Боль в затылке — довольная частая проблема. И причин у нее много. Поэтому важно найти их проблемы, чтобы почувствовать облегчение. Выясним вместе со специалистом, как это сделать.
Головные боли в затылке могут иметь несколько разных причин. Например, это может быть только повреждение мышц из-за незначительной травмы или она может быть вторичным признаком других патологий. Тип и расположение боли могут сыграть решающую роль в диагностике причины. Если боли сильные и повторяются, обязательно обратитесь к врачу.
Причины болей в затылке головы у взрослого
– Сама по себе боль в затылке не говорит о причине этой боли, – поясняет врач-невролог Елена Гайворонская. – Врач оценивает частоту боли, ее интенсивность, продолжительность, характер (пульсирующая, давящая, колющая), сопутствующие симптомы. Только на основании всех этих данных можно поставить диагноз.
Существует ряд причин, по которым головные боли могут возникать преимущественно в затылке.
Головные боли напряжения.
Это самая частая причина боли в затылке. Такие боли могут длиться от 30 минут до 7 дней. Такие боли могут вызывать сильный стресс, переутомление, недосыпание, недоедание, неправильная осанка или недостаточное употребление воды.
Пациенты с такой проблемой обычно чувствуют напряжение в области затылка или передней части головы. Боль может варьироваться от тупой до сильной.
Мигрень.
Еще один распространенный тип головной боли, которая часто проявляется в детстве и усиливается с возрастом. Мигрень чаще всего встречается у женщин. Ее симптомы включают сильную боль на одной стороне головы с тошнотой, рвотой и нарушением зрения. Пациенты обычно чувствительны к свету, шуму или запаху. Физическая активность может усилить боль. Она может длиться от нескольких часов до нескольких дней.
Причины мигрени – эмоциональный или физический стресс, изменения окружающей среды и питания. Иногда лекарства (например, противозачаточные таблетки) также могут вызвать мигрень.
Чрезмерное употребление лекарств или возвратная головная боль.
Такие головные боли могут развиться, если человек употребляет слишком много обезболивающих. Они очень сильные и часто сопровождаются тошнотой, беспокойством, раздражительностью, усталостью, трудностями с концентрацией внимания, потерей памяти и даже депрессий.
Затылочная невралгия.
Редкая, но сильная головная боль, которая обычно начинается у основания шеи и распространяется до затылка, а затем за уши. Часто возникает при повреждении или раздражении затылочных нервов, которые поднимаются вверх по задней части шеи к основанию черепа. Боль сопровождается ощущением жжения или прострела и сохраняется на одной стороне головы, но часто усиливается при движении шеи. Пациент обычно чувствителен к свету.
Возможные причины включают повреждение позвоночника, опухоли, повреждение нервов, вызванное диабетом, набухание кровеносных сосудов и редко инфекция.
Головные боли при физической нагрузке.
Они возникают в результате стрессовой активности и часто случаются после физической тренировки. Такая боль напоминает сердцебиение и может длиться от 5 минут до 2 дней.
Часто возникают после упражнения с тяжелым весом или бега. Но иногда случаются после полового акта или потуг в туалете.
Головная боль при артрите.
Она проявляется в затылке и усиливается при движении. Может быть результатом артрита первого, второго или третьего позвонка. Либо связана с изменениями костной структуры шеи или же воспалением кровеносных сосудов в голове.
Кроме этого, причиной головной боли в затылке могут стать:
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- повышенное артериальное давление;
- повышенное внутричерепное давление;
- стресс;
- опухоли головного мозга;
- аневризма головной мозга;
- субарахноидальное кровоизлияние головного мозга;
- травмы шейного отдела позвоночника и черепно-мозговые травмы;
- менингит.
Диагностика
Характер патологии устанавливает врач-невролог. По показаниям к обследованию привлекают ортопеда-травматолога, инфекциониста, других специалистов. Врач выясняет время появления, продолжительность и характер болевого синдрома, выявляет иные симптомы. При сборе анамнеза врач обращает внимание на возможные провоцирующие факторы, наличие хронических заболеваний.
Осмотр затылка может свидетельствовать о внешних изменениях (отек, раны, ссадины). Пальпаторно иногда определяются напряжение, уплотнение мышц, увеличенные лимфоузлы. Неврологическое обследование предусматривает оценку рефлексов, мышечной силы, различных видов чувствительности, обнаружение очаговых нарушений. Для уточнения диагноза назначаются:
- Рентгенологическое исследование
. Показаниями к рентгенографии черепа являются переломы затылочной кости, к рентгенографии шейных позвонков – подвывихи, спондилит, остеохондроз, грыжи. - Компьютерная томография.
Позволяет детализировать данные, полученные в процессе рентгенографии. Контрастная методика отображает изменения сосудов. - Магнитно-резонансная томография.
Хорошо визуализирует мозговые ткани, назначается для изучения их структуры, обнаружения опухолей, гематом, участков дегенерации, других изменений. - Ультразвуковые методы.
УЗДС и допплерография дают возможность оценить тонус сосудов, скорость кровотока, иные показатели, составить комплексное представление о кровоснабжении головного мозга. - Электроэнцефалография.
Производится для оценки функциональной активности мозга, определения выраженности нарушений церебральных функций вследствие травм, некоторых заболеваний - Люмбальная пункция.
Выполняется при ЧМТ, менингите, энцефалите. Подтверждает наличие внутричерепной гипертензии, воспаления, кровотечения. - Лабораторные анализы
. Информативны при атеросклерозе, воспалительных и инфекционных процессах, а также соматических и эндокринных заболеваниях, провоцирующих вторичную артериальную гипертензию.
Осмотр невролога
Современные методы лечения
Методы лечения зависят от диагноза.
Головные боли напряжения.
Их обычно купируют при помощи обезболивающих, массажа и иногда медитации. Однако частые головные боли напряжения требуют наблюдения врача.
Мигрень.
Лечение этой болезни включает обезболивающие и отдых в затемненном помещении. Часто врачи рекомендуют изменение образа жизни, гормональную терапию и препараты против мигрени, такие как триптаны, для уменьшения частоты и интенсивности мигрени.
Возвратные боли.
Лучшее лечение для такого типа боли – прекратить принимать обезболивающие. Да, сначала головные боли усиливаются, но быстро проходят.
В тяжелых случаях следует обратиться к врачу – может потребоваться физическая или поведенческая терапия, чтобы избавиться от привычки использовать анальгетики.
Затылочная невралгия.
Ее купируют с помощью тепловых компрессов, отдыха, массажа, физиотерапии или обезболивающими. При сильной боли могут потребоваться оральные миорелаксанты, нервная блокада, инъекции стероидов или местная анестезия. В редких случаях необходимо хирургическое вмешательство, чтобы уменьшить давление на нервы или заблокировать болевые импульсы, поступающие в эту часть тела.
Боли при физической нагрузке.
Эту проблему может решить прием обезболивающих перед тренировкой. Кроме того, важно избегать стрессовых нагрузок, правильно питаться и высыпаться.
Почему шейный остеохондроз сопровождается головными болями и головокружением
Головные боли – очень частая жалоба при шейном остеохондрозе. Нередко к ней добавляются такие симптомы, как головокружение, нарушения координации, ухудшение зрения. Рассмотрим, каким образом изменения в позвоночном столбе при шейном остеохондрозе приводят к подобным симптомам.
В поперечных отростках с VI по II шейных позвонков есть каналы, через который проходят вертебральные артерии, снабжающие кровью многие отделы головного мозга и так называемый «нерв Франка». Вследствие дегенеративных изменений в суставах позвоночника и непосредственно в позвонках происходит образованием остеофитов (костных разрастаний), что приводит к сужению позвоночного канала и сдавливанию элементов сосудисто-нервной системы.
Остеофиты, направленные к мышцам, раздражают их, это вызывает рефлекторный мышечный спазм, который приводит к сжатию межпозвоночных дисков, усугубляя течение болезни. Остеофиты, раздражающие нервные корешки на выходе из позвоночного столбы, вызывают боли и спазмы, локализация которых зависит от зоны поражения.
Остеофиты, направленные к каналу поперечных отростков, раздражают симпатический нерв Франка, что ведет к спазму позвоночной артерии, а также механически сдавливают эту артерию, провоцируя нарушение церебрального кровообращения.
Острое нарушение церебральной гемодинамики (кровообращения мозга) приводит к развитию ишемической атаки мозга, что приводи к появлению таких симптомов шейного остеохондроза, как головокружение, тошнота, головная боль, потеря координации, ухудшение зрения.
Еще одной причина сдавливания нерва Франка и позвоночной артерии — смещение диска в заднебоковом и боковом направлениях, выпячивание диска внутрь межпозвоночного канала при грыже или при протрузии (выпячивании диска без нарушения его целостности).
Причиной сдавливания нервных и сосудистых структур в шейном отделе позвоночного столба может быть также подвывих шейных позвонков, смешение их относительно естественного положения.
Кроме того, мышечный спазм, вызванный психоэмоциональным переутомлением, чрезмерными физическими нагрузками или неудобным положением во время сна, также приводит к нарушению кровообращения в шейном отделе и, как следствие, головной боли и головокружению.
Популярные вопросы и ответы
На вопросы, связанные с головной болью в области затылка, мы попросили ответить врачей-неврологов.
Когда головная боль в затылке может быть опасной?
– К таким симптомам, – говорит врач-невролог Ольга Зинчева, – можно отнести:
- сопутствующее повышение температуры тела;
- слабость, неловкость;
- онемение и покалывание в конечностях или в одной конечности;
- длительное повышение давления, трудно поддающееся снижению;
- выраженные головные боли;
- головные боли сопровождаются тошнотой и рвотой;
- двоение в глазах, нарушение сознания.
Когда обращаться к врачу при головной боли в затылке?
– Есть признаки, – объясняет Ольга Зинчева, – при которых требуется врачебная помощь:
- у вас впервые заболела голова без видимых причин;
- боль длиться несколько дней;
- имеются сопутствующие заболевания.
– Немедленно нужно обратиться в больницу, – дополняет коллегу Елена Гайворонская, – если головная боль возникла внезапно, она очень интенсивная, ранее такой боли не было или если боль сопровождается слабостью в конечностях с одной стороны тела, перекосом лица, расстройством речи, нарушением координации. При других тревожных симптомах стоит обратиться к врачу в плановом порядке. Также посетить невролога следует, если вы принимаете слишком много обезболивающих или если головная боль снижает качество жизни.
Вред ежедневных привычек для человека
Временами ответом на вопрос почему болит затылок головы и шея, является неправильное расположение рабочего пространства относительно глаз. Если по завершению рабочей смены появляется боль, это прямой сигнал к тому, что именно работа является очагом возникновения проблемы. Люди не обращают внимание на осанку, опускают голову вниз, несколько часов не отрываясь от, к примеру, бумажной работы.
Во избежание тяжести в затылке и шее необходимо расположить монитор напротив глаз. Важно делать перерывы, разминаться так часто, как это позволяет работа, делать элементарные наклоны головы для расслабления мышц.
Чтобы забыть, насколько сильно болит шея и затылок, важно попрощаться со многими ежедневными вредными привычками. Например, многие зажимают между шеей и плечом телефонную трубку. Некоторые привыкли спать в кресле с откинутой назад головой, опущенным подбородком. Женщины в современном ритме жизни привыкли делать все максимально быстро, но не заботясь о здоровье. Например, мыть шевелюру в умывальнике, или наклоняясь под кран в ванной. Это может стать источником, из-за чего ломит шею и затылок.
Тревожным сигналом может служить даже пробуждение, во время которого болит затылок и шея, кружится голова. Виновниками неприятных ощущений являются подушка и матрас. Для того, чтобы не допустить серьезных заболеваний, стоит сменить матрас на твердый, а подушку на вариант такой высоты, чтобы голова находилась на одном уровне с позвоночником.
Очевидно, что многие ежедневные привычки способны оказывать значительный вред организму. Сменить привычки можно легко, что в конечном счете приведет к здоровой жизнедеятельности организма.
С советами по действиям, избавляющим от тяжести в шее и затылке, каждый сможет привести в порядок свой организм. Безусловно все представленные методы – это не панацея, а прекрасная помощь в возникшей проблеме. Нельзя пренебрегать врачами: они смогут точно сказать, почему болит шея и затылок головы. Важно выполнять перечисленные рекомендации в комплексе, ведь только грамотно составленная терапия поможет попрощаться с недугом, вызывающим дискомфорт.
Как избавиться от головной боли при шейном остеохондрозе
Для купирования головных болей, в том числе и при шейном остеохондрозе хорошо помогают анальгетики в сочетании со спазмолитиками. При сильном напряжении и раздражении мышц можно использовать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Однако нужно помнить, что данные препараты не лечат основное заболевание, оказывая исключительно симптоматическую помощь, и при этом обладают рядом серьёзных побочных эффектов. Так, анальгетики и НПВС, в том числе содержащие диклофенак, подавляют функцию костного мозга, понижают иммунитет, угнетают секрецию желудка, раздражая его слизистую и провоцируя развитие гастрита, снижают свёртываемость крови. Кроме того, доказано что систематическое или частое употребление диклофенака на 40% повышает риск развития инфаркта, а НПВС в целом приводит к образованию гастропатии, изъязвлению десен, панкреатиту и афтозному стоматиту. Спазмолитики могут вызвать противоположный эффект – усилить головокружение, головную боль, а также вызвать сердцебиение и более сложные аритмии.
В последнее время для снятия спазма используются инъекции Ботокс. Однако ботулоксин – это сильный яд, помимо непредсказуемой индивидуальной реакции организма, он может вызвать головную боль, мышечную слабость вплоть до пареза некоторых групп мышц, нарушение работы ЖКТ и органов дыхания. С каждым повторным применением эффект препарата снижается.
Пролонгированным (длительным) действием обладают нейропротекторы, которые улучшают обмен веществ в тканях мозга и тем самым снимают боли. Однако такие препараты необходимо принимать длительными курсами, но при неконтролируемом употреблении они могут вызывать головокружение, головные боли, чувство тревоги, повышение артериального давления и аритмию.
Важно помнить, что в данном случае головная боль — это лишь симптом заболевания. Помимо симптоматической помощи необходимо направить усилие на борьбу с самим заболеванием — лечить нужно позвоночник.
Консервативное лечение остеохондроза, помимо применения обезболивающих средств и спазмолитиков, должно включать применение ходропротекторов, витаминных комплексов, а также ЛФК и физиопроцедуры.
Из физиопроцедур чаще всего применяется электрофорез. Его суть в местном повышении температуры и улучшении кровообращения, что снимает мышечный спазм, устраняет боль и ускоряет процесс лечения. В целом, любые тепловые процедуры приводят к снятию спазма мышц и улучшению кровообращения.
Магнитотерапия подразумевает использование индукторов низкочастотного магнитного поля, направленных на проблемную зону, что приводит к локальному расширению кровеносных сосудов, улучшению оксигенации и обмену веществ, ускорению вывода токсинов и снижению вязкости крови. Благодаря этому магнитотерапия обладает противовоспалительным, болеутоляющим и противоотёчным эффектом.
Эффективную помощь в лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника может оказать современный препарат — лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте.
