Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Противоязвенный препарат, представитель ингибиторов протонового насоса. Блокирует секрецию хлористоводородной кислоты (заключительную стадию), снижая стимулированную и базальную секрецию. Хорошо проникает в клетки желудка, оказывая цитопротекторный эффект.
Антисекреторный действие наступает в течение часа, а общее время действия — 48 часов. Восстановление секреторной активности отмечается через 3 дня после окончания лечения. Препарат не оказывает влияния на сердечно-сосудистую систему и ЦНС.
Фармакокинетика
Всасывается в тонком кишечнике, степень абсорбции высокая. Cmax в крови определяется через 3,5 часа. Биодоступность около 52%, и она не увеличивается при неоднократном приеме. На 97% связывается с белками крови. Метаболизируется в печени при участии системы цитохрома. Выводится почками. Т1/2 составляет 1,5 часа.
Хайрабезол, 30 шт., 10 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
Абсорбция
Рабепразол быстро абсорбируется из кишечника, и его пиковые концентрации в плазме (Сmax) достигаются примерно через 3,5 часа после приема дозы 20 мг. Изменение пиковых концентраций в плазме и значений площади под фармакокинетической кривой «концентрация — время» (АUС) рабепразола носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг. Абсолютная биодоступность после перорального приема 20 мг (по сравнению с внутривенным введением) составляет около 52%. Кроме того, биодоступность не изменяется при многократном приеме рабепразола. Ни время приема препарата в течение суток, ни антациды не влияют на абсорбцию рабепразола. Прием препарата с жирной пищей замедляет абсорбцию рабепразола на 4 часа и более, однако ни Сmax, ни степень абсорбции не изменяются.
Распределение
У человека степень связывания рабепразола с белками плазмы составляет около 97%. Метаболизм
Рабепразол метаболизируется в организме двумя путями. Значительная его часть метаболизируется системно неферментативным путем с образованием тиоэфирных производных. Рабепразол также метаболизируется в печени посредством цитохрома Р450 с образованием сульфонового и десметилового производных.
У здоровых добровольцев период полувыведения из плазмы составляет около 1 часа (варьируется от 0,7 до 1,5 часа), а суммарный клиренс составляет 3,8 мл/мин/кг.
Выведение
После однократного перорального приема 20 мг 14С-меченного рабепразола около 90% препарата выделяется с мочой, преимущественно в виде тиоэфира карбоновой кислоты, ее глюкуронида и в виде производных меркаптуровой кислоты. Неизмененного препарата в моче не определяется. Оставшаяся часть принятого рабепразола выводится через кишечник. Суммарное выведение составляет 99,8%.
Терминальная стадия почечной недостаточности
У пациентов со стабильной почечной недостаточностью в терминальной стадии, которым необходим поддерживающий гемодиализ (клиренс креатинина <5мл/мин/1,73 м2), выведение рабепразола схоже с таковым для здоровых добровольцев. АUС и Сmax у этих пациентов были примерно на 35% ниже, чем у здоровых добровольцев. В среднем Т1/2 рабепразола составлял 0,82 часа у здоровых добровольцев, 0,95 часа — у пациентов во время гемодиализа и 3,6 часа после гемодиализа. Клиренс препарата у пациентов с заболеваниями почек, нуждающихся в гемодиализе, был приблизительно в два раза выше, чем у здоровых добровольцев.
Хронический компенсированный цирроз
Пациенты с хроническим компенсированным циррозом печени хорошо переносят рабепразол в дозе 20 мг 1 раз в день, хотя AUC удвоена и Сmax увеличена на 50% по сравнению со здоровыми добровольцами.
Пожилые пациенты
У пожилых пациентов элиминация рабепразола несколько замедлена. После 7 дней приема рабепразола в дозе по 20 мг 1 раз в день у пожилых лиц АUC была примерно вдвое больше, а Сmax повышена на 60% по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами; признаков кумуляции препарата не отмечалось.
СYР2С19 полиморфизм
У пациентов с замедленным метаболизмом посредством изофермента СYР2С19 после 7 дней приема рабепразола в дозе 20 мг в сутки AUC увеличивается в 1,9 раза, а период полувыведения в 1,6 раза по сравнению с теми же параметрами у «быстрых метаболизаторов», в то время как Сmax увеличивается на 40%.
Побочные действия
Чаще встречаемые побочные реакции:
- диарея, тошнота;
- головная боль.
Реже встречаемые побочные реакции:
- рвота, метеоризм;
- боль в животе и запор;
- головокружение;
- бессонница;
- нервозность;
- депрессия;
- миалгия, судороги;
- артралгия;
- кашель, синусит;
- потливость, увеличение веса;
- сыпь, зуд;
- тромбоцитопения, лейкопения, лейкоцитоз.
Хайрабезол, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Таблетки Хайрабезол принимают внутрь, утром до еды, проглатывают не разжевывая.
Язвенная болезнь при обострении — 20 мг 1 раз утром до 6 недель. Доза для детей 12 лет — 20 мг 1 раз в сутки.
ГЭРБ —1 раз в день до 8 недель. Поддерживающее лечение проводится в дозе 10 мг 1 раз в сутки. При ГЭРБ без эзофагита принимают 10 мг в день, месяц.
Хайрабезол 20 мг входит в схемы эрадикации Нelicobacter pylori в сочетании с Кларитромицином и Амоксициллином.
При нарушении функции почек и печени доза не уменьшается. Отмена препарата не влечет синдром рикошета. Секреция восстанавливается за 2-3 дня.
Хайрабезол (Рабепразол) тб п/о кишечнораств 20 мг N 15
Активное вещество
рабепразол (rabeprazole)
Код АТХ
A02BC04 (Rabeprazole)
Форма выпуска, упаковка и состав препарата
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
от светло-розового до красновато-розового цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
1 таб. | |
рабепразол натрия | 10 мг |
[PRING] магния оксид — 50 мг, маннитол — 17.5 мг, крахмал кукурузный — 2.5 мг, повидон К30 — 1.5 мг, гипролоза низкозамещенная — 16 мг, натрия стеарилфумарат — 2 мг.
Состав оболочки:
целлацефат — 11.25 мг, титана диоксид — 1 мг, краситель железа оксид красный — 0.1 мг.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные. 10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные. 10 шт. — стрипы (1) — пачки картонные. 10 шт. — стрипы (10) — пачки картонные. 14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные. 14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные. 14 шт. — стрипы (1)- пачки картонные. 14 шт. — стрипы (2) — пачки картонные. 15 шт. — блистеры (1) — пачки картонные. 15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные. 15 шт. — блистеры (10) — пачки картонные. 15 шт. — стрипы (1) — пачки картонные. 15 шт. — стрипы (2) — пачки картонные. 15 шт. — стрипы (10) — пачки картонные.
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
от светло-желтого до желтого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
1 таб. | |
рабепразол натрия | 20 мг |
[PRING] магния оксид — 69 мг, маннитол — 40 мг, крахмал кукурузный — 2.5 мг, повидон К30 — 1.5 мг, гипролоза низкозамещенная — 24 мг, натрия стеарилфумарат — 2 мг.
Состав оболочки:
целлацефат — 18 мг, титана диоксид — 1.6 мг, краситель железа оксид желтый — 0.16 мг.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные. 10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные. 10 шт. — стрипы (1) — пачки картонные. 10 шт. — стрипы (10) — пачки картонные. 14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные. 14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные. 14 шт. — стрипы (1) — пачки картонные. 14 шт. — стрипы (2) — пачки картонные. 15 шт. — блистеры (1) — пачки картонные. 15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные. 15 шт. — блистеры (10) — пачки картонные. 15 шт. — стрипы (1) — пачки картонные. 15 шт. — стрипы (2) — пачки картонные. 15 шт. — стрипы (10) — пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа
Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препарат
Фармако-терапевтическая группа
Протонового насоса ингибитор
Фармакологическое действие
Всасывание и распределение
Абсорбируется из тонкого кишечника (из-за наличия кислотоустойчивой кишечнорастворимой оболочки). Абсорбция высокая, время достижения Cmax — 3.5 ч. Значения Cmax и AUC носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг. Биодоступность — 52%, не увеличивается при многократном приеме.
Связь с белками плазмы — 97%.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени с участием изоферментов цитохрома Р450 (CYP 2C19 и CYP 3A4).
Т1/2 — 0.7-1.5 ч, клиренс — 283 ± 98 мл/мин. Выводится почками — 90% в виде двух метаболитов: конъюгата меркаптуровой кислоты (М5) и карбоновой кислоты (М6); кишечником — 10%.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с хронической печеночной недостаточностью слабой или средней степени после однократного приема AUC увеличивается в 2 раза, Т1/2 — в 2-3 раза. После приема 20 мг рабепразола в течение 7 дней AUC увеличивается в 1.5 раза, Т1/2 — в 1.2 раза. У пациентов со стабильной терминальной стадией почечной недостаточности, нуждающихся в гемодиализе (КК менее 5 мл/мин/1.73 м2), распределение рабепразола натрия близко к таковому у здоровых лиц.
У пожилых пациентов после приема рабепразола в течение 7 дней AUC в 2 раза больше, Cmax — на 60% больше, чем у молодых.
У пациентов с замедленным метаболизмом CYP2C19 после 7 дней приема рабепразола в дозе 20 мг в сутки AUC увеличивается в 1.9 раза, а T1/2 в 1.6 раза по сравнению с теми же параметрами у «быстрых метаболизаторов», в то время как Cmax увеличивается на 40%.
Показания к применению
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- гиперсекреторные состояния, включая синдром Золлингера-Эллисона;
- стрессовые язвы ЖКТ.
В составе комплексной терапии:
- эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки или хроническим гастритом;
- лечение и профилактика рецидива язвенной болезни, связанной с Helicobacter pylori.
Дозировка
Препарат назначают по 20 мг 1 раз/сут. Таблетки следует принимать внутрь, утром до приема пищи, проглатывая целиком, не разжевывая и не измельчая.
При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и язвенной болезни желудка в стадии обострения
назначают по 20 мг (1 таб.) 1 раз/сут утром в течение 4-6 недель.
При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
назначают по 20 мг (1 таб.) 1 раз/сут в течение 4-8 недель.
Для поддерживающей терапии при ГЭРБ —
в дозе 10 или 20 мг 1 раз/сут в зависимости от ответа пациента.
Для симптоматического лечения ГЭРБ у пациентов без эзофагита —
в дозе 10 мг 1 раз/сут в течение 4 недель.
Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией,
дозу подбирают индивидуально.
Для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или хронического гастрита, связанного с инфицированием Нelicobacter pylori,
рекомендуется курс лечения длительностью 7 дней одной из следующих комбинаций препаратов:
Хайрабезол по 20 мг 2 раза/сут + кларитромицин по 500 мг 2 раза/сут и амоксициллин по 1 г 2 раза/сут.
Хайрабезол по 20 мг 2 раза/сут + кларитромицин по 500 мг 2 раза/сут и метронидазол по 400 мг 2 раза/сут.
Противопоказания
- беременность;
- грудное вскармливание;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к рабепразолу, бензимидазолам или другим компонентам препарата.
С осторожностью
следует назначать препарат при тяжелой печеночной недостаточности, тяжелой почечной недостаточности.
Передозировка
Симптомы:
не описаны.
Лечение:
при подозрении на передозировку рекомендуется поддерживающая и симптоматическая терапия. Диализ неэффективен.
Побочные эффекты
Классификация ВОЗ нежелательных побочных реакций по частоте развития: очень часто — 1/10 назначений (≥ 10%), часто — 1/100 назначений (≥ 1%, но < 10%), нечасто — 1/1000 назначений (≥ 0.1%, но < 1%), редко — 1/10 000 назначений (≥ 0.01%, но < 0.1%), очень редко — менее 1/10 000 назначений (< 0.01%).
Со стороны пищеварительной системы:
часто — диарея, тошнота; нечасто — рвота, боль в животе, метеоризм, запор; редко — сухость во рту, отрыжка, диспепсия; очень редко — нарушение вкусовых ощущений, анорексия, стоматит, гастрит, повышение активности трансаминаз.
Со стороны нервной системы и органов чувств:
часто — головная боль; редко — головокружение, астения, бессонница; очень редко — нервозность, сонливость, депрессия, нарушения зрения, нарушения вкусовых ощущений.
Со стороны костно-мышечной системы:
редко — миалгия; очень редко — артралгия, судороги икроножных мышц.
Со стороны дыхательной системы:
редко — воспаление или инфекция верхних дыхательных путей, сильный кашель; очень редко — синусит, бронхит.
Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза:
редко — тромбоцитопения, лейкопения; очень редко — лейкоцитоз.
Аллергические реакции:
редко — сыпь, кожный зуд.
Прочие:
редко — боль в спине, груди, конечностях, отеки, инфекция мочевыводящих путей, лихорадка, озноб, гриппоподобный синдром; очень редко — повышенная потливость, увеличение массы тела.
Передозировка
Рабепразол замедляет выведение некоторых лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (диазепам, фенитоин, непрямые антикоагулянты).
Снижает концентрацию кетоконазола на 33%, дигоксина — на 22%.
Не взаимодействует с жидкими антацидами.
Совместим с препаратами, метаболизирующимися системой CYP 450 (варфарин, фенитоин, теофиллин, диазепам).
Условия хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 8°С до 25°С. Срок годности — 2 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Особые инструкции
До и после лечения рабепразолом обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, т.к. лечение может маскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.
Рекомендуется соблюдать осторожность при первом назначении рабепразола пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.
Препарат не оказывает влияния на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, на концентрацию в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогена, тестостерона, пролактина, холецистокинина, секретина, глюкагона, фолликулостимулирующего гормона, лютенизирующего гормона, ренина, альдостерона и соматотропного гормона.
Пациентам с нарушениями функции почек или печени коррекция дозы не требуется.
Отмена препарата не сопровождается феноменом рикошета, восстановление секреторной активности происходит в течение 2-3 дней по мере синтеза новых молекул фермента.
Использование в педиатрии
Препарат не рекомендуется назначать детям и подросткам, поскольку отсутствует опыт использования рабепразола в педиатрической практике.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В случае появления в процессе лечения сонливости следует отказаться от управления автомобилем и других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Аналоги Хайрабезола
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Нофлюкс
Ланцид
Барол
Берета
Онтайм
Гастрозол
Омепразол
Пантопразол
Проксиум
Лансопразол
Зульбекс
Ультоп
Эпикур
Париет
Лосек МАПС
Лосек
Санпраз
Эманера
Омез Инста
Омез
- Париет
- Зульбекс
- Золиспан
- Рабелок
- Разо
- Нофлюкс
Отзывы о Хайрабезоле
Согласно исследованиям, при которых препарат назначался при лечении эрозивно-язвенных дефектов желудка, на 2-й день терапии у 75% больных уменьшился болевой синдром, а после недельного приема жалоб никто не предъявлял. У 91% больных к концу 2-й недели лечения по результатам ФГДС отмечено заживление эрозивно-язвенных дефектов. Препарат отмечается стойким антисекреторным эффектом, при его приеме уменьшается число рефлюксов. Все это подтверждается отзывами больных.
- «… Лекарство Хайрабезол назначили при обострении язвы. Самочувствие улучшилось через день. Лечилась месяц — прошли неприятные ощущения и боли в желудке».
- «… Мне препарат понравился! Исчезли боли и изжога. Раньше пила Париет, но он очень дорогой. Разницы в эффективности тех и других таблеток не увидела».
- «… Принимаю при обострениях язвы. Мне лично помогает. Удобно то, что принимать нужно всего один раз в день и упаковки хватает на 15 дней. Устраивает цена и эффективность. Побочек я не ощутила».
Из побочных эффектов отмечалась незначительная головная боль и появление запоров.
Хайрабезол
Хайрабезол
(
Hirabezol
) — лекарственное средство для снижения кислотности желудка, ингибитор протонного насоса, противоязвенное.
Лечение эрозивно-язвенных дефектов желудка и двенадцатиперстной кишки препаратом Хайрабезол отличается клинической эффективностью и стойким антисекреторным эффектом. В ходе исследования по оценке эффективности Хайрабезола было отмечено следующее. Снижение болевого синдрома в эпигастральной области наблюдается со 2-го дня применения препарата, а к 7-му дню терапии болевой синдром, по данным исследования, исчезает. У подавляющего большинства пациентов к концу 2-й недели было достигнуто заживление эрозивно-язвенных дефектов. Процент суточного времени рН>4 в желудке увеличился более чем в 2,5 раза, в то время как процент времени рН<4 в пищеводе уменьшился в среднем почти в 3 раза. Общее число рефлюксов за сутки сократилось в среднем почти в 4 раза (В.А. Ахмедов, О.В. Гаус и др.).
Общая информация
По фармакологическому указателю Хайрабезол относится к группе «Ингибиторы протонного насоса». По АТХ — к группе «Ингибиторы протонового насоса» и имеет код «A02BC04 Рабепразол».
Ингибиторы протонной помпы (в частности, рабепразол) считаются наиболее эффективными препаратами для контроля симптомов и лечения осложнений ГЭРБ, таких как рефлюкс-эзофагит и пищевод Барретта (см. Пятое Московское соглашение // XIII съезд НОГР. 12 марта 2013 г.).
Производитель Хайгланс Лабораториз, Индия. Отпуск из аптек по рецепту врача.
Лекарственные формы и состав Хайрабезола
Активное вещество Хайрабезола
— рабепразол (англ.
Rabeprazole
).
Хайрабезол выпускается в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой пленочной оболочкой. Таблетки круглые, двояковыпуклые.
Таблетки с содержанием действующего вещества рабепразол натрия 10 мг
покрыты оболочкой от светло- до красновато-розового цвета.
Таблетки с содержанием рабепразола натрия 20 мг
покрыты оболочкой светло-желтого или желтого цвета.
В составе таблеток используются вспомогательные вещества магния оксид, маннитол, крахмал кукурузный, повидон К30, гипролоза низкозамещенная, натрия стеарилфумарат.
В состав оболочки, растворимой в кишечнике, входят целлацефат, титана диоксид и краситель железа оксид красный (для таблеток Хайрабезола 10 мг) или краситель железа оксид желтый (для таблеток Хайрабезола 20 мг).
Показания к применению Хайрабезола
Из инструкции к препарату Хайрабезол следует, что его назначают:
- для лечения язвенных болезней двенадцатиперстной кишки и желудка в стадии обострения, а также язвы анастомоза;
- для лечения рефлюкс-эзофагита;
- для лечения различных форм гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ): неэрозивной, эрозивной и язвенной;
- для проведения поддерживающей терапии ГЭРБ;
- для лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией;
- для комбинированного лечения язвенной болезни, ассоциированной с хеликобактер пилори
(англ.
Helicobacter pylori
).
Порядок применения и дозировка Хайрабезола
Таблетки Хайрабезола принимают внутрь целиком, не разжевывая и не измельчая. Время приема Хайрабезола и одновременный прием пищи не отражаются на эффективности препарата.
- При язвенной болезни желудка в стадии обострения и язве анастомоза рекомендован прием 10 мг или 20 мг Хайрабезола в день однократно. Стандартный курс лечения — 6 недель, однако в некоторых случаях он может быть продлен до 12 недель.
- При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в стадии обострения рекомендуется принимать по 20 мг Хайрабезола 1 раз в день в течение 2-4 недель. Курс лечения может быть продлен до 8 недель в случае необходимости. В некоторых случаях лечебный эффект наступает при суточном приеме 10 мг средства.
- Для лечения эрозивной ГЭРБ или рефлюкс-эзофагита рекомендован 4-8-недельный курс лечения Хайрабезолом по 10 мг или 20 мг 1 раз в день. Лечение может быть продлено еще на 8 недель в случае необходимости. При поддерживающей терапии ГЭРБ Хайрабезол принимают в той же дозировке, длительность лечения определяется состоянием пациента.
- При неэрозивной ГЭРБ (НЭРБ) без эзофагита Хайрабезол следует принимать по 10 мг или 20 мг 1 раз в день. В случае, если симптомы не исчезают после 4 недель лечения, необходимо провести дополнительное исследование больного. После устранения симптомов во избежание их возобновления рекомендован однократный прием 10 мг Хайрабезола по требованию.
- Лечение Хайрабезолом синдрома Золлингера-Элисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией, предусматривает индивидуальный подбор дозировки препарата. Начиная с 60 мг в день, суточную дозу постепенно повышают до 100 мг при однократном приеме или 120 мг, разделенных на 2 приема. Для некоторых пациентов дробный прием препарата является предпочтительным. Лечение следует продолжать по мере клинической необходимости. В случаях заболевания синдромом Золлингера-Элисона лечение может длиться до одного года.
- Комбинированное лечение язвы двенадцатиперстной кишки и хронического гастрита, связанных с инфицированием Helicobacter pylori
, подразумевает совместный прием 20 мг Хайрабезола и 500 мг кларитромицина с 1 мг амоксициллина или 400 мг метронидазола дважды в день в течение недели. Использование двойных доз Хайрабезола повышает эффективность трехкомпонентной терапии (см. Пятое Московское соглашение // XIII съезд НОГР. 12 марта 2013 г.).
Применение Хайрабезола при функциональной диспепсии
Выбор Хайрабезола в качестве поддерживающей терапии у пациентов с функциональной диспепсией обоснован следующими фактами (Буторова Л.И. и др.):
- проведение трехмесячного курса поддерживающей терапии препаратом Хайрабезол в суточной дозе 10 или 20 мг пациентам с функциональной диспепсией существенно снижает частоту рецидивирования и выраженность симптомов диспепсии по сравнению с результатами применения прокинетиков и антацидов
- использование Хайрабезола в дозе 20 мг ежедневно позволялет поддерживать клиническую ремиссию заболевания у 80% пациентов с ФД, а в дозе 10 мг — у 70%
- быстрое купирование симптомов диспепсии при применении 20 мг Хайрабезола дает основания в отдельных случаях рекомендовать поддерживающее лечение этим препаратом в режиме «по требованию»
- установлена хорошая переносимость трехмесячного курса поддерживающей терапии Хайрабезолом; побочные явления отмечаются примерно у 3% пациентов и чаще всего выражаются в легкой головной боли, не требующей отмены препарата или применения дополнительных лекарственных средств
- Хайрабезол безопасен при длительном использовании и может применяться совместно с другими лекарственными средствами, в том числе с антацидами
- Хайрабезол имеет разные дозировки в таблетированной форме выпуска (10, 20 мг) и отличается от аналогичных средств более низкой стоимостью
Ограничения к применению и противопоказания
Хайрабезол следует с осторожностью назначать пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности, так как AUC рабепразола у таковых примерно в 2 раза выше, чем у здоровых людей.
Пожилым пациентам и пациентам с почечной недостаточностью коррекции дозы не требуется.
Хайрабезол не следует назначать детям и подросткам младше 18 лет, беременным и кормящим, поскольку достаточных исследований, подтверждающих безопасность применения рабепразола у данных категорий пациентов, нет.
Категория риска для плода по FDA при приеме рабепразола беременными — C (исследования на животных выявили отрицательное воздействие рабепразол на плод, а надлежащих исследований у беременных женщин не было, однако потенциальная польза, связанная с применением данного лекарства у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на имеющийся риск).
Другие лекарства с действующим веществом рабепразол
В России для продажи в аптеках были зарегистрированы следующие лекарства с действующим веществом рабепразол: Берета, Золиспан, Зульбекс, Нофлюкс, Онтайм, Париет, Рабелок, Рабепразол-OBL, Рабепразол-СЗ, Рабиет, Разо. Большинство из них выпускается в виде таблеток для перорального приёма, покрытых растворимой в кишечнике оболочкой, содержащих по 10 или по 20 мг действующего вещества — рабепразола.
Побочные действия Хайрабезола
Побочные действия при приеме Хайрабезола чаще всего возникают со стороны пищеварительной системы (диарея, тошнота) и со стороны нервной системы (головная боль).
Материалы для профессионалов здравоохранения, затрагивающие вопросы применения Хайрабезола
Статьи
- Ахмедов В.А., Гаус О.В., Киселев И.Е., Кравцова А.П. Оценка влияния рабепразола (препарат «Хайрабезол») 20 мг на показатели 24-часовой желудочной pH-метрии у пациентов с H.p.-негативными эрозивно-язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2015. № 1–2. С. 2–5.
- Ахмедов В.А., Гаус О.В. и др. Оценка эффективности применения препарата хайрабезол для лечения больных эрозивно-язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки // XX Рос. Гастроэнтерологическая Неделя 6-8 октября. РЖГГК. 2014. №5. С. 15.
- Орлов И.Н. Диагностические возможности 24 часовой желудочной рН метрии в оценке клинической эффективности препарата «хайрабезол» у пациентов Нр негативными эрозивно-язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки // Тезисы VI Международного молодежного медицинского конгресса «Санкт-Петербургские научные чтения – 2015». С. 50.
- Буторова Л.И., Осадчук М. А., Осадчук М.М., Токмулина Г.М., Плавник Т.Э., Смирнова Н.А.. Оптимизация терапевтической тактики при синдроме функциональной диспепсии // Доктор.Ру. Гастроэнтерология. 2015. №12 (113). С. 80-86.
- Спиваковский Ю.М., Черненков Ю.В., Спиваковская А.Ю. и др. ИПП в лечении хронических гастродуоденитов у детей. Мат-лы XIX Росс. конгр. «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии». Российский вестник перинатологии и педиатрии.2020,65(4)223-4.
На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Рабепразол», содержащий статьи, посвященные терапии заболеваний органов ЖКТ препаратами рабепразола.
Видео
Кадр из видео Парцваниа-Виноградова Е.В. Роль pH-метрии при кислотозависимых заболеваниях.
Кадр из видео Вьючнова Е.С. Тактика ведения пациентов с дуоденогастральным/билиарным рефлюксом
На сайте GastroScan.ru в разделе «Видео» имеется подраздел «Для врачей», содержащий видеозаписи докладов, лекций, вебинаров по различным направлениям гастроэнтерологии для профессионалов здравоохранения, а также подраздел «Для студентов медицинских ВУЗов»,
У Хайрабезола имеются противопоказания и побочные действия. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом. Назад в раздел
Цена Хайрабезола, где купить
Купить Хайрабезол можно во всех аптеках. Таблетки 20 мг предлагаются по цене 500-600 руб., стоимость таблеток 10 мг составляет 300-400 руб.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
- Хайрабезол таблетки п.п.о. кишечнораствор. 10мг 15 шт.Хайгланс Лабораториз Пвт. Лтд IN
410 руб.заказать - Хайрабезол таблетки п.п.о. кишечнораствор. 20мг 15 шт.Хайгланс Лабораториз Пвт. Лтд IN
583 руб.заказать
- Хайрабезол таблетки п.п.о. кишечнораствор. 20мг 30 шт.Хайгланс Лабораториз Пвт. Лтд IN
885 руб.заказать
- Хайрабезол таблетки п.п.о. кишечнораствор. 10мг 30 шт.Хайгланс Лабораториз Пвт. Лтд IN
573 руб.заказать