Болезнь имеет несколько названий: ротавирусный гастроэнтерит, желудочный или кишечный грипп, ротавирусная инфекция. Носит бактериальный характер. Болит живот после ротавируса у ребенка именно из-за бактерий. Инкубационный период длится до 5 суток. Взрослый или ребенок, заразившийся этим заболеванием, считается разносчиком инфекции на протяжении всего периода начиная с момента заражения до полного выздоровления. Длительность протекания болезни зависит от возраста и возможностей организма. Взрослые переносят ее легче, выздоровление при должной терапии у них наступает уже на седьмые сутки.
Как протекает болезнь
Несмотря на то, что ротавирус считается кишечной инфекцией, он начинает поражать организм человека с верхних дыхательных путей. Наблюдается чаще у детей до 5 лет. Именно в этот период иммунная система легко подвергается воздействию вируса, поэтому дети болеют данным заболеванием чаще, чем взрослые. Ротавирус поражает слизистые оболочки кишечника, желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая расстройства и обезвоживание.
Вирус, попадая в организм ребенка, может на протяжении первых 5 суток (инкубационный период) никак себя не проявлять. После наступает стадия обострения и в этот период начинают проявляться первые признаки. Ребенок начинает беспокоиться, плакать безо всякой, на первый взгляд, причины. Особенно плохо бывает ему в первые сутки.
Вместе с каловыми массами выходят возбудители болезни, поэтому заболевший считается разносчиком инфекции для всех членов семьи и окружающих.
Длится это на протяжении недели и только по истечении этого срока он перестает быть заразным. Пройдя лечение, требуется восстановление после ротавирусной инфекции у детей. Только после этого ребенка можно отпускать в школу или садик, но при условии, что у него не наблюдается рецидив.
Последствия и осложнения после ротавируса
По данным Центра Эпидемиологии Роспотребнадзора у половины детей после ротавирусной инфекции наблюдается увеличение размеров печени. У 6% исследуемых была обнаружена пневмония и у 10% железодефицитная анемия. В 18% случаях госпитализированных детей наблюдались повреждения мышечной ткани сердца.
После выздоровления за ребенком наблюдают в течение одного месяца, чтобы вовремя начать лечить в случае осложнений.
Ночной или регулярный понос
Рвота и высокая температура проходят первыми, а диарея может сохраняться и обозначать разные осложнения:
- Учащение стула до 5 раз в сутки на фоне хорошего самочувствия ребенка при наличии аппетита и прибавок веса свидетельствует о нарушении механизмов пищеварения в кишечнике. УЗИ брюшной полости, копрограмма и анализ кала на дисбактериоз обычно в норме. Если в анализе кала на дисбактериоз есть изменения, это признак дисбиоза кишечника.
- Длительная водянистая диарея с кислым запахом, колики, срыгивание, особенно после кормления молоком на фоне нормальной температуры тела и при отсутствии признаков интоксикации указывают на вторичную лактазную недостаточность. В копрограмме наблюдается повышение углеводов более 0,5% и Ph составляет менее 5,5.
Боль в животе, слабость, снижение аппетита, ухудшение состояния кожи, волос, ногтей
Такие проявления наблюдаются в случае мальабсорбцции, то есть нарушения всасывания питательных веществ из-за повреждения ворсинок кишечника. Ребенок может плохо спать и даже похудеть.
Мальабсорбция проявляется также неоднородной диареей с непереваренными комочками пищи.
Шелушение и сыпь на коже
Может быть признаком псевдоаллергии. Для нее характерны также срыгивание, частый мутный слизистый стул иногда с прожилками крови, вздутие и метеоризм в животике. При этом анализ на аллергены указывает на наличие антител только у 15% обследованных пациентов. Копрограмма(анализ кала) показывает повышенное содержание слизи, внутриклеточного крахмала, лейкоцитов, эозинофилов и нейтрального жира.
Симптомы кишечного гриппа у взрослых людей
Взрослый человек переносит это заболевание намного легче. У него симптоматика не так явно выражается. В некоторых случаях болезнь вообще не выражается никакими признаками. У взрослого болезнь можно распознать по следующим симптомам:
- отсутствие аппетита;
- болит желудок;
- диарея;
- светлый кал, пенистый и обильный с наличием непереваренной пищи, резким и кислым запахом.
Рвота у взрослого чаще всего отсутствует вообще. Как видно, симптомы кишечного гриппа можно легко спутать с традиционным отравлением. Поэтому очень важно понять причины появления этих симптомов и если диагноз подтверждает наличие рассматриваемой инфекции, то очень важно знать, как правильно лечить болезнь, еще важнее, как восстановиться после ротавирусной инфекции.
Обычное отравление длится не дольше трех суток, ротавирусная инфекция до пяти дней, а иногда и до восьми.
Первая помощь при ротавирусной инфекции
Независимо от того, развилось данное заболевание у ребенка или взрослого человека, необходимо позаботиться об оказании своевременной первой помощи, которая включает комплекс таких мер:
- Больному человеку следует находиться в горизонтальном положении или в положении сидя.
- Если температура тела составляет более 38 градусов, необходимо использовать жаропонижающие средства. Так как при ротавирусе наблюдается частая и обильная рвота, жаропонижающие препараты лучше использовать в форме ректальных свечей.
- Для лечения поноса, нормализации водно-солевого баланса и профилактики обезвоживания, после каждого эпизода рвоты или акта дефекации, больному человеку необходимо выпивать не менее 1 стакана раствора Регидрона.
- Для борьбы с сопутствующими расстройствами пищеварения и восстановления после ротавирусной инфекции, необходимо принять один из сорбентов (активированный уголь, Полисорб или Энтеросгель), Смекту или аналоги данного препарата. Также, показан прием ферментативных препаратов (Мезим, Панкреатин) и пребиотиков.
Диета после ротавирусной инфекции исключает употребление молочных и кисломолочных ингредиентов, а также продуктов, содержащих большое количество углеводов.
Ротавирус у детей
Признаки болезни у детей носят ярко выраженный характер, причем с первых дней развития болезни:
- ребенок ничего не ест;
- у него наблюдается рвота;
- ребенок вялый, сонливый, беспокойный, не хочет гулять
- наблюдается высыпание на кожном покрове;
- стул меняет консистенцию и цвет: в первые сутки желтый и жидкий, на вторые и последующие желто-серый .
Может наблюдаться покраснение горла, насморк, высокая температура и сбить ее очень сложно.
Очень маленькие дети, в отличие от взрослого, не могут пояснить, что именно их беспокоит, поэтому становятся излишне нервозными и плаксивыми. Явным признаком наличия ротавируса можно считать урчание в желудке и вялость. Дети до годика в этот момент прижимают к себе ноги и сильно плачут.
Особенности лечения пациента с ротавирусной инфекцией
Больные с ярко выраженной симптоматикой лечатся в стационаре. В случае когда заболевание носит не тяжелый характер, пациент может лечиться амбулаторно, но под строгим наблюдением врачей. Терапия не предусматривает прием антибактериальных препаратов, потому что ротавирус нечувствителен к антибиотикам. Их врач не назначает еще и потому, что антибиотики считаются препаратами широкого действия, кроме того, что убивают патогенные бактерии, уничтожают и полезную кишечную флору. Все это влечет нарушения в иммунной системе и быстрому распространению вируса.
Антибактериальные медпрепараты назначаются лишь в тех случаях, когда заражение вирусом произошло на фоне бактериального инфицирования, например, когда появляется у ребенка кашель после ротавируса.
Выведение токсинов
С этой целью пациентам, у которых диагностирован кишечный грипп, назначают:
- Смекту. Для детей – в первые 3 дня принимать по 4, затем по 2 пакетика в день. Терапевтический курс составляет 5-17 дней. Состав пакетика разводят в 0,5 стакана воды. Взрослому – до 6 пакетиков в день. Длительность лечения 5-7 суток.
- Энтеросгель. Детям по столовой ложке трижды в день. Принимать средство следует за 60 минут до еды, запив большим количеством жидкости. Взрослым 1,5 ч, л. тоже трижды в день перед едой.
Полезно принимать и активированный уголь. Препарат хорошо чистит организм от патогенных микробов и токсинов.
Ротавирусная инфекция у ребенка: действовать нужно быстро!
Вирусные диареи (ротавирус, норовирус) — широко распространенные среди детей инфекции. Их эпидемии вспыхивают осенью и зимой, преимущественно в детских коллективах. Наиболее знакомая большинству родителей кишечная инфекция — ротавирус. Инфицирование происходит из-за попадания вируса на слизистую оболочку ротовой полости (через грязные руки, из-за плохо вымытых фруктов и овощей или несоблюдения условий хранения продуктов). Воздушно-капельный путь передачи ротавируса пока не доказан.
Ротавирус и норовирус у детей можно «узнать» по следующим симптомам:
- неукротимая рвота до 10-15 раз в сутки;
- сильная тошнота;
- частый жидкий водянистый стул;
- боль в животе;
- повышение температуры до 39 градусов и выше.
Это основные признаки ротавируса у детей. Заболеванию свойственно острое начало, тогда как при отравлении симптомы развиваются постепенно. Нередки случаи, когда вирусная инфекция протекает без диареи, а только с многократной рвотой. Кстати, это наиболее характерно для симптомов норовируса. При отравлении же, как правило, на протяжении нескольких дней наблюдается жидкий стул.
Чем опасен ротавирус у детей? Как и любая другая кишечная инфекция, ротавирус опасен тем, что способен вызвать обезвоживание: организм теряет жидкость из-за многократной рвоты и частого водянистого стула. Чем младше ребенок, тем опаснее для него это состояние. Действовать нужно быстро! Иначе госпитализации в инфекционный стационар не избежать.
Как помочь ребенку при ротавирусе?
Восполнение потери жидкости и прием средств, позволяющих остановить диарею, — самое главное при лечении любых кишечных инфекций! Принимать меры необходимо сразу, как можно скорее, еще до прихода врача.
- Как и чем восполнять потерю жидкости? Для этой цели не подойдет обычная вода, ведь при диарее теряется не только вода, но и соли, баланс которых в организме крайне важен. Поэтому для выпаивания детей необходимо использовать специальные растворы, сбалансированные по составу. Многочисленные исследования доказали, что для оральной регидратации у детей надо использовать растворы со сниженной осмолярностью (то есть с пониженной концентрацией солей) до 250 мОсм/л. Именно такие растворы улучшают всасываемость жидкости, снижают нагрузку на почки ребенка и уменьшают общий объем жидкости, необходимый для выпаивания.
Адиарин® Регидрокомплекс® — это сбалансированная по составу смесь глюкозы и электролитов, которая соответствует рекомендациям ВОЗ для регидратационных растворов*. Это гипоосмолярный раствор (245мОсм/л). Большим преимуществом средства является то, что он содержит в своем составе цинк, способствующий сокращению продолжительности диареи и укреплению местного иммунитета при вирусных инфекциях.
Адиарин® Регидрокомплекс® позволяет предупредить развитие обезвоживания, быстро восстановить водно-солевой баланс и избежать тяжелых последствий. Препарат разрешен к применению у детей с рождения, имеет приятный, чуть солоноватый вкус, не провоцирующий рвоту, а наоборот, уменьшающий чувство тошноты. По этой причине при использовании Адиарин® Регидрокомплекс® выпаивание детей в домашних условиях практически всегда проходит успешно.
Средство рекомендуется принимать с момента появления первых симптомов инфекции до полного прекращения рвоты и диареи. При появлении рвоты следует подождать минут 10-20, а затем повторить прием раствора. Если давать раствор небольшими порциями, организм все равно его усвоит, даже несмотря на рвоту. Принятия больших объемов раствора одномоментно следует избегать, так как это может спровоцировать рвоту.
Как остановить диарею и прекратить потерю жидкости?
Использовать проверенное средство от диареи, подходящее для всей семьи, даже детям самого раннего возраста (с 3 месяцев) — Адиарин® на основе натурального вещества — желатина танната.
Желатина таннат создает на поверхности слизистой оболочки кишечника специальную пленку, которая позволяет защитить слизистую от действия вирусов и их токсинов. Средство начинает «работать» довольно быстро и позволяет сократить частоту стула уже в первые 12 часов.** Адиарин® восстанавливает разрушенные вирусом и воспалением межклеточные соединения и прекращает дальнейшую потерю воды и электролитов. Его прием способствует облегчению тошноты и болей в животе.
Часто родители, ухаживающие за больным ребенком, испытывают большие сложности с тем, чтобы заставить малыша выпить лекарство. Дети отказываются его принимать из-за неприятного вкуса или большого объема. С препаратом Адиарин® таких сложностей не возникает: он имеет нейтральный вкус и маленькую по объему дозу: готовый раствор помещается в ложке!
Ротавирус всегда нарушает нормальную микрофлору кишечника и негативно влияет на иммунитет, пищеварение и здоровье в целом. Как восстановить микрофлору кишечника после перенесенного ротавируса?
- Для этого идеально подойдет Адиарин® Пробио — специальная комбинация самых изученных в педиатрии штаммов: лактобактерий LGG® и бифидобактерий ВВ-12®.
Штаммы Адиарин® Пробио обладают доказанным антидиарейным эффектом. Они способствуют увеличению выработки антител при ротавирусной инфекции, активно защищают микрофлору от негативного влияния антибиотиков, стимулируют и усиливают иммунный ответ слизистой оболочки кишечника. Их применениепозволяет эффективно восстановить кишечную микрофлору у взрослых и детей с рождения после перенесенного ротавируса.
Средство выпускается в форме масляных капель в удобном флаконе с капельницей. Его можно принимать отдельно или добавлять в пищу/грудное молоко или напитки во время или после еды. 1 доза (6 капель) содержит 1 миллиард живых бактерий. Достаточно однократного приема в день для полноценного восстановления микрофлоры кишечника у ребенка после ротавирусной инфекции.
Таким образом, препараты Адиарин® предлагают комплексный подход к лечению ротавирусной инфекции и устранению ее последствий: они позволяют остановить диарею, нормализовать водно-электролитный баланс, восстановить микрофлору кишечника — то есть сделать все для быстрого выздоровления.
* Мазанкова Л.Н. и соавт. / Современная патогенетическая терапия острых кишечных инфекций у детей. Детский инфекции, 2012, 2: 43-7.
** Çağan E, Ceylan S, Mengi Ş, Çağan HH./ Evaluation of Gelatin Tannate Against Symptoms of Acute Diarrhea in Pediatric Patients / Medical Science Monitor: International Medical Journal of Experimental and Clinical Research. 2017;23:2029-2034.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ И/ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Восстановление микрофлоры кишечника после ротавирусной инфекции
Чтобы восстановить естественную микрофлору пациенту назначаются максилак, бифидумбактерин, линекс. Прием препаратов показан, когда острая стадия развития болезни уже миновала.
Восстанавливать кишечную микрофлору вовремя нужно для того, чтобы у переболевшего не развился дисбактериоз.
Максилак
Относится к группе комбинированных препаратов. В состав средства входят про- и пребиотики. Показан и детям, и взрослым. Помогает в случаях, когда наблюдается, например, запор у ребенка. Выпускается в пакетиках, содержимое легко растворяется в воде. Принимать дважды в день по пакетику на протяжении 14 суток.
Бифидумбактерин-форте
Выпускается в виде капсул или в порошке. Содержит полезные бифидобактерии. Детям показано принимать по пакетику или капсуле трижды в день, взрослым доза удваивается. Капсулы нужно проглатывать целыми, запив водой. Порошок разводить в жидкости и принимать вместе с едой.
Линекс
Состоит из кисломолочных бактерий, хорошо восстанавливает природную микрофлору в кишечнике, помогает в случаях, когда ребенок не какает или, наоборот, у него наблюдается диарея. Детям следует принимать по капсуле трижды в день, взрослым – две капсулы и также трижды в сутки.
Характеристики заболевания
Данная патология относится к группе инфекционных заболеваний, причиной которых являются вирусы. В практике врачей педиатров это заболевания является одним из наиболее распространенных. Источником ротавируса являются больные люди или вирусоносители. Механизм передачи возбудителей — фекально-оральный, но передача инфекции может происходить с продуктами питания и питьевой водой. Клинические симптомы ротавирусной инфекции развиваются при попадании в просвет ЖКТ вируса рода Rotavirus, содержащего РНК. Важно позаботиться о быстром восстановлении кишечника после ротавирусной инфекции.
Клинические симптомы
С момента проникновения ротавируса в организм, и до момента появления первых симптомов, так называемый инкубационный период длится от 12 часов до 5 суток. В симптоматике ротавирусной инфекции, на первый план выходят проявления интоксикации и острый гастроэнтерит. Респираторные проявления ротавирусной инфекции могут присутствовать или отсутствовать. Во всех случаях, данное заболевание имеет острое течение, и может протекать в лёгкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Кроме интоксикации организма и гастроэнтерита, клиническая картина ротавирусной инфекции включает такие симптомы:
- повышение температуры тела до 38-39 градусов;
- тошнота и рвота;
- боль в животе;
- расстройства стула в виде диареи;
- пенистый водянистый стул, который имеет зелёный или жёлтый оттенок и резкий запах;
- повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм);
- общая слабость и недомогание;
- бледность кожных покровов;
- головная боль.
При тяжёлом течении, могут наблюдаться эпизоды потери сознания и снижение массы тела. К респираторным проявлениям данной инфекции, можно отнести насморк ,слабо выраженную боль в горле, конъюнктивит и сухой кашель.
Какой врач лечит кишечный грипп
Самостоятельно устанавливать схему лечения и выбирать препараты запрещено. Это должен делать педиатр для детей, участковый терапевт для взрослых (при легких формах течения). По сути, болезнь лечит инфекционист и гастроэнтеролог. После основной терапии нужно пройти курс восстановления. В этот период следует обращаться к диетологу.
Диета и ее роль в лечении ротавирусной инфекции
Диета после ротовируса помогает восстановить кишечник:
- Исключение из рациона молока и молочных блюд, кроме материнского, если ребенок слишком маленький. На время заменить его простой водой или травяными чаями. С мятой — для устранения тошноты, с имбирем — если болит живот после ротавируса у ребенка.
- Блюда должны быть легкими и полезными, например: супы, бульоны, пюре из картофеля, соки из овощей. Если ребенок пошел на поправку, можно в меню вводить йогурт для восстановления кишечной флоры.
- Взрослым следует придерживаться диеты №4. В нее входит потребление сухарей из белых сортов хлеба, рыба, бульоны, приготовленные на воде, манная и рисовая каши. Соль нужно вовсе исключить на время лечения.
- Из питья рекомендованы: простая вода, отвары и чаи из черной смородины или малины, какао не на молоке, а на воде.
- После уменьшения диареи, когда пройдет у ребенка сыпь после ротавируса, можно в рацион включать овощные блюда, супы, сезонные фрукты, овощи и ягоды.
- На период терапии нужно напрочь отказаться от ячневой и перловой каш, капусты (белокочанной), макарон, чеснока, копченостей, солений, лука, жирных блюд, газированных напитков, острых приправ, кофе.
Что можно кушать ребенку после ротавируса
Основной принцип питания во время болезни и в течение 1-2 недель после ротавируса — это исключение молочных продуктов и продуктов, которые сложно усваиваются. К ним относятся бульоны, все свежие фрукты и овощи, консервированная еда, газированные, острые и жареные продукты. Желательно уменьшить количество сахара и сладких напитков. И увеличить количество соли. Малышей можно кормить подсоленной пищей с одного года. Добавляйте не больше 1 грамма соли в день.
Обязательно сохраняйте грудное вскармливание в период болезни. Из молока мамы ребенок получает воду и антитела, которые помогают справиться с болезнью. Малышей-искусственников переводят на безлактозные или низколактозные смеси.
Безлактозная соевая смесь Materna Soy подойдет малышам с рождения. Производство Израиль.
Подробнее про меню для кормящей мамы и ребенка при ротавирусе читайте в нашей статье.
Почему нельзя молоко при ротовирусной инфекции
Ротавирусы повреждают ворсинки тонкого кишечника и снижают выбработку фермента, отвечающего за усвоение молока. Поэтому во избежание лишней нагрузки на кишечник молочные продукты исключают. Малышам на ГВ врачи назначают ферменты для поддержания пищеварения.
Профилактические мероприятия
Прежде всего обработать квартиру дезинфицирующим средством, строго следить за личной гигиеной, мыть руки:
- до еды и после;
- перед визитом в туалет и после него;
- по возвращении домой с улицы.
Помимо гигиены, нужно следить за свежестью, чистотой и качеством продуктов питания – яблоки, например, не просто вытирать, а мыть. Обработать игрушки, если имеется несколько детей и один из них заболел.
Молочную продукцию покупать свежую и в магазинах, а не на стихийных точках.
Возможно ли повторное заражение вирусом
Заразиться можно после выздоровления и неоднократно. Чаще заражаются дети. Дальше, по мере взросления, у них ЖКТ становится более устойчивый к бактериям. Поэтому и болеют взрослые намного реже, чем дети. Правда, многое зависит от резервных сил организма, индивидуальных особенностей пищеварительной системы.
Прививка против ротавируса
Действенный и целесообразный метод профилактики против ротавируса – вакцинация. У детей с прививкой вырабатывается стойкий иммунитет к вирусу. Вакцинация осуществляется в два этапа с промежутком в 4 недели. Выпускается в капельной форме, принимается перорально под наблюдением медика.
Вакцину от ротавируса можно сочетать с иными прививками (ближайшими по плану). Она никоим образом не действует на результативность других медпрепаратов, поэтому не может быть причиной проявления побочных эффектов.
Есть ряд противопоказаний к вакцинации:
- Аллергическая реакция (высыпание) после первого приема препарата.
- Инвагинация кишечника.
- Дефекты в развитии кишечника.
Вакцина переносится детьми хорошо, не вызывает побочных эффектов, за исключением индивидуальной непереносимости препарата. Вакцинация не считается стопроцентной защитой, но эффективность ее длительное время остается высокой.
