее часто провоцирует не только нарушение гормонального статуса, но и токсикоз, а также изжога.
Беременность становится причиной смены гормонального фона
Нарушение гормонального фона может быть связано и с серьезными заболеваниями: дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет.
Гиперсаливация как признак другого заболевания
Гиперсаливация нередко развивается вторично, на фоне другого заболевания. Если женщина чувствует болевые ощущения в горле, необходимо осмотреть его на предмет обнаружения признаков тонзиллита
.
Первые сутки заболевания температура может не повышаться, но появляется сухость слизистой, возникают слабость и небольшая отечность тканей. На 2-3 день горло краснеет, слюнотечение может сохраняться на протяжении всего течения патологии.
При расстройствах в работе щитовидки и некоторых неврологических патологиях слюна вытекает изо рта во время разговора. При коррекции основного заболевания этот признак обычно исчезает. Расстройства пищеварения почти всегда протекают с умеренной или повышенной гиперсаливацией
. Дополнительными признаками считаются изжога, абдоминальные боли, нарушение аппетита.
Инфекционные процессы полости рта могут повышать слюнотечение
. При этом нередко наблюдается гипертермия, а также признаки интоксикации, которые говорят о активном размножении патогенов и выделении ими токсинов.
Если слюнотечение повышено, нужно искать причины нарушения. Только так можно решить эту проблему и избежать рецидивов.
Особенности питания
Не всегда причины усиленной работы слюнных желез надо искать в патологических состояниях и внутренних заболеваниях организма. Иногда обильное выделение секрета может быть спровоцировано раздражением наших вкусовых рецепторов соленой, острой или кислой пищей. Если в вашем рационе присутствуют такие блюда, то постарайтесь пересмотреть диету. Это важно сделать не только для нормализации работы желез, но и для общего здоровья полости рта. Ведь такая пища может вызывать раздражение слизистой, приводить к появлению некариозных поражений зубов, например, эрозий.
Кислая еда вызывает повышенное слюноотделение
Вызвать гиперсаливацию способна пищевая аллергия, а также сильный голод.
«На самом деле, причин повышенной выработки слюны может быть очень много. Это может быть связано с самыми безобидными проблемами (неправильное питание и прием некоторых лекарств), или вызвано серьезными заболеваниями и отклонениями: энцефалит, болезнь Паркинсона и Альцгеймера, шизофрения, ДЦП, бешенство. Если симптом проявляется длительное время, беспокоит в ночные часы, то не нужно заниматься самолечением. Нужно обратиться к врачу. Как правило, вылечить патологию в зависимости от ее специфики помогают следующие специалисты: стоматолог, терапевт, эндокринолог, гастроэнтеролог или невролог», – считает Комарова О.В., врач-терапевт.
Осложнения и профилактика
Последствиями игнорирования такого симптома могут стать:
Симптомы болезни слюнных желез
- нарушение адекватного вкусового восприятия, неприятие пищи;
- резкое снижение веса;
- обезвоживание организма;
- нарушения психоэмоционального фона, бессонница;
- ухудшение состояния и цвета кожи лица из-за постоянного влияния слюны и находящихся в ней бактерий;
- инфекционные поражения.
В целях профилактики патологий, провоцирующих повышенное слюноотделение, рекомендуется соблюдать следующие правила:
- своевременно выполнять гигиенические процедуры, включая ротовую полость;
- раз в полугодие проходить профилактический осмотр у стоматолога, делать профессиональную чистку зубов;
- пересмотреть рацион питания, использовать больше свежих овощей и фруктов для обогащения организма витаминами и микроэлементами (стоит отказаться от солёной, копчёной и жирной пищи);
- вести активный образ жизни, отдыхать на природе, посещать фитнес-центры;
- отказаться от вредных привычек.
Если обильное выделение слюны является симптомом какого-либо заболевания, нужно пройти медикаментозное лечение, предписанное врачом. Устранение проблемы в данном случае зависит от полного выздоровления.
ЗОЖ – отличная профилактика повышенного слюноотделения
Сводная таблица причин, вызывающих гиперсаливацию
В чем проблема | Заболевания и состояния | Какой врач назначает лечение |
Полость рта | Стоматит, сиалоаденит, гингивит, глоссит, неправильный прикус, адентия, ношение неудобных протезов | Стоматолог |
Желудочно-кишечный тракт | Гастрит, язва, панкреатит, сужение пищевода, глистные инвазии | Гастроэнтеролог |
Центральная нервная система | Инсульт, паралич, поражение тройничного нерва, психозы и неврозы, шизофрения, болезнь Паркинсона, бешенство, гипертонус шейных мышц | Невролог |
Печень | Цирроз, гепатит | Гастроэнтеролог или гепатолог |
Почки | Уремия | Нефролог |
Горло, нос | ОРВИ, ОРЗ, ангина, ларингит, фарингит | Терапевт, ЛОР |
Щитовидная железа | Сахарный диабет | Эндокринолог |
При перечисленных выше патологиях гиперсаливация будет проявляться на постоянной основе, пока вы не избавитесь от заболевания, ее спровоцировавшего. Если причиной повышенной выработки слюны стало отравление организма (йодом, бромом, медью), аллергия на продукты, прием некоторых лекарственных препаратов, то симптом быстро проходит после устранения раздражающих факторов и адекватной терапии. Например, приема энтеросорбентов и противоаллергических лекарств.
Причины повышенного слюноотделения у взрослых
Гиперсаливация у взрослых – это чаще всего патология, вызванная целым рядом заболеваний. Причём с одинаковой частотой она встречается как у мужчин, так и у женщин. Повышенное слюноотделение всегда сопутствует инфекционно-воспалительным заболеваниям полости рта и зева – стоматиту, гингивиту, пародонтиту, ангине, острым респираторным вирусным инфекциям.
Стоматит – это заболевание слизистой рта воспалительного характера. Как правило, при данной болезни вся слизистая рта покрывается болезненными язвами. В результате этого становится больно глотать, поэтому человек перестаёт проглатывать образовавшеюся слюну.
Не исключением, приводящим к гиперсаливации, является гингивит. Данное заболевание характеризуется воспалением десен. Что при стоматите, что при гингивите, повышенное отделение слюны – это защитная функция при заболеваниях полости рта, позволяющая своевременно удалять оттуда возбудителей инфекции, их токсины и продукты распада тканей.
Вот ещё почему обильное слюноотделение – признак начинающейся простуды. Сильное слюноотделение в этом случае развивается в ответ на механическое раздражение нервных окончаний ротовой полости.
Нарушение процессов пищеварения. Повышенная кислотность сока желудка, воспаление и раздражение его слизистой оболочки способны вызвать рефлекторное увеличение слюноотделение и постоянную умеренную гиперсаливацию.
При таких заболеваниях повышенное слюноотделение развивается постепенно и больной привыкает к увеличению количества слюны, не обращая внимания на неудобства, связанные с этим состоянием. Из желудочно-кишечного тракта микроорганизмам легко попасть в ротовую полость, где они раздражают слюнные железы и десны и провоцируют постепенное развитие гиперсаливации.
Так как развивается она медленно, человек не замечает превышения нормы выработки слюны. Точно поставить диагноз можно только после проведения фиброгастродуоденоскопии, ведь симптоматика этих заболеваний схожая.
При язве выделение слюны сопровождают боль и тошнота, и чаще всего это происходит натощак, при гастрите – тяжесть и боль появляются сразу после еды. Дуоденит приводит к той же симптоматике, но через 1-2 часа после еды. Также повышенное слюноотделение у мужчин и женщин может наблюдаться при остром панкреатите, вызванном излишней выработкой ферментов поджелудочной железой.
Если добавляется отрыжка горьким, особенно по утрам, надо проверять печень и желчный пузырь. Слюна также может скапливаться во рту при спазме пищевода, рубцах или опухолях, при которых затрудняется глотание.
Непроизвольное выделение слюны происходит при параличе лица (это может быть и симптомом после инсульта), в данном случае человек не может глотать вообще, даже жидкую пищу. Паралич мышечного аппарата в челюстно-лицевой области является следствием поражения лицевого нерва.
Патологии нервной системы. Гиперсаливацию также могут вызывать заболевания, связанные с работой центральной нервной системы. К таким патологиям относятся ДЦП, болезнь Паркинсона и его начальная стадия, раздражение тройничного нерва, а также недуги, провоцирующие частую тошноту, например, мигрени.
У больных возможны проблемы с глотанием и носовым дыханием, которые не контролируются ими. Часто такие пациенты жалуются на выделение слюны при разговоре, что мешает нормальному общению с окружающими. Аналогичная ситуация складывается на фоне сбоев в работе вестибулярного аппарата.
ФГДС помогает разобраться в причинах повышенного слюноотделения
Основной симптом псевдобульбарного или бульбарного синдромов. Данное заболевание характеризуется поражение коры головного мозга. Как правило, количество выделяемой слюны напрямую зависит от степени тяжести заболевания. При полиомиелитах, сирингобульбии или сосудистых патологиях также у больных наблюдается гиперсаливация.
Нарушения в работе щитовидной железы. Когда нарушается гормональный баланс, нарушаются все функции органов и систем организма. Спровоцировать симптом может сахарный диабет или изменения гормонального фона – во время менопаузы или пубертатного периода.
Отравление химикатами, длительный прием сильнодействующих медикаментов. Симптом нередко вызывает длительная медикаментозная терапия с приемом сильнодействующих препаратов. Наиболее часто такое действие оказывают нитразепам, пилокарпин, мускарин, физостигмин и литий. После прекращения курса секреция слюнных желез нормализуется.
На заметку: Бывает, что причиной всех бед становится отравление йодом, ртутью или пестицидами.
Причины гиперсаливации у мужчин
Повышенное слюноотделение у мужчин может быть вызвано всеми перечисленными выше причинами, но есть ещё один фактор. Как правило, мужчины чаще женщин злоупотребляют вредными привычками, среди которых лидируют курение и употребление алкоголя. Вдыхание дыма, содержащего никотин и смолы, негативно сказывается на состоянии ротовой полости.
Слизистая оболочка постоянно травмируется. Чтобы уменьшить раздражение, слюнные железы рефлекторно начинают вырабатывать больше жидкости – так возрастает количество выделяемой слюны. Ввиду этого гиперсаливация особенно распространена среди курильщиков. Если человек бросает курить, то слюноотделение, спустя определенное время, нормализуется.
Почему выделяется слюна у женщин
У многих женщин причиной гиперсаливации становится беременность, а точнее – возникающий токсикоз. По словам специалистов, именно на ранних сроках у беременных многие дамы отмечают первичные признаки гиперсаливации.
Повышенное слюноотделение может сопровождать ранний токсикоз беременных
Все дело в том, что женщина постоянно пытается подавить приступы тошноты и рвоты, тем самым она начинает непроизвольно реже сглатывать. Как следствие, возникает ощущение, что слюны на самом деле больше, чем должно быть. Нередко повышенное слюноотделение во время беременности сопровождает изжога.
В этом случае организм условно получает сигнал смягчить кислоту слюной, которая по причине высокого содержания бикарбоната причисляется к щелочной среде. Иногда гиперсаливация возникает вследствие действия тех же факторов, что и у обычных взрослых людей. В такой ситуации беременным рекомендуется сообщать об этом врачу, чтобы исключить явные причины проблемы.
Еще одна причина усиленного выделения слюны у женщин — начало менопаузы. В этом случае она сопровождается сильным потоотделением и частыми приливами крови. Это естественный процесс, который постепенно исчезнет.
Методы борьбы с патологией
Если вы задумываетесь о том, как избавиться от повышенного слюноотделения, то вам нужно понимать, что единого плана лечения для всех пациентов с данной проблемой не существует. Ведь патология вызвана разными причинами и заболеваниями.
Однако существуют методы, с помощью которых медики подавляют избыток выработки слюны. Они применяются для устранения неприятного симптома и обязательно в комплексной терапии, направленной на лечение основного заболевания, вызвавшего гиперсаливацию:
- прием энтеросорбентов: например, активированного угля или полисорба,
- медикаменты: мы намерено не будем перечислять их названия, т.к. препараты имеют перечень противопоказаний к применению и побочные эффекты. Их должен назначать только врач, собственно, как и другие методы лечения, исходя из конкретной причины патологии,
- курсы массажа лица и ЛФК, артикуляционная гимнастика: данные меры довольно часто прописывают детям,
- инъекции ботулотоксина1: блокируют деятельность желез на непродолжительное время (6-8 месяцев),
- криотерапия.
Только специалисты могут назначать медикаментозное лечение патологии
Когда консервативная терапия не дает положительной динамики, врачи прибегают к хирургии и выборочно удаляют слюнные железы. Однако такая мера – скорее исключение, чем правило, т.к. она чревата определенными рисками, например, повреждением лицевого нерва.
Чтобы вас побыстрее перестал беспокоить неприятный симптом, также нужно соблюдать диету. Необходимо исключить из рациона кислую пищу и крахмалистые блюда, хлеб, картофель и макароны. Можно проводить полоскания после еды отваром ромашки и коры дуба, отваром ягод калины.
Notice
: Undefined variable: post_id in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
45Notice
: Undefined variable: full in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
46
Оцените статью:
(20 оценок, среднее: 4,25 из 5)
профилактика
- Рахматуллина Э.Ф. Ботулотоксин типа А в лечении вегетативных расстройств. Практическая медицина, 2013.
Лечение гиперсаливации
Единого способа лечения для всех случаев нет. Однако можно воспользоваться методами для снижения активности слюнных желез – иногда их рекомендуют врачи в качестве дополнения к комплексной терапии.
- Прием сорбентов: активированный уголь, полисорб и др.
- Прием медикаментов, выписанные врачом.
- ЛФК, массаж (чаще прописывают детям).
- Инъекции ботулотоксина.
В редких исключениях слюнные железы частично удаляют, но минус в том, что есть риск повредить лицевой нерв.
Какие врачи помогут справиться с этим недугом? Стоматолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, невролог, инфекционист и др.
Комментарии
У ребенка льются слюни изо рта, хотя ему уже 4 года и все зубы давно вылезли. От чего может быть такая гиперсаливация?
Галина (19.01.2020 в 11:05) Ответить на комментарий
- Уважаемая Галина! Обратите внимание на то, когда именно у малыша происходит слюнотечение. Некоторые детки страдают такой проблемой в моменты увлеченности какой-нибудь интересной игрой или мультфильмом. Если это так, то, скорее всего, ребенок просто пока не умеет контролировать свои рефлексы и вовремя не втягивает слюну. В данном случае речь не идет о гиперсаливации, как о патологическом процессе. Вам просто нужно учить малыша сглатывать слюну, обращать на это внимание. Если же слюнотечение возникает независимо от состояния и поведения ребенка, времени суток, то рекомендуется обратиться к педиатру для того, чтобы обследоваться.
Редакция портала UltraSmile.ru (23.01.2020 в 09:26) Ответить на комментарий