Как правило, при наличии патологического процесса в пищеварительной системе больной должен принимать несколько видов средств, одни из которых устраняют симптомы, другие оказывают терапевтическое действие. К примеру, при воспалении тканей желудка необходим прием препаратов, которые защитят орган от агрессивного воздействия соляной кислоты, средств, нормализующих пищеварительный процесс, а также лекарств, которые устранят причину воспаления.
Таким образом, список таблеток, которые нужно принимать ежедневно, внушителен. Многие из лекарственных препаратов раздражают слизистую оболочку, поэтому в составе комплексной терапии или для профилактики назначаются обволакивающие средства для желудка и кишечника. Патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) проявляются абдоминальным и диспепсическим синдромом.
Для устранения сильной боли применяются ненаркотические анальгетики, а после улучшения состояния переходят на спазмолитики. Купировать диспепсию помогают ферментные препараты, антациды, обволакивающие средства, пеногасители. Лекарства для восстановления функций ЖКТ должны назначаться врачом, поскольку только специалист сможет разработать правильную схему лечения, подобрать лучшее средство, определить дозировку препарата и при необходимости откорректировать ее.
Какими медикаментами устранить боль в животе
Чтобы купировать болевой синдром, чаще всего используются анальгетики или спазмолитики. В зависимости от природы патологического процесса может потребоваться применение ферментных препаратов, средств, снижающих количество соляной кислоты в желудке, пеногасителей, сорбентов или желчегонных средств. Из анальгетиков наиболее популярными препаратами являются Анальгин, Парацетамол и средства на их основе.
Анальгин (метамизол натрия) оказывает обезболивающее, жаропонижающее и немного противовоспалительное действие. Действующее вещество ингибирует циклооксигеназы, снижает выработку эндоперекисей, простагландинов, брадикининов, свободных радикалов, препятствует проведению импульсов и понижает чувствительность участков мозга, воспринимающих болевой стимул.
Начинает действовать препарат спустя 20–40 минут после приема, максимальный эффект от него проявляется через 2 часа.
Применяется Анальгин при острой боли после травмы или операции, при коликах, при высоких температурах. Назначается препарат в зависимости от выраженности болевого синдрома и индивидуальной чувствительности к нему. Детям 10–14 лет рекомендуется разовая доза из расчета 8–14 мг/кг, взрослым за один раз можно принимать до 1000 мг (2 таблетки Анальгина). Максимальная одновременная доза может быть принята не более 4 раз в сутки.
Метамизол натрия является действующим веществом в следующих препаратах: Анальгин-Ультра, Спаздользин для детей, Баралгин М, Спазмалгон, Брал, Бралангин, Спазган, Пленалгин. Парацетамол выпускается в сиропе, таблетках, свечах, растворе для инфузий. Он назначается для устранения умеренной боли и лихорадочного синдрома при острых инфекционных и инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Противопоказан Парацетамол в таблетках деткам младше 6 лет
Принимать анальгетик взрослым, пожилым людям и подросткам от 12 лет назначают по 1–2 таблетки, если дозировка таблетки 500 мг, или по 2,5–5 таблеток, если доза 200 мг, с интервалом в 4 часа. Максимальная дневная доза – 4000 мг. Деткам 6–12 лет дают по 1 таблетке (200 мг) или половинку таблетки дозировкой 500 мг. Для детей дневная доза не должна превышать 2000 мг.
Парацетамол в сиропе может прописываться детям старше 2 лет. Дают по 5–10 мл сиропа детям в возрасте 2–6 лет, деткам 6–12 лет по 10–20 мл лекарства, а взрослым и подросткам – по 20–40 мл. Принимать средство можно раз в четыре часа. Если парацетамол применяется как жаропонижающее средство, то максимальная продолжительность терапии – 3 дня, а если как анальгезирующее, то не более 5 суток.
Парацетамол содержится в следующих препаратах: Но-шпалгин, Брустан, Ибуклин, Цитрамол П, Паноксен, Пенталгин, Ринза, Колдрекс, Фервекс.
Из спазмолитиков чаще всего рекомендуются препараты на основе дротоверина и папаверина. Они имеют схожий механизм действия: расслабляют гладкие мышцы и расширяют сосуды, благодаря чему нормализуется давление во внутренних органах и происходит очищение от застоявшегося секрета или каловых масс. Рекомендуются спазмолитики при спазмах органов брюшной полости, мочевыводящих путей, при спазмах периферических сосудов.
Папаверин не назначается малышам младше 6 месяцев. Выпускается средство в виде раствора, свечей и таблеток по 40 и 10 мг. Взрослым советуют пить по 40–60 мг 3 или 4 раза в сутки, малышам от 6 месяцев до 2 лет дают по половинке таблетки (5 мг), детям 3–4 лет Папаверина рекомендуют по 5–10 мг, а деткам 5–6 лет назначается маленькая таблетка по 10 мг.
Противопоказанием к применению Дротаверина является детский возраст до года. Взрослым назначается по 1–2 таблетки (дозировка 40–80 мг) трижды в сутки, детям 1–6 лет по четвертинке или половинке таблетки, детям 6–12 лет полтаблетки (20 мг) 2 или 3 раза в сутки.
Миотропные спазмолитики (Папаверин, Но-шпа) применяются при повышенной моторике желудка и «желудочных коликах»
Перечень спазмолитиков: Но-шпа, Ависан, Спазмоцистенал, Бендазол, Дюспаталин, Плантекс, Спазоверин, Платифиллин. Из гомеопатических средств спазмолитическим действием обладает Спаскупрель, Нукс вомика гомаккорд, Гастрикумель.
Как нормализовать кислотность желудочного сока
Соляная кислота способствует пищеварению, оказывает бактериальное действие, запускает синтез гормонов, которые стимулируют отделение желчи, кишечного и панкреатического сока. Если соляной кислоты вырабатывается слишком много, то стенки желудка воспаляются, появляется изжога, отрыжка кислым, расстройство пищеварительной функции.
Также понизить кислотность желудочного сока требуется для обеспечения функционального покоя поджелудочной железы или желчного пузыря. Чтобы нейтрализовать соляную кислоту, нужно принять антациды. Препараты из этой группы разделяют на всасывающиеся и невсасывающиеся.
Первые проникают в кровоток и начинают действовать уже через 3–5 минут, вторые не всасываются в ЖКТ и снижают уровень кислоты через полчаса. Те и другие действуют не более 4 часов. Представителем всасывающихся антацидов является Ренни. Он содержит кальция и магния карбонат, которые способствуют быстрой нейтрализации соляной кислоты и тем самым оказывают защитное действие.
Показаниями к применению являются изжога, отрыжка, периодически возникающие боли в желудке, ощущение переполненности и тяжести в животе, метеоризм, диспепсия. Назначается медикамент взрослым и подросткам старше 12 лет по 1–2 таблеточки (их нужно разжевать). Максимально за сутки можно принять 16 таблеток.
Что делать, если болит желудок от антибиотиков?
К всасывающимся антацидам также относятся Викалин и Викаир. Более безопасными считаются невсасывающиеся антациды, поскольку они не проникают в кровоток и не влияют на внутренние органы.
Названия препаратов из данной группы: Маалокс, Алмагель, Гастал, Фосфалюгель, Гастрацид, Рельцер. Некоторые из антацидов содержат дополнительные компоненты, которые призваны защищать слизистую желудка, снимать болевой синдром или удалять пузырьки воздуха.
К примеру, Алмагель Нео содержит алюминия гидроскид, магния гидроксид, симетикон. Назначается препарат при заболеваниях, протекающих с повышенной или нормальной кислотностью желудочного сока и с чрезмерным газообразованием в кишечнике.
В зависимости от вида патологии назначается по 1 или 2 пакетика средства четырежды в сутки через час после еды. Суточная дозировка – до 6 пакетиков, в таком количестве можно принимать средство не более месяца. В комплексной терапии кислотозависимых заболеваний применяются средства более длительного действия, чем антациды. Это ингибиторы Н2-гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонного насоса.
После того как приняли Алмагель Нео, нежелательно пить или есть в течение получаса
Блокаторы Н2-рецепторов гистамина разделяются на 3 поколения. К первому относится Циметидин (Гистодил, Тагамет), который нужно принимать 3–4 раза в день, однако он обладает антиандрогенной активностью (подавляет уровень мужских половых гормонов).
Ко второму поколению принадлежит Ранитидин (Гистак, Зантак, Зантин, Ранисан), его нужно пить 1–2 раза в сутки. У него меньше противопоказаний и побочных эффектов. Самые совершенные из этой группы препараты на основе фамотидина (Квамател, Фамоцид, Фамо, Ульфамид).
Фамотидин выпускается в таблетках по 20 и 40 мг. Он подавляет базальную продукцию соляной кислоты и не позволяет гистамину, гастрину и ацетилхолину стимулировать выработку новой порции кислоты. Препарат повышает устойчивость слизистой ткани желудка, поскольку увеличивает образование защитной слизи, секрецию гидрокарбонатов, опосредованно средство ускоряет регенерацию тканей.
После употребления медикамента эффект заметен уже спустя час и достигает максимума через три часа. В зависимости от выраженности патологии назначается по 1–2 таблеточки 1 или 2 раза в день. Надолго подавляют выработку соляной кислоты ингибиторы протонного насоса. К этой группе лекарственных средств относятся капсулы Омепразол (Омез, Зероцид, Лосек, Омегаст), Лансопразол (Лансокап, Ланцерол), Рабепразол (Париет). Их нужно принимать один раз в сутки.
Как определить необходимость лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Разрушение целостности слизистой оболочки — это язва
Язва – разрушение слизистой оболочки, обнажающее расположенные ниже слои стенки желудка или кишечника. Поскольку анамнез появления такой патологии в желудке и в кишечнике имеет много общего, то и лекарства при язве желудка и двенадцатиперстной кишки применяются одни и те же.
При развитии язвенной болезни ощущается острая боль «под ложечкой», эти боли могут быть острыми, или похожими на «голодные боли». Появляются они через 2-3 часа после еды, сопровождаясь рвотой, тошнотой, чувством тяжести в эпигастральной области. Вздутие живота, отрыжка, метеоризм, полное отсутствие аппетита – постоянные спутники этого заболевания.
С такими симптомами нужно срочно проконсультироваться у врача-гастроэнтеролога, хирурга, терапевта. Специалист проведет гастроскопию, лабораторные исследования для уточнения диагноза, назначит лекарства при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
Крайне опасно заниматься самолечением, следуя информации, полученной у друзей и знакомых, а также всецело полагаться только на методы народной медицины. В арсенале гастроэнтеролога на данный момент более 500 современных лекарственных средств, которые можно подобрать, учитывая индивидуальные особенности организма.
Как защитить слизистую ЖКТ
Обволакивающие препараты, взаимодействуя с водой, образуют коллоидные растворы, которые защищают слизистые ткани пищевода, желудка и кишечника от агрессивного воздействия соляной кислоты и ферментов. Эти средства участвуют в нормализации работы ЖКТ, поскольку позволяют слизистой восстановиться. Для симптоматического лечения изжоги и боли при патологиях желудочно-кишечного тракта могут назначить прием следующих препаратов.
Фосфалюгель
Снижает уровень соляной кислоты, обладает обволакивающим и адсорбирующим свойством, снижает агрессивность пепсина, связывает желчные кислоты. Действующее вещество захватывает только лишнюю кислоту, что обусловлено буферными свойствами, при этом сохраняются условия для нормального пищеварения.
Показатели соляной кислоты изменяются уже через 30 минут после приема средства. Благодаря стимуляции синтеза простагландинов, усиливают секрецию слизи и бикарбонатов, которые защищают ткани желудка. Лекарство не назначают детям младше 12 лет. Употреблять рекомендуется по 1–2 пакетика Фосфалюгеля 2 или 3 раза в день после еды или при появлении изжоги или боли.
Алмагель
Содержит алюминия гидроксид, магния гидроксид. Оказывает антацидное, обволакивающее, адсорбирующее действие. Защищает ткани желудка, предохраняет их от воспалительных и эрозивных поражений. Эффект после приема появляется уже спустя 3–5 минут. Действие продолжается в течение трех часов (до момента опорожнения желудка).
Средство назначается в составе комплексной терапии кислотозависимых заболеваний, а также для уменьшения раздражения желудка при медикаментозном лечении. Для профилактики воспалительного процесса назначают по 5–15 мл суспензии за 15 мин до приема медикаментов.
С лечебной целью принимают лекарство взрослые и подростки старше 15 лет по 5–10 мл жидкости 3 или 4 раза в сутки за 60 минут до еды или на ночь, детям 10–15 лет прописывают по 5 мл. После достижения желаемого эффекта дозировка уменьшается, но прием продолжается в течение 15–20 дней.
Викаир
Это комбинированный препарат, который оказывает антацидное, спазмолитическое, обволакивающее действие. Входящий в его состав висмута нитрат формирует защитную пленку на слизистой ткани желудка, оказывая тем самым противовоспалительное, бактерицидное и репаративное воздействие.
Лекарство содержит также аир (расслабляет мускулатуру) и крушину (дает слабительный эффект), поэтому улучшается и пассаж каловых масс по кишке. Принимается препарат через 1–1,5 часа после трапезы по 1–2 таблеточки, кратность приема – 3 раза в день, длительность – 30–60 дней.
Вентер
Содержит сукральфат, который обладает противоязвенным действием. Взаимодействуя с белками пораженной ткани в месте эрозии или язвы, средство формирует защитный слой, который длительное время защищает некротизированный участок от агрессивного воздействия кислоты и ферментов. Лекарство подавляет активность пепсина. Для профилактики язвенной болезни назначается по 1 пилюле дважды в сутки, при обострении язвы назначают по 1 таблеточке четырежды в сутки за полчаса–час до еды.
Длительность лечения Вентером – 4–6 недель
Гидроокись алюминия
Является антацидным средством, имеет адсорбирующие и обволакивающие свойства. Нейтрализует свободную соляную кислоту, при этом не вызывает ее вторичную гиперсекрецию. Повышает рН желудочного сока до 3,5–4,5 и удерживает ее на этом уровне несколько часов.
С профилактической целью принимают по 5–10 мл суспензии до приема агрессивных средств (медикаментов, алкоголя). Препарат назначается по 0,6–1,2 г (в виде жевательных таблеток) или по 5–10 мл суспензии через 1–2 часа после еды. Продолжительность терапии – от 6 недель.
Де-Нол
Действующий компонент – висмут. После приема средства на стенках желудка образуется пленка, которая защищает ткани от агрессивных веществ. Кроме того, лекарство повышает синтез простагландина и стимулирует выработку слизи и бикарбонатов. Де-Нол имеет и бактерицидное действие по отношению к хеликобактерии.
Принимать советуют по 1 таблетке 4 раза в день за полчаса до еды или на ночь в течение 4–8 недель. Для восстановления слизистой могут использоваться и народные средства. Делаются отвары и настои из лекарственных растений (овес, окопник, корень солодки, льняные семечки), белой глины, крахмала.
Препараты для желудка и кишечника имеют ряд противопоказаний и при длительном применении могут вызвать нежелательные побочные эффекты. Поэтому прежде чем лечить медикаментами пищеварительный тракт, нужно проконсультироваться со специалистом и выяснить причину патологического процесса.
Антибактериальные средства против Helicobacter pylori
Одним из анализов, назначенных врачом, может оказаться анализ крови на антитела к Helicobacter pylori. И это не случайно, так как по данным из различных источников, именно эта устойчивая к воздействию соляной кислоты бактерия в подавляющем большинстве случаев – причина язвенной болезни.
Лекарства от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: Де-Нол
Если от этой бактерии не избавиться, независимо от эффективности применяемых для лечения язвы препаратов, очень велик риск рецидивов болезни и уменьшение периодов ремиссии. Существует несколько схем лечения такого бактериального заражения, основными препаратами в которых являются антибиотики нитроимиазолиновой группы – Тинидазол, Метронидазол, Тетрациклин.
Поскольку эти препараты давно присутствуют на лекарственном рынке, их эффективность все чаще ставится под сомнение. Это связано с возросшей устойчивостью штаммов бактерии к этой группе антибиотиков. Им на смену пришли более современные антибиотики из группы макролидов. У них много достоинств, и значительно меньше побочных эффектов и противопоказаний.
Не нужно забывать про крайне агрессивную среду, в которой приходится «работать» антибиотикам в ЖКТ. Они должны противостоять воздействию соляной кислоты, выработка которой при язвенной болезни значительно увеличивается. Наиболее устойчивым антибиотиком этой группы является Кларитромицин. Он применяется в комплексе с другими препаратами в дозировке по 0,5 г два раза в сутки.
