Причины поноса на 37 неделе беременности и принципы лечения

Делится Хлипунова Дарья Александровна, врач акушер и гинеколог экспертного центра планирования и ведения беременности Бэбибум.

Когда обращаться к врачу

Вы должны обратиться к врачу при появлении следующих жалоб:

— Рвота больше 5 раз в сутки, — Потеря массы тела больше 3 кг за 1-1,5 недели, — Повышение артериального давления больше 120/80 мм рт. ст., — Проблемы со зрением, такие как размытие или мигание перед глазами, — Сильная головная боль, — Боль внизу живота любого характера (ноющая, схваткообразная, колющая и др.), — Эпигастральная боль (в области желудка), — Отек лица, рук или ног, — Появление кровянистых или обильных жидких выделений из половых путей, — Лихорадка более 37,5, — Отсутствие или изменение шевелений плода на протяжении более 12 часов (после 20 недель).

Физиологические причины

Начиная с тридцать седьмой недели беременности, у будущих мам происходит ряд изменений в организме. Главное – перемещение матки в тазовый отдел. Она перестает сдавливать легкие, но начинает мешать кишечнику, вызывая его частые сокращения и соответственно понос.

В этот период женский организм постепенно готовится к родам. Поэтому разжижение стула на 37-ой неделе часто свидетельствует о предродовом очищении.

Также диарея возникает по причине изменений в гормональном фоне. С 37-ой недели женский организм активно вырабатывать прогестерон – вещество, отвечающее за сохранность плода. Данный гормон оказывает сильное влияние на кишечный тракт, сбивая его с обычного ритма.

В чём опасность?

Не все женщины знают, через сколько можно родить после возникновения первых предвестников родов. Понос – признак скорых родов лишь в том случае, если уже произошло опущение живота, были симптомы ложных схваток, и нет других диспепсических явлений. В остальных случаях на 37 недели беременности понос может оказаться тревожным симптомом.

Когда диарея вызвана инфекционным заболеванием, всегда сохраняется риск заражения будущего ребёнка. Иногда он может «подхватить» инфекцию уже непосредственно во время родов в процессе прохождения по родовым путям. Иногда заражение происходит через плаценту.

Сильное обезвоживание, сопровождающее диарею, опасно для жизни будущего ребёнка. Это может привести к гипоксии плода.

Важно помнить, что диарея на более ранних сроках может свидетельствовать о развитии родового процесса. Это приводит к преждевременным родам или к выкидышу. Частые спазмы кишечника отражаются на активности матки, что и стимулирует преждевременный выход плода.

Рекомендуем: Что можно принимать беременным женщинам от поноса

Патологические причины

Существует ряд причин, вызывающих разжижение стула у беременных на тридцать седьмой неделе, которые врачи относят к патологиям.

Отравление

Чаще всего диарея проявляется после употребления просроченных и некачественных продуктов питания и напитков. Отравление в острой форме имеет определенные симптомы:

• высокая температура;
• тошнота;
• рвотные позывы, рвота;
• общая слабость;
• головокружение;
• аппетит отсутствует.

Наличие хотя бы одного-двух симптомов усугубляет положение, так как во время беременности разрешены к приему не все лекарства. При остром отравлении женщине лучше не рисковать здоровьем и вызвать «скорую».

Многие будущие мамы ощущают отвращение к некоторым продуктам. Поэтому после еды возникает бурление в животе и понос.

Отравление случается не только из-за еды. Медикаменты и бытовая химия являются опасными во время беременности. Если женщине нужно принять какие-либо таблетки или использовать инъекции, перед процедурой все тонкости лечения обсуждаются со специалистом. Бытовую химию лучше вообще не использовать или же приобретать гипоаллергенную.

Глисты

На тридцать седьмой неделе разжижение стула может возникнуть по причине заражения паразитами. Гельминты, попадая в организм, выводят из продуктов питания всю воду. Это нарушает обычную работу кишечника, и женщину мучает диарея.

Глисты крайне опасны. Их присутствие после проникновения в кишечный тракт долгое время незаметно. О гельминтах будущей маме подскажет лишь симптоматика, которая может проявиться и через пару месяцев после заражения:

• непрекращающаяся тошнота и частая рвота;
• сильные головные боли;
• высыпания на кожном покрове;
• ноющая боль в области пупка;
• сильное вздутие живота.

Выявить проблему может только врач. Для обнаружения глистов потребуется пройти некоторые обследования. Если паразиты обнаружены, лечение назначают или до родов, или уже после них.

Аллергическая реакция

У беременных женщин организм крайне чувствителен. Диарея часто возникает из-за аллергической реакции, вызванной какими-либо продуктами питания. Обычно проблема на фоне аллергии не сопровождается никакими симптомами и болями, поэтому понос не опасен.

Заканчивается диарея, как только из организма полностью выводится аллерген, выявить который является непростой задачей. Для этого врач назначает специальную диету, исключающую из меню любые орехи и молочные продукты. Есть разрешается только вареный рис, постепенно вводя привычные продукты. Если аллергия проявилась в ходе диетического питания, продукт или напиток изымается из дальнейшего рациона.

Инфицирование

Многие инфекционные заболевания, например, грипп, ротавирус, дизентерия, вызывают разжижение стула на 37-ой неделе беременности. Такие причины относятся к опасным, так как лечат их специальными препаратами, которые не всегда разрешены беременным.

Если женщина обнаружила у себя следующие симптомы, нужно в срочном порядке обратиться к врачу:

• обезвоживание организма;
• сильная слабость;
• высокая температура, сопровождающаяся рвотой;
• долго непреходящая головная боль;
• боль во всем теле;
• озноб.

Игнорировать симптомы нельзя, так как инфекции вызывают интоксикацию всего организма. Это крайне негативно сказывается на общем состоянии будущей мамы и ребенка.

Стресс

Эмоциональный фон беременной женщины нестабилен. Даже на тридцать седьмой неделе возникают резкие перепады настроения, сопровождающиеся нервозностью и стрессом. Такое состояние вполне нормально, ведь гормоны перестраивают женский организм и ближе к концу беременности.

Существенным минусом этого является размягчение стула. Это случается из-за того, что гормональные изменения препятствуют усвоению необходимых доз жидкости. Также гормоны нарушают перистальтику толстой и тонкой кишки, что приводит к диарее.

Чем опасен понос на 37-й неделе беременности?

Разжижение стула может нанести вред женщине и будущему младенцу. Главная опасность – обезвоживание, вызывающее дисбаланс витаминов и микроэлементов, что, в свою очередь, препятствует формированию иммунитета и жировой ткани ребенка и подрывает здоровье мамы.

Но это – не единственная проблема, с которой женщины сталкиваются при длительной диарее:

1. Понос, возникший на 37-ой неделе, может спровоцировать преждевременные роды. Такое происходит по причине усталости всего организма женщины от вынашивания плода, который к данному времени уже сформировался и достиг больших размеров. Кроме того, при дефекации все мышцы таза напрягаются, матка сокращается, от чего и может начаться родовая деятельность.

Если понос не проходит довольно долго, женщине следует сообщить врачу о проблеме, чтобы скорее устранить ее. Несмотря на то, что плод сформирован в утробе, появление ребенка на свет еще не желательно на этом сроке.

1. Размягчение каловых масс, вызванное любой инфекцией и сопровождаемое постоянной высокой температурой, крайне негативно сказывается на здоровье ребенка.
2. Диарея на фоне отравления способствует заражению крови токсичными элементами, которые проникают в кровоток плода. Не нужно ждать, что отравление пройдет само. Требуется в обязательном порядке промыть желудок и принимать лекарственные препараты под надзором врача до полного устранения слабости и тошноты.

Способы лечения

Понос опасен и требует незамедлительного лечения, если он случается от 5 до 7 раз в сутки на протяжении 7-10 дней. Отмахиваться от проблемы не стоит, особенно если она имеет определенную симптоматику.

На сегодняшний день существует ряд действенных и абсолютно безопасных способов лечения диареи.

Препараты

Так как беременным противопоказаны многие лекарства, лечить диарею лучше доверить специалисту. Он подыщет подходящие по составу препараты в зависимости не только от срока беременности, но и от индивидуальных женских физиологических потребностей, чтобы исключить отравление и аллергию:

1. Препараты сорбентной группы. К ним относится всем известный Активированный уголь, Смекта, а также Энтеросгель. Работа лекарств нацелена на сбор всех токсических веществ и вывод их из организма. Препараты разрешены женщинам, находящимся на тридцать седьмой неделе беременности, так как у них нет противопоказаний и побочных эффектов. Но принимать таблетки данной группы нельзя с любыми другими препаратами.
2. Препараты противодиарейной группы. На 37-ой неделе беременности разрешены противодиарейные лекарства Лоперамид и Имодиум.
3. Препараты-спазмолитики. Если диарея сопровождается болями и спазмами, допускается прием таких лекарственных средств, как Но-шпа и Папаверин.
4. Препараты, регулирующие микрофлору кишечника. Диарея вымывает все полезные элементы из организма женщины. Чтобы восстановить баланс, назначают Линекс или Хилак форте.
5. Успокоительные препараты. Понос, вызванный стрессом, требует лечения успокоительными средствами. Беременной на тридцать седьмой неделе разрешено пропить курс препаратов, включающих растительные компоненты. К данной группе относятся Магне В6, Глицин и Ново-пассит.
6. Препараты антибиотической группы. Обычно беременным врачи не назначают никаких антибиотиков, так как они оказывают сильное влияние на печень и выводят все полезные ферменты. Но если понос был спровоцирован инфекциями, антибиотические медикаменты допустимы, например, Пенициллин, Цефалоспорин, Нифуроксазид. Эти лекарственные средства если и попадают в плаценту, то в незначительных количествах, не опасных для плода.

Народные методы

Помогают при поносе и народные средства. Их на сегодняшний день существует большой ассортимент, и многие совершенно безвредны для мамы и малыша.

Для прекращения диареи на тридцать седьмой неделе беременности полезны отвары, настои и другие рецепты:

1. Главным «врагом» расстройства стула является картофельный крахмал, а именно отвар из него. Для приготовления напитка берется 1 столовая ложка вещества и заливается кипятком. Потребуется всего 1 стакан. Пить нужно утром и вечером.
2. Овсяные хлопья тоже входят в список противодиарейных народных средств. Овсяной отвар готовят так: берется 50 г сухого продукта и заливается 4-мя стаканами кипятка. Далее получившуюся смесь после тщательного перемешивания оставляют на четыре часа. По истечении срока получившуюся кашицу варят до образования слизистой консистенции. Пить нужно шесть раз в день по 2 столовые ложки.
3. Кисели издавна считаются «закрепляющими» напитками. Можно приготовить любые, по вкусу. Особенно действенны из смеси шиповника и ежевики. А также те, в состав которых входят клюква и брусника. Кисель готовьте как угодно: или самостоятельно, в домашних условиях, или же покупайте готовую смесь и варите по инструкции.
4. Гранатовая кожура обладает особыми свойствами – она способна остановить даже длительный понос. Для лечения расстройства готовится отвар из двух столовых ложек мелко нарубленной кожуры и 200 мл воды. Залитые водой кожурки поставьте на плиту, доведите до кипения и оставьте настаиваться на пятнадцать минут. Перед питьем отвар процеживают. Доза приема – 100 мл каждые три часа.
5. Если беременная женщина чувствует, что понос мучает ее из-за стресса, то в таком случае ей помогут успокаивающие чаи и отвары. Приготовить напиток можно на основе обычного черного или зеленого чая, добавив в него мяту, мелиссу, ромашку. Или заварить травы самостоятельно.
6. При поносе, вызванном паразитами, съедают натощак немного жареных семечек тыквы, а также мякоти овоща. Помогает в борьбе с глистами и арбуз. Также лук и чеснок являются помощниками в решении проблемы, если у женщины нет непереносимости данных продуктов.

Как защитить себя?

Беременной женщине лучше защитить себя от риска развития диареи, чем потом искать способ остановить расстройство. Очень важно следить за питанием.

Оно должно быть полноценным, сбалансированным. Не стоит одновременно употреблять несосветимые продукты. Основу рациона должны составлять медленные углеводы и растительная пища.

Перед покупкой тех или иных продуктов стоит внимательно их осматривать, проверять срок годности, целостность упаковки и нормы хранения. Перед употреблением в пищу важно соблюдать технологию приготовления продуктов и тщательно мыть свежие овощи и фрукты. Желательно обдавать кипятком.

Важно строго соблюдать правила гигиены. После прихода с улицы или посещения туалета важно тщательно вымыть руки с использованием мыла или дезинфицирующего средства. Перед использованием каких-либо лекарственных препаратов, необходимо внимательно перечитывать инструкцию к применению.

Меры профилактики

Диарея на 37-й неделе беременности довольно неприятная и иногда серьезная проблема, которую лучше предотвратить, чем долго и тщательно лечить. Существует ряд стандартных правил. Им надлежит следовать каждой беременной женщине, особенно на последних неделях срока:

1. Правило № 1. Не допускать нарушение водного баланса – стараться больше пить чистой воды.
2. Правило № 2 – гигиена. Соблюдать личную гигиену следует всегда. Но особо тщательно подходить к процедуре нужно на последних неделях беременности. Молодым мамам надлежит мыть руки с мылом после каждого похода в туалетную комнату, перед любым приемом пищи, даже если это небольшой перекус.
3. Правило № 3 – правильный выбор и хранение продуктов. Посещая магазины и супермаркеты, беременные женщины должны запастись терпением при выборе продуктов и напитков. Все товары нужно тщательно осматривать на наличие большого срока годности (если до истечения срока остается пара дней, продукт оставьте на полке). Также важную роль играет целостность упаковки, так как малейший изъян способен спровоцировать попадание в продукт бактерий и даже инфекций, вызывающих диарею.
4. Правило № 4 – правильное питание. Беременной нужно пересмотреть свой рацион, чтобы избежать диареи. На 37-ой неделе беременности полностью исключают жареные, копченые, молочные и кисломолочные напитки и продукты, любой фаст-фуд, а также ягоды, фрукты и овощи – они ускоряют работу кишечника и провоцируют размягчение кала. Воздержитесь до родов от посещений кафе, ресторанов и приобретения готовой еды в торговых лотках на улице. Кушайте больше каш, подсушенного хлеба. Разрешены сушки и пюре.

Хранить продукты также нужно правильно, в соответствии с рекомендациями, данными на упаковке. Готовые блюда не оставляйте в холодильнике дольше двух дней. Лучше готовить маленькими порциями и съедать все сразу, особенно в жаркий период.

Понос на 37-ой неделе беременности – явление обычное, возникающее по многим причинам. Диарею в любом случае нельзя игнорировать, так как последствия бывают плачевные как для женщины, так и для ребенка. Для избавления от поноса есть ряд действенных и безвредных способов. А чтобы предотвратить проблему, женщине следует выполнять простые правила.

Предыдущая запись Что означает жидкий стул оранжевого цвета и как его лечить?

Следующая запись Понос на последних неделях беременности – предвестник родов или признак кишечной инфекции?

Основы лечения беременных

Применения медикаментов лучше избежать, хотя это не всегда возможно. Использование лекарственных препаратов должно проводиться только после консультации с лечащим врачом.

Нужно постараться исправить ситуацию с помощью народных способов. Корректируется питание, вводится питьевой режим. Таблица ниже помогает увидеть, каким должен быть рацион беременной женщины при диарее.

Некоторые лекарственные средства разрешены к применению беременными женщинами. Все же перед их применением это стоит обсудить с врачом. Обычно рекомендуют такие препараты:

1. «Активированный уголь».
2. «Смекта».
3. «Регидрон».

Два первых лекарственных средства предназначены для того, чтобы снять интоксикацию и помочь кишечнику заработать правильно, а третий препарат восстанавливает водно-солевой баланс.