Показания к применению
Эпикур применяется в рамках комплексной терапии различных заболеваний, при которых нарушается уровень кислотности в желудке.
К таким патологиям относятся:
- эрозии и язвы желудка, 12-перстной кишки, вызванные лечением нестероидными противовоспалительными препаратами либо заражением хеликобактером пилори;
- язва желудка, 12-перстной кишки;
- функциональная диспепсия;
- рефлюкс-эзофагит;
- стресс-язва;
- эрозивно-язвенный эзофагит;
- синдром Золлингера-Эллисона.
Способ применения
Капсулы Эпикур следует глотать целиком, не жевать. Дозировка и длительность приема подбираются врачом в зависимости от диагностированного заболевания.
В случае обострения язвы 12-перстной кишки больные принимают по 30 мг препарата (1 капсулу) в день. При отсутствии или недостаточности эффекта суточную дозировку повышают до 60 мг (2 капсулы). Средняя продолжительность лечения — 7-14 дней.
При желудочной язве в острой форме и эрозивно-язвенном эзофагите принимают по 30 мг, а при повышенной резистентности организма — до 60 мг препарата в день в течение 4-8 недель.
При язвах и эрозиях ЖКТ вследствие приема НПВП больным назначают по 30 мг препарата в день. Сроки проведения терапии могут составлять от 4-х до 8-ми недель.
При эрадикации хеликобактера пилори принимают по 30 мг 2 раза в день, курс — около двух недель. Лечение в данном случае обязательно должно быть комплексным в сочетании с антибиотиками.
Для предупреждения рецидивов язв желудка и 12-перстной кишки больным показан прием 30 мг препарата в день. Длительность терапии устанавливается врачом индивидуально.
Для предупреждения рецидивов рефлюкс-эзофагита принимают по 30 мг лекарства в день. Больным показано длительное лечение, продолжительность которого может достигать полугода.
Дозировка при синдроме Золлингера-Эллисона подбирается в индивидуальном порядке. В этом случае необходимо добиться снижения базальной секреции до уровня менее 10 ммоль/ч.
Форма выпуска, состав
Эпикур выпускается в капсулах, внутри которых находятся белые микрогранулы сферической формы. Они фасуются в контурные ячейковые упаковки по 7 штук (в картонной пачке — от 1-й до 4-х таких упаковок) либо по 10 штук (в картонной пачке — по 2-3 ячейковых упаковки).
В каждой капсуле содержится 30 мг. ланзопразола.
Взаимодействие с другими препаратами
Ланзопразол, являясь активным компонентом Эпикура, увеличивает время выведения из организма диазепама, непрямых антикоагулянтов, фенитоина, метаболизм которых происходит в печени через микросомальное окисление.
Кроме того, под действием активного вещества на 10% уменьшается клиренс теофиллина, снижается скорость рН-зависимой абсорбции препаратов слабых кислот и ускоряется рН-зависимая абсорбция лекарственных средств из группы оснований.
При одновременном употреблении Эпикура с сукральфатом на 30% снижается биодоступность ланзопразола. В связи с этим препараты необходимо принимать с промежутками в 30-40 минут.
Под действием антацидов снижается и замедляется абсорбция ланзопразола. Указанные препараты необходимо принимать за 1 час до или через 2-3 часа после Эпикура.
Эпикур инструкция по применению
Способ примененияПрепарат принимать вовнутрь. Капсулы проглатывать, не разжевывая. Для эрадикации Helicobacter pylori принимать по 30 мг дважды в сутки. Комбинация с антибиотиками (амоксициллином и кларитромицином) на протяжении минимум семи дней. Для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, стрессовых язв принимать по 30 мг за 1 прием 1 раз в сутки. Принимать препарат следует по утрам в течение 2 — 4 недель. Для лечения язвенных болезней желудка и эрозивно-язвенного эзофагита принимать по 30 мг в сутки на протяжении 4 — 8 недель (по назначению врача — 60 мг в сутки). Для лечения рефлюкс-эзофагита принимать по 30 мг в сутки в течение 4 недель. Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона дозировка подбирается врачом по индивидуальным показаниям. Для лечения неязвенной диспепсии дозировка составляет 15-30 мг в сутки. Курс составляет от 2 до 4 недель. Побочные действияВыявлены со стороны ЦНС (могут проявляться в виде головной боли, головокружений, недомогания, депрессий, сонливости, тревоги); со стороны пищеварительной системы (могут проявляться в виде снижения или повышения аппетита, тошноты, болей в животе, диареи, запоров); со стороны дыхательной системы (крайне редко могут проявляться в виде кашля, фарингита, ринита); со стороны системы кроветворения (редко могут проявляться в виде тромбоцитопении, что сопровождается геморрагическими проявлениями, в единичных случаях – анемии); аллергических реакций (кожной сыпи, в единичных случаях — фотосенсибилизации, мультиформной эритемы).
ПротивопоказанияЭпикур противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к его компонентам. Препарат противопоказан пациенткам в I триместре беременности и в период грудного вскармливания (лактации).
БеременностьПрепарат не следует применять пациенткам в первом триместре беременности, а также в период грудного вскармливания (лактации). На II и III триместрах беременности Эпикур можно принимать только по назначению врача.
Лекарственное взаимодействиеДействующее вещество замедляет выведение лекарственных препаратов, которые метаболизируются в печени микросомальным окислением (диазепам, непрямые антикоагулянты, фенитоин). Снижает на 10 %, клиренс теофиллина, замедляет рН-зависимую абсорбцию лекарств, относящихся к группе слабых кислот, ускоряет рН-зависимую абсорбцию лекарств, относящихся к группам оснований. Сукральфат снижает на 30 % биодоступность ланзопразола (при одновременном приеме): рекомендуемый интервал между приемом данных препаратов составляет 30 — 40 мин. Антациды имеют свойство замедлять и снижать абсорбцию ланзопразола, поэтому рекомендуется их назначать за час до приема или через 2-3 часа после приема ланзопразола.
ПередозировкаНа сегодняшний день случаи передозировки препарата Эпикур не фиксировались.
Форма выпускаКапсулы. Содержимое капсул – микрогранулы сферической формы белого цвета.
Условия храненияСрок годности препарата — 2 года. Эпикур следует хранить в сухом месте, защищенном от света. Температура не должна превышать 25 градусов Цельсия.
СоставОдна капсула содержит лансопразола пеллеты (353 мг), содержание лансопразола – 30 мг.
Фармакологическая группаЛекарственные средства, применяемые при заболеваниях желудочно-кишечного тракта Лекарственные средства, применяемые для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Ингибиторы протонного насоса
Действующее вещество: Лансопразол
ДополнительноПрепарат отпускается по рецепту.
Побочные действия
В результате приема Эпикура выявлен ряд побочных эффектов, которые затрагивают как физическое, так и психическое состояние больного:
- Со стороны ЦНС — головокружения и головные боли, сонливость днем, тревожность, депрессия, общая слабость.
- Со стороны ЖКТ — тошнота и боль в желудке, диарея, запор, расстройства аппетита.
- Со стороны органов дыхания — кашель, ринит, фарингит (очень редко).
- Со стороны кроветворной системы — тромбоцитопения с геморрагическими проявлениями (редко), анемия (очень редко).
- Аллергические проявления — кожная сыпь (иногда), фотосенсибилизация и мультиформная эритема (очень редко).
Противопоказания
Прием Эпикура недопустим при гиперчувствительности к ланзопразолу. Также повышаются риски осложнений при лечении препаратом возрастных пациентов от 65 лет.
При беременности
Эпикур не назначают женщинам в течение I триместра беременности, а также во время кормления грудью.
На более поздних сроках вынашивания ребенка прием препарата допускается, но вначале доктор должен оценить возможные риски для плода.
Эпикур капс 30мг №14
Состав
Активное вещество: лансопразол — 30 мг.
Вспомогательные вещества: сахарные пеллеты (сахароза), сахарный сироп (сахароза), маннитол, кальция карбоксиметилцеллюлоза (кармеллоза кальция), магния карбонат, натрия фосфат двузамещенный (натрия гидрофосфат), натрия лаурилсульфат, поливинилпирролидон К-30 (повидон), твин 80 (полисорбат 80), гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), акриловое покрытие L30DA (метакриловая кислота), тальк, полиэтиленгликоль 6000 (макрогол), титана диоксид, натрия гидроксид.
Капсулы твердые желатиновые ( хинолиновый желтый [Е 104], патент синий V , желатин) метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат).
Фармакокинетика
Абсорбция — высокая, биодоступность — 80% (прием пищи снижает абсорбцию и биодоступность на 50%, но тормозящее влияние на желудочную секрецию остается одинаковым, независимо от приема пищи).
Время наступления максимальной концентрации (Сmах) после перорального приема 30 мг — 1,5-2,2 ч, Сmах — 0,75-1,15 мг/л. Связь с белками плазмы — 97,7-99,4%. Активно метаболизируется при первичном прохождении через печень. Период полувыведения 1,3-1,7 ч. Экскреция почками (в виде метаболитов) — 14-23% и через кишечник. При печеночной недостаточности и у пожилых пациентов выведение замедляется.
Показания к применению
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Рефлюкс-эзофагит, эрозивно-язвенный эзофагит.
- Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), стрессовые язвы.
- Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии).
- Синдром Золлингера-Эллисона.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, злокачественные новообразования ЖКТ, беременность (I триместр), период лактации, возраст до 18 лет.
С осторожностью: Печеночная и/или почечная недостаточность, беременность (II-III триместр), пожилой возраст.
Способ применения и дозы
Внутрь. Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения — по 30 мг в сутки в течение 2-4 недель (в резистентных случаях до 60 мг в сутки).
Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит — по 30 — 60 мг в сутки в течение 4 -8 недель.
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные приемом НПВП — по 30 мг в сутки в течение 4-8 недель.
Эрадикация Helicobacter pylori — по 30 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней в сочетании с антибактериальными средствами.
Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки — по 30 мг в сутки.
Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита — 30 мг в сутки в течение длительного времени (до 6 месяцев).
Синдром Золлингера-Эллисона — доза подбирается индивидуально до достижения уровня базальной секреции менее 10 ммоль/ч.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.
Срок годности
2 года. Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Особые указания
Перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного процесса в верхних отделах ЖКТ, т. к. прием препарата может «маскировать» симптоматику и затруднить диагностику.
Описание
Желез желудка секрецию понижающее средство — протонного насоса ингибитор.
Фармакодинамика
Противоязвенное средство. Специфический ингибитор протонового насоса (Н+К+АТФ-азы); метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют сульфгидрильные группы Н+К+АТФ-азы. Блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя. Торможение продукции соляной кислоты при дозе 30 мг — 80-97%. Не влияет на моторику ЖКТ. Ингибирующий эффект нарастает в первые четыре дня приема. После прекращения приема кислотность в течение 39 часов остается ниже 50% базального уровня, «рикошетного» увеличения секреции не отмечается. Секреторная активность восстанавливается через 3-4 дня после окончания приема препарата. У больных с синдромом Золлингера-Эллисона действует более продолжительно.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: повышение или понижение аппетита, тошнота, боль в животе; редко — диарея или запор; в отдельных случаях — язвенный колит, кандидоз желудочно-кишечного тракта, повышение активности «печеночных» ферментов, повышение уровня билирубина в крови.
Со стороны нервной системы: головная боль; редко — недомогание, головокружение, сонливость, депрессия, тревога.
Со стороны дыхательной системы: редко — кашель, фарингит, ринит, инфекция верхних дыхательных путей, гриппоподобный синдром.
Со стороны органов кроветворения: редко — тромбоцитопения (с геморрагическими проявлениями); в отдельных случаях — анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь; в отдельных случаях — фотосенсибилизация, мультиформная эритема.
Прочие: редко — миалгия, алопеция.
Взаимодействие
Замедляет элиминацию лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (в т.ч. диазепама, фенитоина, непрямых антикоагулянтов).
Снижает на 10% клиренс теофиллина.
Изменяет pH-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам слабых кислот (замедление) и оснований (ускорение).
Сукральфат снижает биодоступность лансопразола на 30% (необходимо соблюдать интервал между приемом этих препаратов 30-40 минут)
Антациды замедляют и снижают абсорбцию лансопразола (их следует назначать за 1 час или через 1-2 часа после приема лансопоазола).
Цена
Стоимость Эпикура различается в зависимости от региона продажи. Он выпускается российской компанией, поэтому на территории РФ его цена ниже, чем в других странах.
Средняя цена в России
В России упаковку препарата, содержащую 14 капсул объемом 30 мг, можно приобрести по цене в районе 400 руб.
Средняя стоимость в Украине
В Украине упаковка Эпикура из 14 капсул по 30 мг стоит в среднем 200 гривен.
Видео на тему: Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки