Что нужно знать
Чтобы исследование показало достоверные сведения и его не пришлось проводить повторно, перед сбором биоматериала необходимо разобраться, как его правильно осуществлять и в каких условиях хранить кал для анализа. Специалисты предупреждают, что требования зависят от того, какой именно анализ назначен пациенту.
При выдаче направления врач должен подробно рассказать, каких правил нужно придерживаться, можно ли хранить биоматериал в холодильнике, при какой температуре и как долго. Если у пациента есть возможность, кал лучше отнести в лабораторию сразу же после утренней дефекации.
Это связано с тем, что, изучая свежий образец, можно получить максимальное количество сведений. Если же опорожнение произошло с вечера, а биоматериал нужно доставить в медицинский центр утром, хранить его можно только в холодильнике. Если пациенту назначено биохимическое исследование, допускается хранение биоматериала в морозильной камере.
О тестах кала
Испражнения (или фекалии) обычно воспринимаются как не что иное, как отходы жизнедеятельности — нечто такое, что можно быстро смыть. Но дефекация может дать врачам ценную информацию о том, что не так, когда у ребенка есть проблемы в желудке, кишечнике или другой части желудочно-кишечной системы.
Врач может заказать сбор стула для тестирования на различные возможные состояния, в том числе:
- аллергия или воспаление в организме, например, часть оценки аллергии на молочный белок у младенцев
- инфекция, вызванная некоторыми видами бактерий, вирусов или паразитов, которые вторгаются в желудочно-кишечную систему
- проблемы с пищеварением, такие как нарушение всасывания определенных сахаров, жиров или питательных веществ
- кровотечение внутри желудочно-кишечного тракта
Наиболее распространенной причиной для тестирования стула является определение того, может ли тип бактерий или паразитов заражать кишечник. Многие микроскопические организмы, живущие в кишечнике, необходимы для нормального пищеварения. Однако если кишечник заражен вредными бактериями или паразитами, это может вызвать такие проблемы, как некоторые виды кровавой диареи, и анализ стула может помочь найти причину.
Образцы стула также иногда анализируют на предмет того, что они содержат; например, исследуют содержание жира. В норме жир полностью всасывается из кишечника, а стул практически не содержит жира. Однако при некоторых типах расстройств пищеварения жир всасывается не полностью и остается в стуле.
Как осуществлять сбор
Специалисты из баклаборатории рекомендуют запомнить и придерживаться следующих правил. За 3 суток перед анализами категорически запрещено делать клизмы. Для исследования подходит только биоматериал, полученный естественным путем. Перед сбором фекалий за 3 суток рекомендуется отказаться от приема медикаментов, в том числе сорбентов и слабительных препаратов.
Если пациент принимает какие-либо медикаменты на постоянной основе, об этом нужно обязательно оповестить лечащего врача. За сутки до процедуры запрещено пользоваться ректальными свечами. При направлении на некоторые анализы пациенту придется на протяжении 7 дней придерживаться специальной диеты.
Как правило, она предполагает отказ от жирных и жареных блюд, солений и копченостей, продуктов с большим количеством специй и приправ. В эти дни основу рациона пациента должны составлять кисломолочные продукты и овощи. Если назначена сдача анализа на скрытую кровь, необходимо ограничить потребление продуктов с содержанием железа.
Если анализ кала проводится грудничку, матери не рекомендуется вводить в рацион новые продукты
Чтобы результат анализа был максимально точным, важно соблюдать такие правила:
- Кал на анализ собирают только после мочеиспускания. Если урина попадет в образец, результат может исказиться. Это правило распространяется на взрослых и детей.
- Перед сбором необходимо провести гигиену интимной зоны, в том числе анального отверстия. Процедура проводится при помощи теплой воды и обычного мыла.
- Дефекация проводится над чистой и сухой емкостью, после чего часть образца перемещается в специальный стерильный контейнер. Емкость для образца можно купить в аптеке. В комплекте с ней обычно идет стерильная пластиковая ложка.
- Если сбор биоматериала проводится у детей, образец допускается собирать непосредственно с пеленки.
Единственное ограничение к проведению такого анализа – менструация у женщин. Сбор биоматериала необходимо отложить до ее окончания.
Как сдавать кал
Пациентов, столкнувшихся с этим анализом впервые, интересует вопрос, как собирать анализ кала, сколько материала надо собрать, сколько и где его хранить.
Ничего сложного в сборе материала нет. Купите в аптеке специальный пластиковый контейнер для анализов. Он идет в комплекте со шпателем для сбора кала и плотно завинчивается крышкой.
- Проведите тщательную гигиену половых органов.
- Сначала помочитесь. Очень важно собрать материал без примеси мочи.
- Удобнее всего собирать кал при помощи подкладного судна. Так как оно далеко не всегда имеется, можно либо найти ему альтернативу, либо очень тщательно обработать внутреннюю поверхность унитаза.
- Шпателем аккуратно соберите кал в контейнер.
Как хранить образец до лаборатории
Если сбор биоматериала осуществлялся на ночь перед сном, пациенту необходимо придерживаться определенных правил, которые помогут сохранить образец до утра. По возможности дефекацию нужно осуществлять как можно позже, чтобы количество часов между опорожнением кишечника и доставлением собранного материала в лабораторию было минимальным.
Расшифровка анализа кала на копрограмму
Также необходимо запомнить следующее:
- Чтобы максимально продлить срок годности образца, сбор биоматериала рекомендуется осуществлять в специальную стерильную тару, которая продается в аптеках. Открывать такой контейнер лучше непосредственно перед забором материала. После этого контейнер нужно плотно закрыть крышкой.
- Сколько можно хранить образец, зависит от типа исследования. Максимальный срок годности фекалий – 8 часов. Для некоторых анализов, например, на энтеробиоз, срок годности еще меньше – до 5-6 часов. Сохранение образца дольше этого времени не имеет смысла, поскольку результат будет недостоверным.
- Собранные с вечера фекалии рекомендуется держать в холодильнике. Допустимая температура – от -4 до +8 градусов. При этом емкость нельзя ставить на нижние и тем более на верхние полки. Лучше всего поставить тару на среднюю полку холодильника, поскольку именно там поддерживается должная температура.
Общий анализ мочи
Что касается этого анализа, то для него необходима утренняя концентрированная моча — то, что выработали почки ребенка за ночь. В идеале мочу собирают в середине мочеиспускания. Для этого ей дают частично вытечь в горшок (или унитаз), и только после этого под струю подставляют чистую 250-миллилитровую баночку.
Для получения точных результатов перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов ребенка. У девочки ваткой, смоченной теплой водой, осторожно промывают область между половыми губами. У мальчика во время подмывания слегка сдвигают кожицу с головки полового члена.
Если вам не удалось собрать мочу в чистую баночку, то отложите сдачу анализа на следующее утро. Брать мочу из горшка не следует. Лаборант может выдать ошибочное заключение.
Баночку с мочой необходимо доставить в лабораторию сразу после сбора. Из-за продолжительного хранения мочи результат исследования может поменяться коренным образом. Не нужно ставить мочу в холодильник, тем более замораживать ее. Выпадающие в осадок соли «перемороженной мочи» могут быть расценены как проявление почечной патологии, либо это затруднит процесс исследования.
Собрать утреннюю мочу у грудного ребенка бывает сложно. Поэтому для исследования берут то, что маме удалось собрать. Для девочки можно взять чистую тарелку и подложить ее под ягодицы ребенка. У мальчика собирают мочу, просто опустив половой член в чистую баночку. Чтобы ускорить процесс, можно погладить ребенку животик или открыть кран с водой.
Можно воспользоваться также специальным детским одноразовым мочесборником. Это небольшой прозрачный вытянутый мешочек с отверстием и липнущей окантовкой. Он продаётся в аптеке и подходит как для девочек, так и для мальчиков. Лучше приобрести сразу несколько мочеприёмников — на тот случай, если один вы вдруг испортите. Для сбора мочи прикрепите мочесборник согласно прилагаемой инструкции. Но не забудьте сначала подмыть и хорошенько вытереть ребенка, иначе мочесборник может не приклеиться. Как только он будет заполнен, аккуратно сложите клеевую основу мочесборника, закрыв отверстие.
Особенности хранения биоматериала для разных анализов
Один из самых распространенных вопросов, который возникает у пациентов, которым назначен такой анализ – сколько можно хранить биоматериал при минимальных температурах. Сроки меняются в зависимости от типа исследования:
- Анализ на гельминты, ротовирус, кишечную палочку и цисты – от 5 до 8 часов. Но если у пациента есть возможность, образец рекомендуется отвести в лабораторию в течение 3 часов после сбора.
- Проба на скрытую кровь – от 5 до 6 часов.
- Копрограмма – от 5 до 8 часов.
- Биохимическое исследование. Материал необходимо доставить в лабораторию непосредственно в день сбора. Если такой возможности нет, материал можно хранить в морозилке. При доставлении в лабораторию его нельзя размораживать.
- Энтеробиоз (обнаружение остриц и тениидов) – от 5 до 6 часов.
- На углеводы. Собранные массы необходимо отнести в лабораторию не позднее 6 часов после сбора.
Если хранить анализ кала, соблюдая эти рекомендации, результат будет максимально достоверным и точным
Можно ли кал на анализы собрать с вечера
Вечерний сбор активно практикуется. Только подходит для единичных видов диагностики — определения некоторых гельминтов. При сборе заранее желательно выбирать позднее вечернее время. Для доставки к 8 утра необходимо собрать не ранее 20.00.
Большинство методов позволяют получить правильный результат исключительно на свежем биоматериале. Несоблюдение сроков хранения искажает картину.
Хранить сутки никакой биоматериал нельзя. Максимальный срок 8 часов. Далее меняется химический состав, яйца, глисты погибают, разлагаются.
Анализ крови на сахар и «биохимию»
С помощью этих анализов крови можно судить о состоянии большинства органов и систем детского организма. В частности, для исключения сахарного диабета определяется содержание сахара в крови. А чтобы доктор мог «определиться» с работой почек, печени, поджелудочной железы и сердца, существует «биохимия крови».
Кровь на сахар сдают только натощак, то есть когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, тем более с сахаром — тоже еда, поэтому малышу придется немного потерпеть. Обычно в детской поликлинике анализ на сахар сдают вне очереди.
Анализ крови на свертываемость
Если ребенку предстоит операция, то обычно ему назначается анализ крови на свертываемость. Его задача — определить продолжительность кровотечения и свертывания крови.
Исследование на глисты
Перед поступлением в детский сад или в школу к обязательным исследованиям ребенка присоединяются анализ кала на яйца глист и соскоб на энтеробиоз.
Для первого анализа существуют определенные правила сбора. За 2-3 дня до исследования не рекомендуется ставить ребенку клизмы. Нельзя накануне исследования принимать лекарственные вещества: слабительные, активированный уголь, препараты железа, меди, висмута, а также использовать ректальные свечи.
В идеале перед забором кала малыш должен помочиться в унитаз или горшок. Испражнения для исследования должны быть «чистыми», то есть не загрязненными мочой. Кал необходимо собирать из трех разных мест в объеме примерно 2 столовые ложки в чистую, сухую, широкогорлую посуду из светлого стекла. Кал доставляют в лабораторию непосредственно после его сбора.
Соскоб на энтеробиоз у ребенка обычно берут прямо в поликлинике. Исследование рекомендуется проводить утром сразу после пробуждения перед дефекацией и мочеиспусканием, до подмывания и душа
К сожалению, эти анализы далеко не всегда дают достоверные результаты. Обнаружить паразитов, оказывается, не так-то просто. Однократный анализ выявляет около 50% зараженных, трехкратный — до 90%. Поэтому если есть серьезное подозрение, врач после отрицательного ответа назначит подобное исследование еще раз.
