12 лучших смесей от запоров и коликов для новорожденных

Симптомы и причины младенческих колик

Период коликов – беспокойное время не только для малыша, но и для родителей. Признаки болезненного состояния распознать не сложно: плач длится без остановок более трех часов ежедневно. Обычно в одно и то же время – ближе к вечеру.

Малыш кричит, подтягивает ножки к животу, сжимает кулачки, выгибает спинку, тужится и краснеет.

Причиной боли чаще всего служит метеоризм. Однако бывает, что малыша беспокоят и другие состояния: дисбактериоз кишечника, забрасывание кислоты из желудка в пищевод, а также повышенная эмоциональная возбудимость ребенка от яркого света или шума.

Что нужно делать, если ребенок срыгивает

В таких ситуациях нужно смотреть, как развивается ребенок: нет ли отставания в росте, железодефицитной анемии, повышенной возбудимости, нарушений сна. Чаще всего у младенцев это анатомические особенности строения желудочно-кишечного тракта. Сфинктер между пищеводом и желудком у младенца не выражен так, как у взрослого, и закрывается иным механизмом. Этот участок не полностью смыкается, как у взрослых людей, не пуская пищу обратно из желудка. У маленьких детей это отверстие постоянно находится в полуоткрытом состоянии. Таким образом, когда ребенок лежит в кроватке и выход из желудка располагается выше, чем вход, пища выбрасывается из него, как из открытой бутылки*.

Колики или газики – в чем разница

В кишечнике у новорожденного пища переваривается не полностью. Часть молока оседает на его стенках, и начинается брожение. Образуются пузырьки воздуха, животик набухает, становится твердым. Малыша это беспокоит – он кряхтит, часто пукает, может капризничать. Чаще всего это случается во время кормления.

Образование газиков не представляет никакой проблемы. Надо следить, чтобы не было запора, и малыш не переедал. Со временем пищеварительная система окрепнет. Нужные ферменты будут вырабатываться в достаточном количестве, и проблема с газиками уйдет.

Газы – одна из причин болезненных ощущений в животике – коликов. Их ни с чем не спутать. Ребенок кричит без остановки, и его невозможно успокоить.

Это происходит от того, что большое количество газов давят на стенки кишечника и вызывают его спазмы, которые очень болезненны для ребенка.

Рейтинг лучших смесей от запоров и коликов для новорожденных

Способы облегчения боли

Чем бы ни были вызваны боли в кишечнике ребенка, всегда хочется поскорее облегчить это состояние.

Помочь малышу без применения лекарств можно следующим образом:

• Погладьте животик немного надавливания по часовой стрелке
• Обеспечьте тепло: приложите к животу ребенка теплую грелку или свою ладонь, а лучше всего — положите малыша животиком вниз на свой живот
• Сделайте гимнастику – прижмите колени малыша к животу и выпрямите несколько раз
• Сразу после кормления подержите ребенка вертикально минут 10-15, чтобы он отрыгнул воздух
• Иногда деткам помогает успокоиться укачивание и «белый шум»

И на грудном вскармливании, и на искусственном ни один ребенок не обходится без младенческих кишечных колик, которые иногда очень пугают молодых мам. Однако еще не было грудничка, который не плакал бы от болей в животе. К ним предрасполагает незрелость желудочно-кишечного тракта, который получал амниотическую жидкость в утробе мамы, а потом вдруг познакомился с совершенно другим продуктом – молоком. Да еще к этому в совершенно стерильную кишку стали заселяться микробы, и, к сожалению, не только полезные бифидо- и лактобактерии, необходимые ребенку, а и другие. Обычно первые 2 недели ребенок спит хорошо, его не мучают колики, но к концу 2 недели спокойная жизнь родителей обычно заканчивается: ребенок начинает кричать, у некоторых детей появляются срыгивания.

У здорового ребенка крик кратковременный, часто сопровождается гримасой боли, подтягиванием ножек к животу. При поглаживании по животику по часовой стрелке боли часто проходят. Некоторым детям помогает вертикальное положение, когда мать прижимает ребенка к груди животиком или прикладывание к животу ребенка теплой пеленки. Хорошо помогает газоотводная трубка, придуманная специально для облегчения отхождения газов и стула и совершенно напрасно забытая и отверженная в наши дни. Я сталкиваюсь с тем, что ее почему-то запрещают ставить, хотя ничего, кроме пользы, я за 30 лет работы с детьми, от нее не видела. При затянувшемся плаче и неэффективности приведенных мер нужно вызвать педиатра.

Одной из самых частых причин постоянных колик и срыгиваний является аллергическое поражение желудочно-кишечного тракта. Если ребенок получает грудное молоко, мама должна пересмотреть диету и не увлекаться продуктами, которые могут вызвать колики и срыгивания. Напомним, к ним относятся цитрусовые, шоколад, клубника, экзотические фрукты, коровье молоко более 2 стаканов в день или сгущенное молоко. Если у ребенка уже имеется атопический дерматит, особенно если родственники страдают аллергическими заболеваниями, то список запрещенных продуктов, к сожалению, расширяется и в этот список попадают кофе, какао, рыба, брусника, малина, черная смородина, красные яблоки, персики, абрикосы, свекла.

Выбор смеси

Если же грудное вскармливание невозможно, то как выбрать «правильную» смесь?

Если ребенок здоров и у него и у его ближайших родственников нет признаков аллергии, подходит любая адаптированная смесь. Если ребенок здоров, но у кого-либо из его родственников (родители, братья, сестры, дедушки и бабушки) есть аллергические заболевания – предпочтительная профилактические гипоаллергенные (ГА) смеси, например, НАН ГА 1 или 2, Нутрилон ГА 1 или 2 в зависимости от возраста и другие смеси.

Однако существует ряд заболеваний, при которых назначение гипоаллергенных смесей малоэффективно, и в этом случае необходимо применение смесей, либо не содержащих белок коровьего молока, замененного на соевый белок (НАН соя, Фрисосой, Нутрисоя) или белки козьего молока (Нэнни, Нэнни золотая козочка), либо смеси с полностью гидролизированным белком коровьего молока. Вскармливание соевыми смесями обеспечивает нормальный рост и развитие грудных детей, но в последние годы появились данные об увеличении числа детей с аллергией к белкам сои.

Если смеси на основе соевого белка или смеси на основе козьего молока может назначать семейный доктор, то так называемые «гидролизаты» должен назначать специалист – аллерголог или гастроэнтеролог, так как они требуют определенных правил введения, главное из которых — постепенность. К гидролизатам относятся такие смеси как Алфаре, Пепти ТСЦ, Нутрамиген и др. У них не очень приятный вкус, но если ребенок переводится на эту смесь и получает ее длительно, то он привыкает к ее вкусу. К тому же вкусовые же ощущения ребенка очень отличаются от наших с Вами и ни в коем случае не равняйтесь на себя. В смеси Алфаре гидролизу подвергается сывороточный белок, богатый цистином, участвующим в антиоксидантной защите организма. Сывороточные белки обладают высокой противовоспалительной активностью, необходимой при аллергическом поражении слизистой оболочки тонкой кишки. Жировой компонент представлен жирными кислотами, не требующих повторного расщепления, что очень облегчает их всасывание.

Если отвлечься от аллергических заболеваний желудочно-кишечного тракта и рассмотреть отдельно диету при срыгиваниях (подробно мы уже останавливались на теме рвот и срыгиваний), то первым принципом диетотерапии является организация дробного питания: увеличение частоты кормлений с уменьшением разового объема. Помимо этого, ребенка после кормления следует некоторое время (до 10 минут) держать в вертикальном положении для обеспечения беспрепятственного выхода проглоченного воздуха.

Следующее направление диетотерапии – подбор антирефлюксных смесей (то есть смесей, предотвращающих срыгивания). Эффект смеси основывается как на содержании различных составляющих белков (чем больше казеина, тем гуще комок створоженного молока), так и на свойствах различных загустителей, например, рисового, кукурузного крахмала или камеди, то есть клейковины рожкового дерева. Набухание камеди, относящейся к пищевым волокнам, повышает вязкость молочной смеси. Камедь, в отличие от крахмалов, не переваривается, что является большим достоинством, и в неизмененном виде достигает толстой кишки, где служит пищевым субстратом для бифидобактерий. Смеси, содержащие камедь, показаны при склонности ребенка к запорам, так как камедь мягко стимулирует работу кишечника и размягчает стул. Наоборот, смеси, содержащие в качестве загустителя рисовый крахмал, показаны детям со склонностью к разжижению стула.

При использовании смесей, содержащих загустители, необходимо строго соблюдать правила приготовления. Кроме того, следует давать ребенку дополнительно воду – около 200 мл в сутки – поскольку клейковина удерживает воду в кишечнике, не позволяя ей всасываться.

Примером антирефлюксной смеси, при создании которой учитывались все подходы к диетической коррекции синдрома срыгивания, является Нутрилон Антирефлюкс («Нутриция»). Смесь отличается умеренной (0,4% на 100 г смеси) концентрацией камеди в качестве загустителя, имеет казеиновую доминанту белкового компонента с соотношением сывороточного белка к казеину 20/80 и умеренно пониженное содержание жира. Смесь Фрисовом («Фризленд Фудс») содержит только загуститель — 0,6% камеди на 100 г смеси, при этом содержание казеина не повышено и также не изменено содержание жира. Смесь Сэмпер Лемолак («Сэмпер», Швеция) содержит в качестве загустителя рисовый крахмал при соотношении белков 60/40 в пользу альбумина и обычном содержании жира. Хорошо переносятся также смеси Нутрилак антирефлюкс (АР), Энфамил АР.

Перед тем как перевести ребенка на антирефлюксную смесь, необходима консультация педиатра. Переход на смесь осуществляется с соблюдением правил введения нового продукта – постепенная замена старой смеси на новую. Возможно и вытеснение смеси (начав с 5 -10 мл в начале кормления), за неделю доведя до полного объема. По данным углубленных исследований, и по нашим наблюдениям эффект от применения смесей наступает на 10-14 день. Смеси можно применять длительно. Большинство из антирефлюксных месей можно применять с рождения (Фрисовом 1, Хумана АР, Лемолак и др.).

Заключая разговор о срыгиваниях и диетической их коррекции, хочется еще раз подчеркнуть, что если срыгивания упорные, обильные, частые, влияют на состояние ребенка и его развитие и не проходят при диетической коррекции, необходимо обязательное обследование для выявления причин.

Как предотвратить колики. Профилактика

Разным детям помогают разные способы профилактики. Прислушивайтесь к себе, пробуйте разные варианты и обязательно найдете тот, который вам подойдет.

• Перед кормлением выкладывайте ребенка на животик
• Сделайте легкий массаж животика круговыми движениями по часовой стрелке
• Купайте малыша в ванне с успокаивающими травами – мятой, пустырником
• Используйте для кормления антиколиковые соски. Они уменьшают количество заглатываемого воздуха
• Если ребенок на искусственном вскармливании, выбирайте смеси с пробиотиками – полезными бактериями, которые помогают пищеварению
• Исключите из рациона мамы продукты, повышающие газообразование
• Если малыш на грудном вскармливании, обратите внимание на правильность прикладывания его к груди и количество захватываемого воздуха

Лучшие российские смеси от запоров и коликов для новорожденных

Российские производители детского питания также придерживаются мнения, что для детей раннего возраста предпочтительнее грудное молоко. Но вскармливание материнским молоком возможно не во всех случаях, поэтому они выпускают качественное детское питание, помогающее новорожденным с проблемами пищеварения.

Nutrilak Premium Антирефлюксный

Рейтинг: 4.9

Сухая молочная смесь Nutrilak Premium Антирефлюксный содержит натуральную камедь рожкового дерева, которая регулирует функционирования ЖКТ, восстанавливает микрофлору кишечника, способствует регулярным дефекациям. Также в составе этого продукта присутствуют натуральные молочные жиры, Омега-3 жирные кислоты, нуклеотиды. Смесь чиста от пальмового и рапсового масла.

Nutrilak Premium Антирефлюксный продается в картонных коробках по 350 г. Смесь похожа по консистенции на сухое молоко с кремовым оттенком. Разводится очень хорошо без образования комочков, но получается довольно густой, поэтому нужно подобрать правильную соску на бутылочку. Деткам нравится ее вкус и они охотно ее кушают. После вскрытия пакета сухую смесь хранят не дольше 3-х недель.

Согласно отзывам, Nutrilak Premium Антирефлюксный отлично помогает при запорах, коликах и частых срыгиваниях. Уже после первого дня применения у новорожденного налаживается стул, он меньше капризничает на фоне колик и улучшается его общее самочувствие. Но не все родители могут с этим согласиться, поскольку у некоторых деток при продолжительном применении Nutrilak Premium Антирефлюксный развивается диатез.

Достоинства

• камедь рожкового дерева в составе;
• приятная на вкус;
• нравится детям;
• хорошо избавляет от запоров и колик.

Недостатки

• у некоторых вызывает диатез.

Бабушкино лукошко АР

Рейтинг: 4.8

Сухая молочная смесь Бабушкино лукошко Антирефлюкс БИО содержит натуральные пищевые волокна (камедь рожкового дерева), которые нормализуют деятельность кишечника, избавляя малыша от запоров. Тщательно подобранный уровень белка не вызывает лишней нагрузки на почки и соответствует всем потребностям ребенка. В составе также присутствуют полиненасыщенные жирные кислоты, нуклеотиды и селен.

Бабушкино лукошко Антирефлюкс БИО выпускается в жестяных банках по 400 г. Выглядит как стандартное сухое детское питание. Имеет приятный запах. Растворяется смесь без проблем. Получается густенькое молочко без комочков. Такую смесь дают не на постоянной основе, а используют как вынужденную меру. Новорожденные охотно ее употребляют, но на бутылку нужно одевать правильную соску, чтобы малышу было легче добыть еду.

Отзывы о смеси Бабушкино лукошко АР встречаются в основном хорошие. Но родители жалуются на то, что не всегда ее легко найти в продаже. К эффективности этого детского питания ни у кого практически не возникает претензий. Уже спустя 1-3 дня применения этой смеси у новорожденных проходят запоры — они абсолютно спокойно опорожняют кишечник до 3-х раз за день. Также родители отмечают, что у малышей практически полностью проходят колики.

Достоинства

• тщательно подобранный и сбалансированный состав;
• легко разводится;
• приятный вкус;
• быстро нормализует пищеварения.

Недостатки

• не всегда легко найти в продаже.

Агуша кисломолочная адаптированная №1

Рейтинг: 4.7

Жидкая смесь Агуша кисломолочная адаптированная №1 рекомендована для питания младенцев с рождения до 6 месяцев при искусственном и смешанном вскармливании. Она создана на основе частично гидролизованных белков, обогащенная пробиотическими культурами, L-карнитином и нуклеотидами. Продукт не содержит консервантов.

Агуша кисломолочная адаптированная продается в тетрапаках по 200 мл. Разводить ее нет необходимости — она уже готова к употреблению. Срок годности у нее 14 дней. Хранить ее нужно в холодильнике, поэтому перед кормлением ребенка ее нужно подогревать. Вкус у смеси не особо приятный — кисловатый.

В отзывах о жидкой смеси Агуша родители отмечают, что не все новорожденные охотно ее употребляют. Но зато эффект от нее развивается в течение 2-3 часов. Если до этого у малыша наблюдался запор, то после Агуши он свободно опорожняет кишечник без плача. На фоне употребления такой жидкой смеси у деток также устраняются колики и они меньше срыгивают. Этот продукт не вызывает никаких аллергических высыпаний.

Достоинства

• эффективный «кефирчик»
• быстро устраняет запоры;
• избавляет от колик и частых срыгиваний;
• не вызывает аллергических реакций.

Недостатки

• пальмовое масло в составе.

Препараты с пробиотиками

Линекс — популярный препарат с пробиотиками.

Пробиотики – это полезные микроорганизмы, похожие на те, что обитают в кишечнике здорового взрослого человека.

В правильных дозах такие бактерии способны помочь в нормализации пищеварения. Популярные препараты с пробиотиками:

1. Бифиформ;
2. Бифидумбактерин;
3. Линекс;
4. Ацепол;
5. Хилак Форте.
6. Препараты на основе «симетикона»

Считается, что действующее вещество «симетикон» безопасно для младенцев, так как оно не всасывается в кишечнике и не вызывает привыкания. Именно поэтому его активно используют для обезболивания коликов и уменьшения газов у грудничков. Часто назначаемые препараты, имеющие в своем составе «симетикон»:

• Эспумизан (эмульсия или капсулы);
• Сабсимплекс;
• Боботик.

Подробнее о том что дать новорожденному от коликов смотрите в видеоролике:

Заболевания у детей, при которых срыгивания частые

Существует ряд заболеваний, при которых срыгивание является патологическим, опасным симптомом. В первую очередь это такие заболевания, как пилоростеноз и пилороспазм. В месте, отделяющем желудок и двенадцатиперстную кишку, находится сфинктер, как и на входе в пищевод. Когда пища уже достаточно подготовлена в желудке, он открывается, проталкивая ее в двенадцатиперстную кишку. При пилороспазме происходит спазм этого сфинктера, и пища не выводится полностью из желудка. При пилоростенозе пища не выводится практически полностью. И в том и в другом случае при кормлении ребенка желудок переполняется, поскольку он еще не избавился от остатков предыдущего кормления, и ребенок начинает срыгивать. В этих случаях срыгивания обильные, часто имеют творожистую консистенцию, кислый запах. Обычно эти заболевания проявляются примерно на 2–4-й неделе жизни ребенка. Если пилороспазм можно победить при помощи приема препаратов-спазмолитиков, то в случае пилоростеноза необходимо оперативное лечение. В любом случае для подтверждения диагноза и лечения нужна консультация хирурга.

Что такое колики?

В педиатрии коликами называют периодические боли в животе, возникающие по 2-м взаимосвязанным причинам: спазм гладкой мускулатуры кишечника и излишнее газообразование. Колики считаются физиологической нормой, появляются примерно на 2-3 неделе жизни ребенка и бесследно исчезают к 4-м месяцам.

Диагностировать их можно по следующим особенностям поведения малыша:

• плач и беспокойство. Проявляются обычно к вечеру, через 20-30 мин после очередного кормления;
• характерные изменения мимики малыша перед криком. Ребенок морщится, кряхтит, кривит рот;
• ребенок то успокаивается на несколько мин, то вновь начинает кричать. Это связано с тем, что боли в животе носят волнообразный характер;
• нежелание брать грудь или отказ от нее после нескольких сосательных движений;
• напряженный, твердый живот;
• характерная поза: ручки со сжатыми кулаками прижаты к телу, спина выгнута, ножки беспокойно двигаются, лицо краснеет.

Видимое облегчение наступает сразу после дефекации и отхождения газов: малыш успокаивается и остается спокойным до следующего приступа, хорошо кушает, нормально набирает вес. Приступы повторяются примерно трижды в неделю и длятся около 3-х часов.

Чтобы исключить другие возможные причины беспокойного поведения, можно:

• измерить температуру (при коликах она остается нормальной);
• осмотреть кожные покровы ребенка (они должны быть чистыми);
• убедиться, что ребенок сыт, а его одежда нигде не натирает тело и не собирается грубыми складками.

Препараты на основе натуральных трав

БейбиКалм хорошо помогает от коликов.

Современные аптечные препараты на основе природных трав по сути своей являются ничем иным, как народными средствами, которые были хорошо известны еще нашим прабабушкам, просто в более удобной «упаковке» с точно рассчитанной дозировкой.

Так, от коликов в животе хорошо помогают сборы, в состав которых входят фенхель, тмин, ромашка и семена укропа. А на аптечных прилавках такие средства можно найти под следующими названиями:

• БейбиКалм;
• Бебинос;
• Плантекс.

Молодым родителям на заметку: обычно педиатры назначают грудничкам целый ряд препаратов для снятия коликов одновременно, предлагая попробовать каждое из средств по очереди. Однако следует помнить, что любое медикаментозное вмешательство в естественный процесс постепенного формирования микрофлоры в кишечнике малыша впоследствии может негативно отразиться на здоровье ребенка.

Иногда имеет смысл просто дождаться того момента, когда чаду исполнится три месяца. Как правило, к этому времени колики у грудничков прекращаются сами по себе.

Средства для борьбы с коликами, назначаемые новорожденным

Препараты для борьбы с коликами для новорожденных выпускают преимущественно в жидкой форме.

Препараты для новорожденных выпускаются как в жидкой форме, так и в капсулах. Последние ни в коем случае нельзя давать малышу в их «первозданном» виде.

Капсулу следует надломить, а высыпавшийся из нее порошок развести с водой или грудным молоком. Обычно для облегчения коликов у новорожденных педиатры назначают препараты одной из следующих групп:

• содержащие пробиотики;
• на основе особого действующего вещества «симетикон»;
• богатые пищеварительными ферментами;
• на основе натуральных природных трав.

Рассмотрим преимущества и недостатки средств каждого из перечисленных типов подробнее.