Болит желудок при грудном вскармливании у кормящей мамы, что делать

Почему появляется боль?

Дискомфорт в эпигастральной области при гв может появиться по целому ряду причин:

стрессовое состояние. Переживания кормящей мамы могут провоцировать избыточную выработку желудочного сока, в состав которого входит соляная кислота. Именно это кислота и оказывает раздражающее воздействие на состояние слизистой оболочки, что чревато развитием воспалительной реакции и появлением болезненности;
опущение желудка. В период беременности вследствие растущей матки органы немного смещаются, а после родов состояние может еще больше усугубиться. Такое изменение вызывает боли;
обострение хронических заболеваний пищеварительной системы: гастрит, гастродуоденит, холецистит, панкреатит;
мышечные боли. Тяжелые роды могут спровоцировать боль в мышцах, которую легко спутать с болями в желудке;
судороги. Их еще называют послеродовыми схватками, возникающими вследствие снижения притока крови к матке;
нарушение режима питания. Ограничение определенных продуктов и увеличение других может повлечь за собой проблемы с пищеварением.

В некоторых случаях дискомфорт в области желудка связан с нарушениями со стороны других органов и систем: воспаление почек и надпочечников, плеврит, межпозвоночная грыжа, метрит, воспаление тонкого кишечника.

Боль в желудке у кормящей мамы может быть результатом переедания

Грудное вскармливание — это очень важно!

Грудное молоко было и остается самым лучшим питанием для новорожденного. Никакие молочные смеси, даже самые качественные, не могут в полной мере его заменить. Потому что именно с грудным молоком ваш малыш получает полный объем питательных веществ, микроэлементов и витаминов, необходимых для полноценного роста и развития именно этого ребенка. Причем, в форме и пропорциях, определенных самой матушкой-природой. Однако, в некоторых случаях и в зависимости от ряда обстоятельств, качественные показатели женского молока могут изменяться, и отнюдь не в лучшую сторону. От этого, понятно, может пострадать младенец, который попросту будет «недоедать», то есть недополучать крайне необходимые для его растущего организма компоненты.

Симптомы

Для начала выделим симптомы, требующие неотложной медицинской помощи:

покраснение вокруг шва после кесарева сечения;
тошнота;
лихорадка;
интенсивные боли;
кровотечения.

О расстройствах пищеварительного тракта говорят следующие симптомы: дискомфорт, тяжесть, рвота, изжога, отрыжка, запоры или диарея, слабость, недомогание, изменение аппетита. Специалист оценивает все эти симптомы, а также характер болевых ощущений.

Обратитесь к специалисту

Если вы почувствовали себя плохо, в первую очередь следует оценить свое состояние.

Если здоровье действительно ухудшилось, обязательно обратитесь к врачу. Далеко не все заболевания могут пройти сами собой, без медицинской помощи.

Консультируясь с врачом, предупредите его, что вы кормите грудью. К сожалению, с кормлением несовместимы многие лекарственные препараты (кроме большинства гомеопатических). Даже проверенные и известные лекарства от простуды или головной боли при грудном вскармливании могут оказаться под запретом. В таком случае придется перейти на искусственное вскармливание на время лечения. При этом нужно обязательно уточнить у специалиста, через какое время после отмены лекарства можно возвращаться к грудному вскармливанию.

Болезни, вызывающие боль в желудке у кормящей матери

Почему болит желудок при грудном вскармливании? Ответить на этот вопрос сможет врач после проведения обследования. Поговорим о наиболее часто встречающихся заболеваниях, которые провоцируют дискомфортные ощущения.

Гастроптоз

Опущение желудка вызывает боли в эпигастрии ноющего или тупого характера. Обычно дискомфорт возникает после приема пищи и проходит в положении лежа. Иногда болезненность возникает в области поясницы. Прием пищи провоцирует распирание и тяжесть в желудке, тошноту и отрыжку.

Также снижается аппетит, появляется слабость, повышенная утомляемость и раздражительность. Гастроптоз вызывает головные боли и головокружение.

Лечебная физкультура укрепляет связочный аппарат, который отвечает за удерживание желудка на месте. Женщине рекомендуется заняться гимнастикой или плаваньем. Особую роль в лечении опущения играет дыхательная гимнастика, которую проводить следует под контролем специалиста. В качестве вспомогательной терапии применяются и народные методики, например, настой из тысячелистника и полыни.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря вызывает тупую боль с правой стороны, которая отдает в лопатку и руку. Женщины жалуются на отрыжку с горьким привкусом, тошноту и рвоту, общее недомогание, быструю утомляемость, сонливость, повышение температуры.

При холецистите женщине крайне важно соблюдать строгую диету. В сложных случаях назначается двухдневное голодание. В дальнейшем важно соблюдать дробное питание. Пищу лучше всего готовить на пару или в тушенном и запеченном виде. Принимать следует еду в теплом виде, холодные блюда лишь усилят дискомфорт. Немаловажную роль играет соблюдение питьевого режима.

Боли в животе при грудном вскармливании могут возникать из-за воспаления желчного пузыря

Гастрит

Желудочная боль имеет тянущий схваткообразный характер. Женщин также беспокоит тошнота, рвота, отрыжка, изжога, а также расстройство стула. В каких-то случаях врач может порекомендовать прерывание кормления. Если же боль носит умеренный характер и не влияет на общее состояние женщины, то в этом случае устранить проблему можно и без прерывания кормления.

При гастрите женщине рекомендуют принимать пищу, которая обволакивает слизистую оболочку желудка и не раздражает орган. При воспалительном процессе следует употреблять овсянку на воде, гречневую кашу, кисели, овощное рагу и т. д. Минеральные воды способны нормализовать кислотность желудка. При повышенной кислотности рекомендовано принимать Боржоми, при пониженной – Ессентуки.

Панкреатит

Боли вверху живота при воспалении поджелудочной железы носят жгучий и распирающий характер, которые просто невыносимо терпеть. Рвота не приносит облегчения. В поносе появляются остатки непереваренной пищи. Нарушается общее состояние женщины, повышается температура тела.

В первые сутки женщина должна соблюдать голодание. Для снятия болевого синдрома на верх живота кладут холод. Для снятия болезненности назначаются спазмолитики.

От чего зависит качество грудного молока?

На этот счет существует множество стереотипов и даже суеверий. Нередко кормящие мамы слышат от более «опытных» родственниц и подруг, что для увеличения жирности молока нужно больше питаться, больше употреблять молочных продуктов с повышенным процентом жирности, налегать на сладости и орехи. Считается, что поглощение в больших количествах самых разнообразных калорийных продуктов (того же жирного мяса или колбасных изделий) способно придать лактации дополнительный «импульс» качества. В быту часто можно услышать выражение «бедное молоко», характеризующее молоко, которое имеет якобы пониженную жирность и по этой причине не может быть полноценным питанием для малыша (иногда говорят «синее молоко», на самом деле — это «переднее» молоко, которые содержит больше воды и иммунных факторов, в отличие от «заднего» — более жирного и калорийного). Звучат и предостережения: не есть чеснок и лук, от чего молоко якобы приобретет горьковатый привкус и ребенок будет от него отказываться. Кормящим мамам настоятельно рекомендуют воздерживаться также от курения, употребления спиртных напитков, неконтролируемого приема лекарств и… не увлекаться кофе, поскольку кофеин легко проникает в молоко.

Из приведенных выше советов и запретов самыми, пожалуй, бесспорными можно назвать последние – о вреде сигарет, алкоголя, кофе и лекарств. Все остальные рекомендации – применительно к тем же колбасным изделиям, которые якобы «питательны» – являются надуманными. Один юморист, кстати, заметил, что «при производстве колбас не пострадало ни одно животное». Конечно, он утрировал, однако в этих словах есть большая доля правды. Хорошо известно, что в колбасы добавляются различные ингредиенты, к настоящему мясу никакого отношения не имеющие. В частности, консерванты и красители, усилители вкуса и загустители и т. д. и т. п. Теперь представьте себе, что эта гремучая смесь попадает сначала в организм женщины, а потом, проникнув в молоко, и в организм ребенка. Так стоит ли употреблять подобные продукты для улучшения показателей лактации? Ответ, думается, очевиден …

На самом деле на качество грудного молока влияют совершенно другие факторы. Никакого отношения к пище они не имеют (точнее, имеют, но опосредованное — об этом читайте ниже), и тем более к количеству съеденного мамой. Лактация происходит независимо от количества и качества употребляемой женщиной еды. Даже если она, гипотетически, и вовсе перестанет принимать пищу, процесс выработки грудного молока не прекратится. Питание матери если на что-то и влияет, то, прежде всего, на ее собственное здоровье. Чем же стимулируется выработка грудного молока? Оказывается, гормонами, выработка которых особенно активизируется, когда ребенок сосет грудь, стимулируя при этом соски. Питательность же молока – то есть его качественные показатели – полностью зависят от состояния организма женщины, ее здоровья, гормонального фона. Кулинарные предпочтения здесь совершенно не причем.

На качество и количество грудного молока влияют, в том числе, сроки лактации (известно, что в первые два-три дня после родов вырабатывается высокопитательное молозиво, потом переходное молоко, и только потом зрелое), а также состояние микрофлоры и функции переваривания пищи в организме кормящей матери. О последнем факторе мы и поговорим сегодня подробнее.

Болит низ живота

Послеродовой период у каждой женщины проходит по-разному. Иногда появляются боли внизу живота, что может сильно испугать женщину. Непродолжительный и маловыраженный дискомфорт считается вариантом нормы. Если же боли не проходят долгое время и приносят невыносимый дискомфорт, с этим нельзя мириться.

Выделим наиболее распространенные причины болей в нижней части живота:

активная выработка окситоцина может вызывать схваткообразные тянущие боли. Гормон стимулирует сократительную функцию матки для того, чтобы орган вернулся в прежние формы;
раздражение сосков при лактации еще больше стимулирует выработку окситоцина. Активное сокращение матки вызывает новую волну болей;
остатки плаценты в матке могут провоцировать боли, не стихающие в течение месяца после родов. Прилипшие частицы провоцируют образование сгустков крови и гниение. Решить проблему можно с помощью оперативного вмешательства, наряду с которым назначается антибактериальная терапия;
эндометрит. Чаще всего возникает после кесарева сечения. Оперативное вмешательство может послужить причиной проникновения инфекции в матку. Помимо боли, появляются кровянистые выделения с примесями гноя, а также повышается температура. Справиться с воспалительным процессом поможет комплексное лечение, включающее такие препараты: антибактериальные, десенсибилизирующие, детоксикационные, общеукрепляющие;
сальпингоофорит. Воспаление придатков провоцирует тянущие боли внизу живота;
перитонит. Воспаление брюшной полости вызывает нестерпимую боль и высокую температуру;
смещение позвонков. В этом случае боль отдает в позвоночник. Неприятные ощущения могут беспокоить женщину на протяжении длительного периода времени и усиливаться при физических нагрузках.

Боли внизу живота могут быть вызваны воспалением придатков

Снижение пристеночного иммунитета. Как бороться?

Почему же при дисбактериозе нарушается или ощутимо уменьшается всасывание полезных веществ, а потенциально опасных, наоборот, увеличивается? Причина в снижении либо полном отсутствии пристеночного иммунитета в кишечнике. Чтобы восстановить его до прежнего уровня, кормящей маме необходимо полностью пересмотреть свой рацион, больше употребляя здоровую пищу: белковые и молочнокислые продукты, фрукты, овощи и т. д. Однако в ряде запущенных случаев этого явно недостаточно и специалисты назначают специальные препараты – пробиотики, содержащие живые культуры бифидо- и лактобактерий. Они выпускаются производителями в сухой (лиофилизированной) и жидкой форме. Но более действенными, как показывают наблюдения, проявили себя жидкие пробиотики, из которых наибольшую известность в нашей стране и ближнем зарубежье получили Нормофлорины. Почему, спросите вы? Дело в том, что при производстве жидких пробиотиков не происходит некоторой потери и ослабления активных свойств полезных микроорганизмов, в то время как при сушке эти процессы имеют место быть. По этой причине от применения сухих пробиотиков эффект проявляется не сразу. Плюс ко всему он менее выражен и непродолжителен по времени. Поэтому женщинам, страдающим в период лактации дисбактериозом, специалисты рекомендуют именно жидкие формы пробиотиков. Благодаря их быстрому действию столь же быстро восстанавливается баланс кишечной микрофлоры и, соответственно, все функции пищеварения, включая одну из самых важных – всасывание всех полезных компонентов пищи.

Назад к списку Предыдущая статья Следующая статья

Есть сомнения?

При малейшем сомнении, можно ли принимать то или иное лекарство, посоветуйтесь с профессионалом. Не рискуйте здоровьем ребенка! Помните, что вы – не один на один с проблемой. Вы можете получить совет не только у подруг, но и у профессионалов – консультантов по грудному вскармливанию.

Контакты такого консультанта вам может дать маммолог в поликлинике, врач в женской консультации. Возможно, вам оставляли координаты консультанта по ГВ, когда вы были в роддоме.

Можно обратиться за помощью на сайт e-lactancia.org. Это онлайн-справочник госпиталя Марина Альта «Compatibility of Breastfeeding with Pharmaceutical Drugs and other Products». За размещенную там информацию отвечает APILAM (Ассоциация по продвижению и культурным и научным исследованиям грудного вскармливания). Правда, для использования этого ресурса желательно знать английский язык.

В России есть близкая по целям организация – Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ). Она работает уже около 10 лет. Их сайт находится по адресу: https://akev.info. Здесь вы также можете найти координаты специалистов в вашем регионе.

Здоровая беременность и роды здорового малыша – повод для гордости женщины собой и своим здоровьем. Важная тема, которая волнует многих женщин после родов – это менструация: когда ее ждать, почему цикл нерегулярный, можно ли забеременеть во время грудного вскармливания и многое другое. Разберем основные вопросы в нашей статье.

Послеродовые выделения

Послеродовые обильные выделения у женщины к менструации отношения не имеют — это лохии, которые из кровянистых становятся сукровичными, и затем прозрачными, полностью исчезая. Спустя примерно два месяца матка и яичники возвращаются к своему физиологическому состоянию и размерам, и значит, вполне возможно начало менструальных циклов с созреванием яйцеклеток и менструациями. Таким образом, первых месячных женщина может ожидать с 2-3-го месяца после родов.

Когда должны начаться месячные после родов?

Этот срок зависит от вида вскармливания ребенка: естественного или искусственного. Выработка грудного молока происходит под действием гормона гипофиза пролактина. Не нарастает уровень эстрогенов, поэтому при грудном вскармливании месячные начинаются, в среднем спустя 2 месяца после родов, чаще при кормлении «по часам». Но бывают случаи, когда у некоторых кормящих женщин месячные не наступают в течение года, а у некоторых – могут восстановиться через месяц-полтора после родов. В среднем срок наступления месячных при грудном вскармливании варьируется от 3 месяцев до полугода.

Сколько длятся месячные в послеродовом периоде?

Часто первая менструация довольно обильная. Могут быть сильные выделения, месячные со сгустками крови. В случае если приходится менять прокладку через каждый час, следует обратиться за помощью к врачу: это может быть симптомом начавшегося кровотечения. Последующие месячные обычно приобретают нормальный характер. В других случаях в первые месяцы у женщин появляются нерегулярные мажущие выделения. Это характерно для грудного вскармливания, когда синтез пролактина постепенно уменьшается.

Причины медленного восстановления регулярного цикла

У каждой женщины свой индивидуальный срок восстановления менструального цикла. Это определяется активностью выработки гормонов половых желез, гипофиза, состоянием иммунной и репродуктивной системы в целом. Для этого существует ряд причин, которые влияют на организм в послеродовом периоде:

особенности индивидуального гормонального фона;
наследственные факторы;
характер родового процесса;
особенности восстановления матки.

Что делать, если менструальный цикл стал нерегулярным:

В первые месяцы послеродового восстановительного периода не стоит паниковать. В большинстве случаев это вариант нормы. У каждой женщины нормализация цикла происходит индивидуально, обычно в течение первых месяцев возобновления менструального кровотечения. Нерегулярность чаще бывает у кормящих мам.

Для восстановления нормальной функции всех органов и систем нужно около 2 месяцев. Баланс в эндокринной системе наступает позже, особенно если применяется грудное вскармливание. Поэтому женщина может чувствовать себя вполне здоровой, но при этом у нее не будет менструации.

Обратить внимание на нерегулярный цикл следует только через 3 цикла. Это может быть связано с воспалительным процессом, эндометриозом или опухолью половых органов. Задержка вторых месячных не опасна, если только она не связана с повторной беременностью.

Месячные после операции кесарева сечения

Менструация после операции кесарева сечения восстанавливается так же, как и после нормальных родов. Во время лактации месячные не приходят в течение полугода. На фоне искусственного вскармливания с роддома за счет отсутствия стимуляции сосков (при которой активизируется синтез окситоцина, сокращающего матку), восстановление может идти несколько медленнее, плюс еще имеется рубец на матке. Поэтому восстановление менструальной функции может наступить чуть позднее, на несколько недель.

Цикл после патологического течения беременности или родов

После прерывания замершей беременности или аборта первая менструация наступает в течение 45 дней. Если этого не случилось, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу. Чтобы исключить такие причины аменореи, как оставшаяся часть плодного яйца в матке или воспаление, через 10 дней после прекращения замершей или нормальной беременности необходимо пройти УЗИ.

Патологии месячных, на что обратить внимание и сразу обращаться к специалистам:

Внезапное прекращение послеродовых выделений – признак загиба матки или эндометрита, скопления лохий в маточной полости — лохиометры.
Скудные месячные в течение 3 циклов и более. Возможно, они являются симптомом гормональных нарушений, синдрома Шихана или эндометрита.
Нерегулярность менструации через полгода после ее восстановления, перерыв между кровянистыми выделениями более 3 месяцев. Чаще всего сопутствует патологии яичников.
Слишком обильные кровотечения в течение 2 и более циклов, особенно после хирургического способа родоразрешения или прерывания беременности. Они нередко вызваны оставшимися на стенках матки тканями плодных оболочек.
Длительность менструации более недели, что сопровождается слабостью, головокружением.
Появление боли в животе, лихорадка, неприятный запах, изменение цвета вагинальных выделений – признак опухоли или инфекции.
Мажущие пятна до и после месячных – вероятный симптом эндометриоза или воспалительного заболевания.
Зуд во влагалище, примесь творожистых выделений – признак молочницы.
Кровотечение два раза в месяц, на протяжении более 3 циклов.

Можно ли забеременеть?

Самый распространенный миф – что женщина не может забеременеть, если кормит грудью малыша. Дело в том, что процесс овуляции — первой после родов, формируется до наступления первых кровянистых выделений, и именно она при незащищенном половом акте может привести к незапланированной беременности, а женщина родит погодок. Если женщина не кормит, о предохранении после родов нужно думать сразу, с первого же полового контакта, так как динамика восстановления репродуктивных функций у всех разная, через 6-8 недель с момента родов возможна уже первая овуляция.

Помните, что длительная задержка месячных после родов или сбой цикла – это не всегда симптомы опасных нарушений, но в любом случае нежелательно заниматься самолечением. При любых вопросах и проблемах, возникающих с репродуктивной системой, обращайтесь за консультацией к нашим специалистам.

Читайте внимательно

При приеме любых лекарств руководствуйтесь здравым смыслом. Внимательно прочитайте инструкцию к препарату, особенно раздел «противопоказания». Там обязательно будет указано, можно ли принимать лекарство при грудном вскармливании. Если препарат вам назначил специалист, а в инструкции кормление является противопоказанием, стоит больше доверять инструкции, так как врачи не всегда помнят наизусть тонкости назначения того или иного средства и все лекарства, разрешенные при грудном вскармливании.