Что лечит детский проктолог? Симптомы, осмотр и лечение заболеваний тонкой и прямой кишки у ребенка в Клинике МЕДСИ

Бытует мнение, что геморроем болеют только взрослые или даже пожилые люди. На самом же деле этот весьма неприятный недуг может развиваться в любом возрасте. В некоторых случаях геморроидальный узелок формируется в детском возрасте, доставляя боли и дискомфорт малышу. А различается два типа заболевания:

1. Внутреннего типа. Шишечки располагаются в прямой кишке и выпадают из заднего прохода после дефекации.
2. Внешнего типа. Геморроидальные узлы появляются вокруг ануса.

Главное, что должен сделать родитель в случае обнаружения у ребенка таких шишечек, – это обратиться за медицинской помощью. Самостоятельное лечение может только усугубить течение болезни, спровоцировать кровопотерю или вызвать опасные осложнения.

Геморрой у ребенка: причины возникновения

Геморроидальная болезнь встречается у детей разного возраста, в том числе до 1 года. К негативным факторам, которые провоцируют развитие недуга, относятся:

• Неправильное питание. Часто из-за несбалансированного питания нарушается микрофлора кишечника. Из-за нарушения в системе питания каловые массы становятся тверже, из-за чего увеличивается приток крови к сосудам анального отверстия.
• Продолжительные запоры. Это провоцирует увеличение и повреждение геморроидальных узелков.
• Постоянный плач. Из-за продолжительного плача поднимается давление внутри брюшной полости, что вызывает проблемы с дефекацией.
• Врожденная патология геморроидальных сосудов. Патология встречается редко.

У детей постарше, в том числе подростков, главной причиной развития геморроя, как правило, становится малоподвижный образ жизни. Количество детей с данным недугом только увеличивается. Связано это с тем, что многие подростки проводят время не за играми на улице, а сидя за компьютером или телефоном. Поэтому задача родителей – проследить, чтобы ребенок как можно больше двигался и не засиживался долго на одном месте.

Осложнения болезни

На фоне этой патологии довольно часто появляются анальные трещины. Из-за кровотечений может развиться анемия. В этом случае ребенок будет вялым, быстро теряет массу тела. К серьезным осложнениям относят:

• тромбоз наружных и внутренних узлов, что приведет к сильным болям;
• на 3 и 4 стадии развивается некроз;
• недостаточность анального сфинктера;
• парапроктит.

Пружинин Марк Юльевич

врач – педиатр

Если родители своевременно не отреагируют на жалобы ребенка, высок риск появления осложнений. В этом случае важно как можно быстрее обратиться за консультацией к специалистам. Наши доктора готовы ответить на все вопросы, дать исчерпывающую информацию, рассказать подробный план действий при патологии.

Online консультация

Первые признаки геморроя у детей

Длительное время даже самый наблюдательный родитель может и не догадываться о проблемах со здоровьем у своего чада. Дело в том, что геморрой долгое время никак себя не проявляет, из-за чего клиническая картина отсутствует. На первой стадии развития недуга малыш испытывает некий дискомфорт и незначительные боли, которые появляются во время дефекации. А геморроидальные узлы заметны лишь при внешнем типе заболевания. Ярко выраженные симптомы появляются на 2-3 стадии развития заболевания. У ребенка фиксируются такие признаки:

• Зуд в области анального отверстия;
• Плач без явных на то причин;
• В кале заметны следы крови;
• Вокруг заднего прохода есть покраснения и уплотнения;
• Болезненные ощущения во время опорожнения кишечника;
• Увеличение и выпадение узлов, которые заправляются самостоятельно.

На третьей стадии узелки выпадают из анального отверстия, и сами уже не заправляются. Если не проводить лечение, то ситуация только усугубится. На четвертой стадии наблюдается постоянное выпадение кровоточащих узлов. При этом появляются сильные боли. Чтобы не доводить до этого, нужно следить за состоянием здоровья малыша и в случае малейших подозрений обращаться к врачу.

Когда следует обратиться к врачу

Нельзя откладывать поход к врачу, если:

• Запоры длятся более трех недель.
• Во время акта дефекации ребенок плачет.
• Вокруг анального отверстия появились выпуклости, тем более, если эти выпуклости болезненные или зудящие.

В нашей клинике работают врачи высшей категории. Прежде чем начать лечение геморроя, они поставят точный диагноз (детский геморрой следует дифференцировать с аллергией, гельминтозом и рядом других заболеваний). А затем, после квалифицированного лечения, мамочка будет обучена тому, как организовать жизнь ребенка, чтобы эпизоды геморроя не повторялись.

Геморрой у детей: чем опасно отсутствие лечения

Отсутствие адекватного лечения геморроя у детей усугубляет течение болезни. Это вызывает следующие последствия:

• В области заднего прохода возникает отек и воспалительная реакция. Из-за этого больной постоянно испытывает сильные боли.
• Обильное кровотечение, следствием которого становится снижение артериального давления.
• Защемление геморройных шишек, что может вызвать отмирание расположенных рядом тканей.
• Гнойный и воспалительный процесс в области прямой кишки.

Чтобы не доводить ребенка до такого состояния, необходимо профессиональное лечение. Если заниматься самолечением, то могут быть страшные последствия. В том числе есть риск возникновения сепсиса. Для этого следует обращаться в наш медицинский центр. Для лечения геморроя у детей мы используем современные методики и дорогостоящее оборудование.

Диагностика геморроя

Диагноз ставится комплексно на основании осмотра, лабораторных исследований.

Алгоритм постановки диагноза при внутреннем геморрое:

• осмотр перинатальной области;
• пальпация;
• аноскопия (осмотр специальным анальным зеркалом ануса до 10 сантиметров);
• ректоскопия (использование ректоскопа для изучения состояния прямой кишки до 25 сантиметров от ануса);
• колоноскопия (эндоскопическое обследование);
• ирригоскопия (рентгенологическое исследование).

Внешний геморрой обнаруживается путем визуального осмотра и пальпации.

Дифференциируют данную патологию с острым парапроктитом, новообразованиями, болезнью Крона. При появлении кровотечений, резких болях при дефекации, запорах следует дифференцировать анальную трещину.

Частые вопросы

Из-за чего появляется геморрой у подростков?

+

Геморрой в подростковом возрасте обусловлен длительным сидячим положением, неправильным рационом, врожденной патологией вен и кровообращения, из-за поднятия тяжестей. Геморрой у подростка по развитию, лечению не отличается от взрослого.

Может ли быть геморрой у младенца?

+

Геморрой у грудничка бывает очень редко. Этиология до конца не выяснена, но есть предрасполагающие факторы в виде запоров, дисбактериоза, длительного плача, врожденной слабости вен.

Можно ли вылечить геморрой у ребенка полностью?

+

Врачи не отрицают такую возможность. Чтобы избавиться от патологии в детском возрасте важно своевременно обнаружить патологию и выполнять рекомендации врача-проктолога.

Нужно ли делать клизму ребенку перед посещением врача?

+

Никаких специфических мер для подготовки к визиту к проктологу не требуется. Достаточно только соблюдать личную гигиену. Клизмы, отказ от пищи за определенное время нужен только при глубоких исследованиях прямой кишки.

Геморрой: код по МКБ-10

Международная классификация болезней десятого пересмотра (МКБ-10) представляет собой разработанную ВОЗ общепринятую систему кодирования медицинских диагнозов. На основании внесенных в нее в январе 2013 года изменений геморрою отводятся следующие коды:

• К64.0 – геморрой I стадии, без выпадения узлов из анального канала;
• К64.1 – геморрой II стадии (геморроидальные узлы под влиянием повышенного давления в брюшной полости выходят за пределы анального канала, после чего самопроизвольно втягиваются в него);
• К64.2 – геморрой III стадии (выпавшие в момент напряжения геморроидальные узлы требуют ручного вправления);
• К64.3 – геморрой IV стадии (ручное вправление выпавших геморроидальных узлов невозможно);
• К64.4 – остаточные геморроидальные кожные метки ануса;
• К64.5 – перианальный венозный тромбоз;
• К64.8 – уточненный другой геморрой;
• К64.9 – неуточненный геморрой.

Видео с YouTube по теме статьи:

Что такое анальная трещина?

Анальная трещина — это заболевание прямой кишки, когда повреждается слизистая оболочка анального канала. Выражается в виде трещин или язв на границе, где соприкасаются кожа и слизистая. В длину сама ранка небольшая – около одного сантиметра. После геморроя и парапроктита является самым распространенным осложнением среди заболеваний данной группы.

Чаще всего данная патология сопровождается наличием геморроя.

Анальная трещина – заболевание молодых женщин, а также мужчины с нетрадиционной сексуальной ориентацией.

Холод как метод лечения

Подростки при геморрое страдают от тех же симптомов, что и взрослые. В первую очередь ребенка беспокоит зуд и жжение в области ануса. Когда с прогрессированием болезни узлы становятся больше и воспаляются, может возникать кровотечение разной интенсивности, боли.

Как и взрослым, детям тоже помогут быстро устранить дискомфорт холодные примочки и компрессы, или же введение на несколько секунд в задний проход ледяных свечей. Готовят их из воды или травяных отваров, разливая по формочкам и замораживая. Свечу нужно держать не более 30 секунд, чтобы не вызвать спазм кишечника и другие осложнения.

В видео в этой статье Елена Малышева и ее гости ее программы популярно расскажут о профилактике геморроя.

В медицине еще 20 лет назад случаи поражения подростка геморроем были крайне редкими. Обычно воспаление диагностировалось только у людей возраста после 40 лет. В настоящее время это уже не редкость – диагностировать геморрой у подростков. В сложившейся ситуации актуальным вопросом для родителей становится лечение данного заболевания.

Характеристика патологии

Лечение анальных трещин

Лечение анальных трещин в первую очередь должно опираться на два постулата: строгое соблюдение диеты и гигиены.

Диета должна быть направлена на исключение запоров. В пищу рекомендуется употреблять растительную клетчатку, каши, кисломолочные продукты, чернослив, курагу, овощи и фрукты, отварную свеклу. Такая диета, в большинстве своем, обеспечивает мягкий стул.

Гигиена заключается в постоянном подмывании прохладной водой после похода в туалет.

При наличии острой стадии анальных трещин, врачом-проктологом используется консервативный метод лечения:

• используются медикаментозные средства — специальные свечи, кремы, мазь, содержащие местный анестетик. Применяются после того, как пациент в течение 10-15 минут посидел в теплой ванне.
• ванночка с настоями трав и антисептическими растворами.
• препараты, нормализующие работу желудочно-кишечного тракта, слабительные препараты (в случае частых запоров).

При своевременном и грамотном лечении заболевание проходит обычно в течение 7-10 дней.

При лечении хронической формы анальной трещины, наблюдающейся у пациента месяц и более, применяется более интенсивная тактика лечения — выполняется удаление пораженного участка анального отверстия.

В ГАРМОНИИ удаление хронической анальной трещины выполняется с помощью инновационного метода – используется аппарат радиоволновой терапии Сургитрон (США). С помощью оборудования операция проходит быстро и легко, но позволяет добиться хороших результатов.

Коагуляция анальных трещин радиоволной проходит безболезненно, без крови, без рубцов. Процедура проводится амбулаторно, за один прием доктора. Полное заживление происходит уже на 7 сутки. Пациенту не требуется госпитализации.

Операция позади: рекомендации по лечению анальной трещины

После удаления анальных трещин следует соблюдать рекомендации врача:

• после каждого похода в туалет подмывать анальное отверстие теплой водой (исключить пользование туалетной бумагой)
• принимать сидячие ванночки с настоем лекарственных трав или раствором марганцовки
• скорректировать питание: добавить в рацион кисломолочные продукты, исключить жареное, острое, алкоголь — применять по назначению врача ранозаживляющие свечи или мази.
• следить за тем, чтобы стул был регулярным.

Надеемся, что теперь при возникновении вопроса: «Требует ли трещина анального прохода лечения?» Вы ответите однозначное «Да!» и направитесь на амбулаторный прием к опытному врачу-проктологу. И наши специалисты с радостью Вам помогут!

Виды анальных трещин

Анальные трещины подразделяются на острые и хронические.

Понятие острых анальных трещин возникло сравнительно недавно. Боли, как правило, очень резкие, но кратковременные – не более 20 минут во время и после того, как произойдет дефекация. При данном виде анальных трещин операция в основном не требуется. Заболевание успешно лечится с помощью лекарств. Если не лечить данный вид трещины, она приобретает хронический характер.

Хронические анальные трещины характеризуются наличием уплотненных краев, рубцовых изменений, носят сильную длительную боль. Боль появляется не только после акта дефекации, но и после изменения положения тела. Начинается, так называемая, стулобоязнь, когда пациент боится изменить положение тела. У края трещины формируется утолщенная складка — сторожевой бугорок, который и мешает самой трещине благополучно заживать. Со временем рубцовый процесс может вызвать сужение заднего прохода. Также при данной форме наблюдается обнаженная мышца сфинктера.

Причины возникновения анальной трещины разнообразны:

• травмы слизистой оболочки прямой кишки после дефекации или в результате занятия анальным сексом, при неправильном введении наконечника клизмы;
• травмы, полученные при родах;
• частые запоры.
• нарушение кровотока в малом тазу у людей, длительное время находящихся в положении сидя (сидячая работа).

Также анальные трещины могут возникнуть, если вы имеете ниже перечисленные заболевания:

• геморрой;
• анопроктит;
• сфинктерит;
• кондлиломы анального отверстия;
• проктит;
• колит;
• дизентерия;
• сифилис;
• лейкемия;
• туберкулез;
• ВИЧ/СПИД.

Профилактика анальной трещины заключается в полноценном питании, исключении алкоголя и острой пищи, получении равномерных физических нагрузок, а также лечение заболеваний, связанных с запорами.

Также соблюдайте следующие рекомендации для профилактики появления анальных трещин:

1. не сидите долго на унитазе. Если акта дефекации не происходит в течение 10 минут, отложите поход в туалет;
2. не сдерживайте желание сходить в туалет, во время опорожняйте кишечник;
3. ведите здоровый образ жизни, занимайтесь спортом, побольше ходите пешком;
4. если работа сидячая – обязательно устраивайте физкультминутки.

Симптомы

Начальная стадия болезни у детей протекает практически бессимптомно. Признаки геморроя начинают проявляться только по мере его прогрессирования. К ним относятся:

• зуд, жжение и/или боль в области заднепроходного отверстия;
• ощущение неполного опорожнения прямой кишки;
• кровянистые выделения вовремя или сразу после дефекации;
• появление вокруг ануса небольших выпячиваний.

Консервативную терапию у детей проводят в домашних условиях, но обязательно по назначению и под контролем врача.

Инфицирование геморроидальных узлов сопровождается усилением их болезненности, быстрым повышением температуры тела до лихорадочных значений, появлением симптомов интоксикации (головная и мышечная боль, отсутствие аппетита, слабость).

Правильно и точно сформулировать жалобы обычно могут только дети в возрасте 4 года и старше. Дети младшего возраста информируют окружающих о своих недомоганиях капризами, плачем. Поэтому в данном случае для постановки правильного диагноза большое значение имеет наблюдательность родителей, умение ими понимать своего малыша.