Моисеева Татьяна Николаевна
Заведующая отделением педиатрии, врач аллерголог-иммунолог
Мы расскажем, почему начинаются колики. После этого объясним, как с ними бороться.
Колики могут быть следствием:
- Стрессовой ситуации в семье, беспокойства матери
- Пищевой аллергии на рацион кормящей мамы. В таком случае у малыша кроме колик нередко появляется сыпь, как правило, покраснение и шелушение кожи.
- Транзиторной лактазной недостаточности, как правило, характерен жидкий стул (иногда зеленого цвета).
- Заглатывания воздуха во время кормления.
- Становление флоры кишечника после рождения и начала грудного вскармливания или её изменения, например, на фоне заболеваний, приёма антибиотиков.
- Инфекции мочевыводящей системы.
Кишечные колики
Если ребенок кричит и плачет навзрыд, сильно тужится, краснеет, сучит ножками, плохо спит и отказывается от еды — возможно, у него колики. Они появляются из-за скопления газов в кишечнике.
В таком случае животик становится надутым, как шарик, бурление в нем ощущается даже если приложить руку; ребенок срыгивает молоко, и стул может стать зеленоватым. Чаще всего колики появляются под вечер. С этой проблемой родители могут столкнуться в любом возрасте ребенка, начиная с его пребывания в роддоме. Основных причин колик у грудничков несколько:
- незрелость пищеварительной системы;
- запор;
- нарушение диеты кормящей мамой;
- неправильное прикладывание ребенка к груди — он заглатывает воздух;
- мама пьет антибиотики.
Чтобы помочь малышу, можно сделать круговой массаж животика по часовой стрелке, а также легкую гимнастику: положить ребенка на спинку и сгибать ножки, аккуратно подтягивая их к груди. Эти простые способы помогут простимулировать работу кишечника и избавиться от газов. Для профилактики колик после кормления стоит подержать ребенка в вертикальном положении, чтобы он мог избавиться от проглоченного воздуха.
Кормящей маме стоит исключить из своего рациона шоколад, черный хлеб, капусту, бобовые и прочие продукты, вызывающе газообразование в кишечнике. Раздражающие напитки вроде чая и кофе лучше заменить травяными чаями — например, заваривать ромашку.
Если мама болеет, то по согласованию с педиатром можно временно перевести малыша на адаптированную молочную смесь. Детское питание Valio Baby полностью состоит из натуральных компонентов и содержит пребиотики ГОС (галактоолигосахариды) — подобные тем, что содержатся в грудном молоке. Пребиотики нужны для хорошего пищеварения и крепкого иммунитета малыша.
#PROMO_BLOCK#
Смесь от колик. Какая смесь лучше при коликах?
Если новорожденный находится на искусственном вскармливании, при появлении колик можно обсудить с врачом подбор более подходящей малышу молочной смеси. Обычную смесь с цельным молочным белком стоит заменить на смесь из группы “комфорт” или кисломолочную смесь.
В таких смесях белок коровьего молока частично гидролизован или ферментирован – то есть расщеплен, что делает его более легким для усвоения незрелой пищеварительной системой малыша. Кроме того, в эти смеси добавлены пробиотики, которые помогают заселить кишечник ребенка полезной микрофлорой и вытеснить патогенные – болезнетворные – бактерии. О том, как вводить новую смесь, обязательно проконсультируйтесь с педиатром, обговорите с ним размер и суточное количество порций.
Чтобы не паниковать, если у малыша начнутся колики, нужно запомнить:
- Колики не болезнь. Это проявление незрелости работы детского организма. К 12 неделям они стихают, а к пяти месяцам проходят сами собой.
- Во время приступа колик малыш резко кричит, краснеет, поджимает ножки. Но когда он заканчивается – никаких следов страдания не остается. Если же на фоне подобных проявлений у ребенка поднимается температура, его рвет, в рвоте или кале есть следы крови – срочно вызывайте врача.
- Справиться с коликами ребенку на ГВ поможет коррекция диеты мамы, контакт “кожа к коже”, выкладывание на животик.
- Детям на искусственном вскармливании при коликах поможет кисломолочная смесь или смесь из группы “комфорт”. Особенности ее введения и применения нужно обсудить с педиатром.
(0 оценок; рейтинг статьи 0)
Поделиться Поделиться Поделиться
Лактазная недостаточность
Лактаза — фермент, расщепляющий «молочный сахар» — лактозу. Лактоза содержится в молоке и способствует всасыванию кальция и минеральных веществ в кишечнике, а также размножению полезных для организма кисломолочных бактерий. Обычно у грудничков организм вырабатывает достаточное количество лактазы для усвоения молока. Однако нехватка этого фермента может привести к дисбалансу микрофлоры, спровоцировать процессы брожения и повышенного газообразования в кишечнике, стать причиной диареи с дальнейшим обезвоживанием организма, привести к дефициту микроэлементов и потере веса. Одним из признаков лактазной недостаточности является частый жидкий стул, пенистый на вид, с кислым запахом.
Важно: при появлении проблем с пищеварением у малыша лучше сразу обратиться к врачу, чтобы исключить наличие заболевания, а в противном случае – определить причины и назначить лечение. Очень часто лактазную недостаточность путают с аллергией на молоко . Разбираться с проблемой обязательно должен специалист.
Ставим диагноз
Если вы заметили беспокойство у карапуза, беспокоитесь, что он часто плачет, то обратите внимание на следующее:
- Когда начинается сильный плач? Если после и во время еды, то это может быть признаком колики.
- Какой интервал между плачем? Если малыш плачет около 3 часов, а затем затихает, то это признаки газообразования.
- Есть ли рвота, температура, понос? Если нет этих симптомов, то малыш страдает от вздутия живота.
Дополнительно вы можете посоветоваться с педиатром, который не только определит причину недомоганий грудничка, но и назначит лечебные и профилактические меры.
Дисбактериоз
Дисбактериоз — это нарушение микрофлоры кишечника, при котором полезных микроорганизмов становится меньше, чем патогенных. При этом заметно ухудшается пищеварение, и малыш плачет после кормления грудным молоком либо вовсе отказывается от еды. Дисбактериоз достаточно часто наблюдается у малышей до года, и причины могут следующие:
- незрелость пищеварительной системы младенца;
- неправильное питание (отсутствие грудного вскармливания или неправильный переход на детскую смесь);
- употребление кормящей мамой антибиотиков;
- вирусная инфекция и другие.
Внешние признаки дисбактериоза у новорожденного:
- метеоризм ;
- расстройство стула (диарея или запор);
- плохой аппетит;
- вялость;
- раздражительность;
- бледная сухая кожа;
- частые срыгивания, возможно рвота;
- неприятный запах изо рта.
Обратите внимание, что многие симптомы, связанные с пищеварительной системой, имеют схожие симптомы, поэтому не стоит заниматься лечением самостоятельно. При появлении признаков заболевания обратитесь к врачу. После установления причин дисбактериоза, специалист назначит соответствующее лечение. Это могут быть как препараты, уничтожающие бактерии – бактериофаги, так и пробиотики и пребиотики, которые восстанавливают микрофлору кишечника.
Симптомы тревоги — когда срочно к врачу?
Кишечные колики не единственная причина, по которой у малыша может болеть живот. Иногда боль вызывают серьезные нарушения, требующие срочной медицинской помощи. На них указывают: • Повышение температуры тела. • Маленькие прибавки в весе или отсутствие прибавки. • Рвота с кровью, кровь в кале. • Отказ от еды. • Отсутствие стула.
Симптомы тревоги:
- Повышение температуры тела
- Маленькие прибавки в весе или отсутствие прибавки.
- Рвота с кровью, кровь в кале.
- Отказ от еды.
- Отсутствие стула.
Запор
Еще одна причина, почему у крохи может болеть живот — нерегулярный стул. У грудничков стул по чайной ложке может быть после каждого кормления – до 10-12 раз в день, и 1 раз в неделю в большом объеме. Ближе к полугоду нормальным считается стул дважды в день, а к 1,5 годам — примерно 6 раз в неделю. Но важна не только регулярность, но и консистенция — стул не должен быть тверже возрастной нормы, иначе ребенок будет испытывать боль. В результате может развиться так называемый психологический запор — когда ребенок сдерживается из-за болезненных ощущений, и проблема усугубляется. Запор у новорожденного может быть по нескольким причинам:
- ребенок пьет мало воды;
- слишком жирное молоко;
- дефицит грудного молока;
- резка смена питания
- пищевая аллергия;
- простудные или инфекционные заболевания.
Для начала обратитесь для осмотра к педиатру. Самостоятельно можно поделать круговой массаж, упражнения со сгибанием ножек или «Велосипед». При грудном вскармливании чаще прикладывайте ребенка к груди, при введении прикорма следите, чтобы малыш пил достаточное количество воды. Маме стоит пересмотреть собственное питание, чтобы грудное молоко было не слишком жирным, есть не аллергенные фрукты и овощи и пить чистую воду.
Частые причины боли в животе у новорожденного.
«Болит животик» – это не диагноз. Он может болеть по разным причинам. Самая распространенная причина боли в животе у младенцев – это кишечные колики.
Колики начинаются со второй-третьей недели жизни младенца и могут продолжаться до трех-четырех месяцев.
Колики могут возникать из-за того, что нервная система и желудочно-кишечный тракт младенца недостаточно зрелые для самостоятельной работы во внешнем мире – вне материнского организма. Кроме того, колики у малыша могут вызвать погрешности в питании матери или неподходящая молочная смесь.
Риск возникновения кишечных колик повышен у недоношенных малышей, а также если беременность и роды мамы протекали с осложнениями. Но не застрахованы от них и полностью здоровые младенцы.
Прорезывание зубов
Когда ребенку исполняется примерно полгода, у него начинают резаться зубки . Иногда это время наступает чуть позже — в год или более. У крохи может повышаться температура, обильно течь слюнки, и он постоянно норовит затащить что-нибудь в рот. Ребенок плохо спит, много капризничает. Родителям следует набраться терпения, все зубы у малыша прорезаются примерно за 2,5 года. Купите ребенку качественный прорезыватель для зубов и не забывайте его регулярно мыть. Полезен массаж десен — его можно делать пальцем или с помощью специального наперстка со щетиной. Можете также воспользоваться специальным обезболивающим гелем для десен — они продаются в любой аптеке.
Правильно питайтесь, соблюдайте гигиену и делайте с ребенком простую зарядку – эти простые процедуры помогут сохранить здоровье малыша и ваше спокойствие. Не стесняйтесь задавать вопросы специалистам — их многолетний опыт может подсказать много полезного молодым родителям.
Тревожные сигналы:
- Учащение и усиление болей;
- Потеря веса;
- Рвота кровью или «кофейной гущей».
В лечение гастрита и язвенной болезни большое значение имеет регулярное питание без переедания, исключение раздражающих видов пищи, использование отварных, запеченных или легко обжаренных нежирных вторых блюд, легкие ужины не менее чем за 2-3 часа до сна, исключение кислых соков, сладостей. Назначает обследование, диету и соответствующие лекарственные препараты врач.
Болезни желчевыводящей системы. Заболевание желчевыводящей системы у детей, как правило, имеют микробное происхождение. Предрасполагающими факторами является нарушение оттока желчи, которое развивается при дискенезиях желчевыводящей системы.
Дискенезии могут быть связаны с дисфункцией сфинктерного аппарата, закупоркой протоков или их сдавлением. В последующем наличие воспалительного процесса в протоках может сопровождаться нарушением оттока желчи.
Имеет значение сократительная способность желчного пузыря.
Болевой синдром обычно сопровождается диспепсическими расстройствами (тошнотой, отрыжкой, неустойчивым стулом, запорами). Важным симптомом является увеличение печени связанное с застоем желчи.
Симптомы хронической интоксикации и изменения со стороны других органов отсутствуют. Физическое развитие соответствует возрасту. У некоторых детей основными симптомами заболевания является увеличение печени без болевого синдрома.
Хороший эффект для улучшения самочувствия дает исключение из рациона питания слишком жирной, острой, жареной пищи. Это же касается и сдобы. Растительное масло, наоборот, усиливает желчеотделение, его рекомендуется употреблять в пищу чаще. Если в дополнение к указанной диете повысить физическую активность, зачастую этого бывает достаточно для выздоровления и хорошего самочувствия.
Если диеты и изменения образа жизни оказывается недостаточно, применяют желчегонные средства. Конкретные препараты должен посоветовать врач.
Энтериты, колиты (энтероколиты) представляют собой воспалительное заболевание стенки тонкой и толстой кишок, характеризующиеся болями в животе и диарейным синдромом.
Хронические колиты и, энтероколиты чаще всего связаны с перенесенными острыми инфекциями. В этом случае возбудитель, вызвавший заболевание, уже потерял свое значение, а нарушение функций кишечника поддерживаются теми морфологическими изменениями, которые остаются после перенесенной инфекции.
Основными клиническими симптомами являются боли в животе, вздутие и урчание, нарушение двигательной активности кишечника (запоры, поносы или смены поносов запорами). Боли в период ремиссии заболевания могут отсутствовать, а нарушение функций кишечника сохраняются, что требует восстановительного лечения.
Кроме того, типичными для этих больных являются повышенная раздражительность, слезливость, подавленное настроение, синдром сосудистой дистонии, склонность к спазмам гладкой мускулатуры.
Реабилитация заключается в организации питания, соответствующим возможностям усвоения пищи, психотерапии, использования физиотерапевтических воздействий, применении вяжущих, обволакивающих, адсорбирующих средств. Рекомендации по питанию, организации режима дня, лекарственным средствам дает только врач.