Более 20% людей сталкиваются с проблемой геморроя. Это деликатное заболевание в большинстве случаев заставляет людей откладывать визит к врачу снова и снова. Человек попросту терпит его проявления, хотя оно может причинять дискомфорт, степень которого варьируется от незначительного до невыносимого. Это в первую очередь касается такого симптома, как зуд при геморрое.
В переводе с греческого «геморрой» обозначает «кровотечение». И это, действительно, самая распространенная жалоба пациентов с данной проблемой. Но не единственная. Часто больные жалуются и на анальный зуд. А побороть этот симптом бывает не так легко.
Почему чешется?
К возможным причинам анального зуда относятся:
Гигиенические привычки
Порой сама процедура ухода может раздражать кожу. Так иногда бывает, если мыть слишком усердно или наоборот недостаточно, использовать мыло с отдушками или антибактериальными свойствами, влажные салфетки, ароматизированную туалетную бумагу или бумагу с красителями.
Инфекции
Зуд в области анального отверстия может быть симптомом бактериальной или грибковой инфекции. Его могут вызывать вирусы (герпеса) и паразиты (острицы, которые чаще встречаются у детей).
Заболевания кожи
В некоторых случаях зуд может быть вызван псориазом или контактным дерматитом.
Долгосрочный запор или хроническая диарея
Долгосрочный запор или хроническая диарея.
Употребление в пищу определенных продуктов и напитков
Считается, что вызывать зуд могут кофе, чай, пиво и кола, а также шоколад, помидоры и цитрусовые.
Лечение анального зуда
Методы, как лечить зуд в заднепроходном отверстии, подбираются врачом в зависимости от обнаруженных заболеваний. В большинстве случаев терапевтические мероприятия направлены на их устранение, так как зуд является симптомом. Используют преимущественно медикаментозную терапию, а в некоторых случаях требуется использование радикальных мер — хирургического или малоинвазивного вмешательства.
Медикаменты
Чтобы устранить проявления анального зуда, используются лекарственные средства разных групп в зависимости от причин возникновения симптома:
- При геморрое, анальных трещинах и других заболеваниях прямой кишки используют местные средства — мази или гели с противовоспалительным и противозудным действием.
- Если проблема аллергического характера, с навязчивым симптомом помогут справиться противоаллергические мази с антигистаминами.
- Антибиотики в форме таблеток или инъекций используются при половых инфекциях и венерических заболеваниях.
- Противогрибковые средства в форме суппозиториев и таблеток используются при кандидозе.
- Гельминтозы и их симптомы устраняются приемом специальных противопаразитарных средств. Препарат подбирают исходя из того, какой вид глистов был обнаружен во время обследования. Совместно с ними рекомендуется принимать сорбенты, чтобы очистить организм от токсинов.
- При обнаружении остроконечных кондилом на анусе показан прием средств для усиления иммунитета и подавления активности вируса.
- Если зуд обусловлен кожными заболеваниями, назначают местные препараты кортикостероиды.
Чтобы полностью вылечить зуд, назначаются дополнительные средства: витаминно-минеральные комплексы, седативные препараты и средства для стабилизации стула.
Важно! Самостоятельно подбирать лекарства и рассчитывать дозировку и срок терапии нельзя. Этим должен заниматься узкопрофильный специалист после проведения комплексного обследования пациента.
Диета
Ослабить зуд вокруг анального отверстия помогает соблюдение диеты. Особенно полезна она при проктологических заболеваниях и патологиях желудочно-кишечного тракта, а также при гельминтозе и дисбактериозе.
Прежде всего, стоит исключить из меню пищу, раздражающую слизистую оболочку кишечника и вызывающую метеоризм, диарею или запор:
- блюда и продукты с высоким содержанием жира, в том числе масляные соусы, сало, обжаренные овощи, жирные сорта мяса и рыбы;
- острые специи;
- маринады;
- соленые овощи, мясо, рыбу;
- фрукты, ягоды и зелень с высокой кислотностью — цитрусовые, щавель;
- шоколад и другие какао-продукты;
- некоторые напитки — кофе, алкоголь и черный чай, газировку и соки на ароматизаторах и подсластителях.
Основу рациона составляют супы с овощами и крупами на курином или овощном бульоне, тушеные, отварные или запеченные овощи, каши на воде или молоке, паровые котлеты, тушеное или запеченное мясо (телятина, куриное филе, баранина), яйца (не больше 2 в день), свежие кисломолочные продукты.
Важный момент! При некоторых заболеваниях придерживаться диеты придется достаточно долго — от нескольких месяцев и до бесконечности. Любое послабление несет риск обострения анального зуда.
Народные средства
Перечень народных средств, которые теоретически можно использовать при зуде в анальном отверстии, включает десятки рецептов, которые условно можно разделить на 2 группы:
- Наружные — отвары для ванночек с календулой, корой дуба, ромашкой и другими травами с успокаивающим, вяжущим и противовоспалительным действием.
- Для приема внутрь — отвары и водные настои с корой дуба, корнями лопуха или листьями грецкого ореха, липовым цветом, тысячелистником и мятой. Такие чаи и настои устраняют расстройства кишечника и нормализуют стул, благодаря чему удается избавиться от зуда.
Рассматривать их как самостоятельные лекарства не стоит. Врачи рекомендуют их использовать только как дополнение к медикаментозной и диетотерапии. Более того, стоит понимать, что лекарственные растения часто вызывают аллергию, и могут еще больше усугубить неприятные симптомы.
Важно! Категорически запрещено лечить зуд в анусе у детей травами и народными средствами.
Другие способы
Если лечение консервативными методами не улучшило состояние больного, врач принимает решение о хирургическом или малоинвазивном вмешательстве. К таким методам прибегают в следующих случаях:
- при геморрое, осложненном тромбозом геморроидальных узлов;
- при обильных кровотечениях из заднего прохода;
- при инфицировании анальных трещин;
- при образовании свищей;
при обнаружении крупных доброкачественных образований в прямой кишке (полипов).
Применяется как классические виды операций, так и малотравматичные процедуры с использованием криодеструкции, лазерных и радиволновых «ножей» и многого другого.
Так как лечить заболевания прямой кишки этими методами можно в амбулаторных условиях (многие малоинвазивные операции не требуют госпитализации пациента), они приобретают все большую популярность.
Лечить зуд в анусе нужно всеми доступными средствами, но только после консультации с врачом. Основные рекомендации смотрите в ролике далее.
Когда идти к врачу
Чаще всего с анальным зудом можно справится, не обращаясь к врачу. Однако тянуть с консультацией не следует, если:
- Зуд постоянный и сильный
- У вас есть ректальное кровотечение
- Есть воспаление и, вероятно, инфекция
- Вы не можете понять, что именно вызывает зуд
При стойком анальном зуде не рекомендуется заниматься самолечением. Важно, чтобы врач поставил диагноз и назначил подходящее лечение. Надлежащая терапия и правильные гигиенические привычки помогают большинству людей справиться с зудом.
Лучше идти к терапевту, врачу общей практики или семейному врачу. Многие при этом чувствуют себя неловко, а доктора просят не беспокоится и не смущаться. Иногда врач может диагностировать причину зуда, просто задав вопросы о симптомах и образе жизни. В некоторых случаях потребуется дополнительно провести исследования. Если причина зуда будет вызывать у доктора сомнение, он направит к специалисту, занимающегося диагностикой и лечением заболеваний кожи (дерматологу) или прямой и ободочной кишки, перианальной области (проктологу).
Появление воспаления
Появлению воспаления сопутствует отек узла, но это происходит не всегда. В отдельных случаях это случается при защемлении узлов, их выпадении, что может сопровождаться обильным течением крови. При таком состоянии проводится комплексная терапия.
Воспаление создает у больного устойчивый дискомфорт, что выражается в невозможности длительного сидения, появление резкой и сильной боли при кашле, чихании и проявлении любого напряжения.
Важное замечание. Обычно признаки внешнего геморроя, расположенного вне кишки напоминают признаки внутреннего геморроя, находящегося внутри кишки. Основная разница состоит в том, что развитие болезни и появление симптомов происходит вне кишки и внутри соответственно.
Что назначит врач
Лечение анального зуда зависит от причины проблемы. Обычно терапия предполагает изменение образа жизни и гигиенических привычек, применение безрецептурных кремов и свечей, которые защищают кожу, облегчают боль и зуд, ускоряют заживление.
Врач может назначить местное средство, содержащее глюкокортикостероиды, например, гидрокортизоновую мазь. В большинстве случаев она облегчает зуд, но иногда напротив ухудшает симптомы. Не применяйте средство бесконтрольно дольше 7 дней и обязательно сообщите врачу, если зуд усилился. Доктор также может назначить антигистаминные средства, если зуд беспокоит в ночное время и мешает вам спать. Посоветует слабительные или противодиарейные средства.
Зуд и жжение в заднем проходе у женщин
Анальный зуд и жжение у женщин, кроме причин характерных для обоих полов, могут быть вызваны гинекологическими заболеваниями: кандидозом, вагинитом, гормональными нарушениями на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов, менопаузальных изменений, атрофией слизистой влагалища, воспалением желез преддверия влагалища и др.
Наличие вышеописанных симптомов у женщин часто является следствием беременности и родов из-за возникновения послеродового геморроя, анальных трещин; осложняется еще и тем, что перистальтика кишечника у «слабого» пола менее выражена, чем у мужчин, вследствие чего женщины чаще страдают запорами и нарушением регулярности стула.
Записаться на прием
Образ жизни
Существуют способы взять зуд под контроль, которые касаются вашего образа жизни и ухода за собой. Рекомендации довольно просты, но иногда их необходимо придерживаться несколько месяцев.
- Связь диеты и анального зуда пока изучена недостаточно хорошо, но всё же лучше отказаться от продуктов, которые подозреваются в усилении симптомов.
- Ешьте продукты, в которых много клетчатки (пищевых волокон), чтобы профилактировать запоры. В идеале стул должен быть мягким, но хорошо сформированным. Подойдут овощи и фрукты, бобовые и продукты из цельнозерновой муки. Например, чернослив, яблоки, хлеб с отрубями, вареная чечевица. Рекомендуемое количество клетчатки — 20–35 граммов в день. Нередко на упаковке продуктов указывают, сколько клетчатки в них содержится.
- Пользоваться влажной туалетной бумагой, а затем бережно промакивать сухой салфеткой (не тереть). Можно просто намочить обычную бумагу или прибегнуть к помощи гигиенического душа или биде.
- Не носить плотную облегающую одежду, выбирать нижнее белье из хлопка, чтобы избежать прения. Можно также использовать тальк, вазелин или барьерный крем с оксидом цинка.
- Постараться не расчесывать. Это приводит к воспалению. Обязательно стригите ногти коротко. На ночь можно надевать чистые хлопчатобумажные перчатки. Уменьшить зуд помогут холодные компрессы (намочите кусочек чистой ткани в ледяной воде, отожмите и приложите) или теплая ванна.
Поделиться:
Виды геморроидальных узлов
Геморрой — это патологическое расширение венозных сплетений, расположенных в нижних отделах прямой кишки. Эта венозная система называется геморроидальной, по ней отводится кровь в вены малого таза. Когда создаются условия, препятствующие нормальному венозному оттоку из нее (запоры, малоактивный образ жизни, беременность), стенки сосудов перерастягиваются и утрачивают свой тонус. Это приводит к варикозному расширению геморроидальных вен.
По расположению геморрой делят на внутренний и наружный
Внутренний геморрой располагается выше внешнего анального сфинктера, а наружный ниже его. Выделяют также комбинированную форму, которая сочетает в себе внешние и внутренние узлы. При ярких клинических симптомах диагностируется острый воспалительный процесс в геморроидальных узлах, а невыраженная симптоматика свидетельствует о хроническом течении данной патологии.
Кроме того, в соответствии со степенью увеличения узлов, геморрой разделяется на четыре стадии.
При отсутствии лечения болезнь может прогрессировать и вызывать осложнения
Осложненное течение диагностируют в случае появления:
- инфицирования узла;
- тромбоза вен;
- анальной трещины;
- проктита;
- парапроктита;
- сильного анального кровотечения.
Как выбрать свечи от геморроя
В настоящее время фармацевтические компании предлагают огромный выбор местных средств для лечения деликатной проблемы. Каждый может подобрать себе недорогие и эффективные свечи от геморроя. Так как все средства отличаются активным веществом, и, как следствие, механизмом действия, важно, чтобы специалистом подбирал препараты индивидуально. Наиболее эффективным будет лечение, назначенное после проведенных лабораторных и инструментальных исследований, сбора анамнеза и текущей клинической картины.
Классификация свечей:
- обезболивающие – уменьшают выраженность болевого синдрома; в своем составе могут иметь лидокаин, анестезин, прополис;
- кровоостанавливающие – помогают прекратить кровоточивость из геморроидального узла;
- обеззараживающие – содержат антибактериальные препараты, которые уничтожают патогенные микроорганизмы;
- противовоспалительные – снимают отечность тканей, уменьшают выраженность болевого синдрома;
- венотонизирующие – укрепляют стенки сосудов и предотвращают их ломкость; это позволяет уменьшить геморроидальные узлы в размерах и в последующем предотвратить кровоточивость;
- заживляющие – оказывают регенерирующее и заживляющее действие; также используется при появлении анальных трещин;
- комбинированные – это препараты, которые обладают несколькими действиями (обезболивающее, противовоспалительное и заживляющее).
В тему
Не только свечи: какие таблетки применяют в лечении геморроя