Гепариновая мазь при геморрое, принцип действия, взаимодействие с другими препаратами

Мазь гепариновая является антикоагулянтом прямого действия. Она предназначена для наружного применения. Препарат представляет собой белую или слегка желтоватую однородную массу. Гепариновая мазь изготавливается на основе вазелина, что обеспечивает легкость нанесения. Стабильность состава поддерживается глицерином.

Комбинированный препарат содержит в составе три основных компонента:

• Гепарин натрия. Это вещество является антикоагулянтом. Оно способствует рассасыванию гематом, снятию отечности и уменьшению воспалительных процессов.
• Бензокаин, обеспечивающий препарату обезболивающие свойства.
• Бензилникотинат. Данное вещество ускоряет проникновение гепарина через кожные покровы.

Долгий срок хранения препарата и сохранение лечебных свойств обеспечивается наличием в составе консерванта – нипагин. Противовоспалительный эффект мази усиливается другим дополнительным компонентом — персиковым маслом.

Расфасовывается мазь в компактные алюминиевые тубы объемом 10, 20, 25, 30 или 50 г. Это позволяет подобрать количество средства в соответствии с ситуацией. Туба упаковывается в картонную коробку вместе с инструкцией по применению лекарственного препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

При нанесении на кожу мазь препятствует образованию тромбов, оказывает противовоспалительное и местноанестезирующее действие.

Гепарин, который постепенно высвобождается из мази, уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие; бензилникотинат (бензиловый эфир никотиновой кислоты) расширяет поверхностные сосуды, тем самым способствуя всасыванию гепарина; бензокаин обезболивает.

Фармакокинетика

С поверхности кожи гепарин всасывается в незначительных количествах. До 95% вещества находится в связанном с белками плазмы состоянии, объем распределения (Vd) — 0,06 л/кг.

Через плацентарный барьер и в грудное молоко не проникает.

Метаболизируется в печени. Т1/2 гепарина — в среднем, 1,5 ч. Экскретируется вещество почками.

Местное применение Гепариновой мази не приводит к изменению параметров свертывания крови.

Бензилникотинат попадает во все слои кожи, однако практически не поступает в системный кровоток. Бензокаин при наружном применении почти не всасывается.

Состав и активные вещества

Антикоагулянты, так называют вещества, влияющие на свертываемость человеческой крови, подавляюще действуют на процесс образования фибрина — основного белка в сгустках крови, а так же угнетают рост уже возникших сгустков.

Все антикоагулянты разделены на ряд групп, по способу и скорости действия:

• антикоагулянты прямого действия (вещества, действующие непосредственно на возникновение тромбина),
• антикоагулянты непрямого действия (вещества, снижающие скорость образования элементов, ответственных за процесс свертываемости крови).

Гепарин — это прямой антикоагулянт, обладающий противотромботическим и противовоспалительным действиями. Впервые его выделили из печени, отсюда и название гепарин – от древнегреческого ἧπαρ – печень. Гепарин имеет прямое влияние на плазму крови, задействуя соединения, усиливающие антикоагулянтное действие.

Его используют в профилактике и лечении тромбозов, тромбофлебита, тромбоэмболии и тромбоэмболических осложнений.

• Тромбоз – это патологическое состояние, при котором внутри кровеносных сосудов формируются кровяные сгустки, блокирующие свободный ток крови.
• Тромбофлебит – это образование крупного тромба, блокирующего просвет вены.
• Тромбоэмболия – это закупорка сосуда крупным тромбом, оторвавшимся от места своего образования и попавшим в кровоток.

Гепариновая мазь — это лекарственный препарат комбинированного спектра действия, предназначенный для наружного применения. В состав мази входят:

• гепарин,
• бензокаин,
• бензилникотинат.

О гепарине мы говорили выше. Касательно бензокаина – это анестетик местного действия, уменьшающий болевые ощущения. Бензилникотинат – это вещество, которое расширяет поверхностные кровеносные сосуды, что способствует быстрому всасыванию гепарина в кровь. В свою очередь, гепарин, отделившись от дополнительных составляющих мази, оказывает противотромботическое действие и снижает воспалительный процесс.

Побочные действия

При длительном применении могут развиваться местные реакции в виде снижения чувствительности на обрабатываемом участке, гиперемии кожи, реакций гиперчувствительности (кожная сыпь, зуд).

При использовании топических форм гепарина нельзя также исключать риск развития ГИТ II типа (с резким падением уровня тромбоцитов (Тр) до <50% от исходного значения, уменьшением количества Тр <100.000×109/л, с венозным/артериальным тромбозом или эмболией).

По этой причине при использовании препарата следует дополнительно контролировать уровень Тр в крови у пациентов с системными тромбоэмболиями в анамнезе.

У больных без ранее существовавшей повышенной чувствительности к гепарину при парентеральном введении гепарина снижение уровня Тр отмечается, как правило, через 6-14 дней после начала лечения. При гиперчувствительности к гепарину ГИТ может развиться в течение нескольких часов.

Коротко о том, что такое геморрой

Геморрой представляет собой разновидность варикозного расширения вен в прямой кишке. Чаще всего это заболевание развивается довольно быстро, поэтому люди обнаруживают данную проблему на более серьезных стадиях. Однако уже спустя некоторое время возникают такие симптомы геморроя, как боль, зуд в области ануса, кровянистые выделения из прямой кишки при походе в туалет, вплоть до выпадения геморроидальных узлов.

Геморрой представляет собой разновидность варикозного расширения вен в прямой кишке

Все это мешает активно двигаться и просто жить нормальной обычной жизнью. Не нужно недооценивать опасность возникновения геморроя, ведь на его фоне могут возникнуть такие проблемы, как свищи и нагноения в области ануса. И только своевременное правильное лечение под контролем врача может избавить больного от данного недуга.

Гепариновая мазь, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Гепариновой мази при флебите и тромбофлебите

При постинфузионном/постинъекционном флебите, а также для лечения тромбофлебита поверхностных вен мазь 2-3 р./день наносится тонким слоем на область поражения и аккуратно втирается в кожу. Для обработки участка диаметром 3-5 см достаточно 0,5-1 г препарата. Лечение длится, как правило, от 3 до 7 дней.

Гепариновая мазь при геморрое

При обострении хронического геморроя мазь прикладывают непосредственно к воспаленным геморроидальным узлам на полотняной или бязевой прокладке, которую затем фиксируют повязкой.

Отзывы свидетельствуют о том, что не менее эффективен и другой способ использования препарата — в виде тампонов: тампон пропитывают мазью и затем вводят в задний проход.

Применять Гепариновую мазь от геморроя рекомендуется ежедневно 2 или 3 р./день, до тех пор, пока не исчезнут воспалительные явления. Лечение длится не более 10 дней.

Геморрой довольно частое явление при беременности, однако следует помнить, что беременным женщинам любые лекарства разрешается применять только с одобрения врача.

Гепариновая мазь при варикозе

При варикозе препарат особенно эффективен на ранних стадиях заболевания, когда сосудистые звездочки и расширенные вены только начинают появляться: средство уменьшает болезненность, снимает ощущение тяжести, покраснение, зуд и отечность, ускоряет рассасывание уже сформировавшихся тромбов и не дает образовываться новым, нормализует микроциркуляцию.

Лекарство следует наносить на зону измененных сосудов ежедневно 3 р./день на протяжении 2 недель.

Противопоказаниями к применению при ВРВ (варикозном расширении вен) являются наличие открытых язв или любых других повреждений кожного покрова, а также известная непереносимость любого средства из группы местных анестетиков.

Гепариновая мазь от синяков

Гепарин считается одним из наиболее действенных средств от синяков. Обладая антикоагулянтным эффектом, он ускоряет рассасывание образовавшихся под кожей кровяных сгустков и улучшает состояние капилляров.

Содержащийся в Гепариновой мази бензиловый эфир никотиновой кислоты оказывает сосудорасширяющее действие, тем самым улучшая всасывание гепарина. Местное обезболивающее бензокаин помогает снять боль.

Способ применения мази от синяков: курс лечения гепарин-содержащими средствами составляет от 5 до 15 дней. Мазь наносят на место ушиба/синяка 2-3 р./день и аккуратно втирают в кожу.

Практически все отзывы, которые можно прочитать на форумах о Гепариновой мази, положительные: средство справляется с подкожными гематомами за 2-4 дня.

Для чего Гепариновую мазь применяют в косметологии?

Многие аптечные средства вполне успешно используются для устранения тех или иных косметологических дефектов. Поскольку основные показания к применению Гепариновой мази — это ВВР, геморрой, мастит, ушибы, закономерно возникает вопрос, для чего препарат может использоваться в косметологии?

Для лица мазь используют в качестве средства:

• от морщин;
• от прыщей;
• от мешков под глазами.

Одним из признаков того, что у человека нарушен кровоток, являются отеки. И особенно они заметны под глазами, так как кожа в этом месте очень тонкая и нежная. Нередко отек сопровождается потемнением кожи.

Чтобы избавиться от такой проблемы, следует 1 р./день наносить Гепариновую мазь под глаза: кончиками пальцев, легко похлопывая по коже, и не слишком близко к слизистой.

Важно! Для лица препарат применяют только после проведения теста на аллергию на него. Для проверки переносимости средства его наносят на внутреннюю сторону запястья или локтя и наблюдают за реакцией.

Мазь хорошо снимает воспаление и уменьшает болезненность пораженной области. Благодаря этим свойствам ее иногда используют и в качестве средства от прыщей. С этой целью препарат наносят на лицо тонким слоем 3 р./день до тех пор, пока полностью не уйдет воспаление.

Таким же способом препарат используют для лечения купероза.

Как средство от морщин Гепариновая мазь применяется 2 р./день. Наносят ее легкими массажными движениями, не растягивая кожу (в особенности вокруг глаз). Омолаживающие свойства гепарина, вероятнее всего, объясняются его рассасывающими и противоотечными свойствами.

Отзывы о применении средства для лица позволяют сделать вывод, что кардинально решить проблему уже появившихся морщин при помощи препарата нельзя. Тем не менее, он способен предотвратить появление новых и приостановить развитие существующих.

Симптомы геморроя и гепариновая мазь

Стоимость гепариновой мази сравнительно небольшая

Как правило, ни один человек не обращается к специалисту сразу же после появления самых первых симптомов геморроя. И именно поэтому болезнь запускается настолько, то приходится лечить ее более сильными лекарственными препаратами. Гепариновая мазь, хоть и относится к одним из лучших медикаментов для лечения геморроя, не способна оказать весомую помощь на самых последних стадиях. Поэтому, ее рекомендуется использовать либо при комплексном лечении, либо же сразу после появления таких симптомов, как:

1. Зуд и жжение в заднем проходе. Чаще всего такие симптомы предупреждают о растяжении кожи, которое не может происходить просто так
2. Появление болевых ощущений, особенно при дефекации
3. Чувство тяжести, которое появляется сразу же после набухания геморроидальных узлов

Если при появлении вышеперечисленных симптомов сразу намазать больное место гепариновой мазью, то вполне возможно через небольшой промежуток времени они исчезнут, и болезнь больше не даст о себе знать. Лечебный эффект после использования мази ощущается спустя короткий промежуток времени, значительно уменьшается боль, спадает отечность. Это происходит из-за того, что основные компоненты препарата способствуют оттоку крови из геморроидальных узлов. И поэтому шишки уменьшаются в размерах, а соответственно, все симптомы исчезают. Правда, действие мази не продолжительно, около восьми часов (все зависит от индивидуальных особенностей организма).

Целесообразно применять гепариновую мазь при наружном геморрое, когда узлы становятся более или менее видны. В случае же с внутренним геморроем, сложно добиться положительного эффекта, так как воспаленные геморроидальные узлы расположены глубоко внутри толстой кишки, и очень тяжело воздействовать на них мазями для наружного применения.

Взаимодействие

Усилению противосвертывающего действия гепарина способствует одновременное применение препарата с антиагрегантами, антикоагулянтами и НПВП.

Уменьшению действия гепарина способствует применение препарата с Тиротоксином, алкалоидами спорыньи, антигистаминными средствами, Тетрациклином и никотином.

Гепарин не должен назначаться местно в комбинации с НПВП, блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, тетрациклинами.

Особые указания

При необходимости длительного лечения, а также в случае применения препарата для обработки обширных участков тела и одновременном приеме внутрь лекарственных средств, которые влияют на кроветворение и/или свертывающую систему, необходимо контролировать ПТИ и время свертываемости.

Аналогичный контроль требуется при необходимости длительного применения и при обширных участках поражения у женщин в возрасте старше 65 лет и у беременных женщин.

Препарат не предназначен для обработки открытых ран. Также не следует наносить его на кожу при наличии гнойных процессов.

Не рекомендуется применять при ТГВ (тромбозе глубоких вен).

Из-за возможности системного действия гепарина пациентам с тромбоэмболическими осложнениями в анамнезе мазь следует назначать с осторожностью.

Метил- и пропилпарагидроксибензоат могут вызвать реакции гиперчувствительности замедленного типа.

Не оказывает неблагоприятного влияния на способность работать с механизмами и управлять транспортными средствами.

Геморрой внешний: лечение, препараты и показания к применению

Наружный геморрой представляет собой одну из разновидностей варикоза с патологическими нарушениями венозных сосудов анального отверстия и нижнего отдела прямой кишки. Он локализуется вокруг анального отверстия и всегда вызывает частые боли во время дефекации, которые можно снять только обезболивающими таблетками, неприятные ощущения в заднем проходе, жжение и зуд. Внешние узлы легко прощупываются. Количество «шишек», их размер и характер расположения зависит от индивидуальных особенностей организма.

Главная опасность наружного геморроя – возможность тромбоза. Воспаленные вены не только приносят максимальный дискомфорт, но и легко могут травмироваться, вследствие чего возникает кровотечение. Из-за высокого давления в венозных сосудах остановить его достаточно сложно. Лекарство для снятия местных симптомов подбирается, исходя из тяжести течения болезни.

Причины возникновения наружного геморроя

Внешний геморроидальный узел имеет свою симптоматику, отличную от внутренней формы болезни. Однако, только опытный специалист после тщательной диагностики сможет поставить верный диагноз и выписать необходимые лекарства. Сложность состоит в том, что при внутренней локализации «шишки» выпадают наружу, а при наружном они непосредственно образовываются в подкожных тканях вокруг ануса.

Внешний варикоз заднего прохода – это результат длительного застоя крови, который приводит к расширению и видоизменению вен. Провоцирующими факторами могут выступать наследственная предрасположенность, которая вызывает дистрофию тканей венозных сосудов, а также целый перечень причин, зависимых от самого пациента:

• Малоактивный образ жизни, минимальные физические нагрузки;
• Длительная работа в «сидячем» положении;
• Ожирение;
• Злоупотребление жирной и острой пищей, алкоголем;
• Несоблюдение водного баланса;
• Гормональный сбой;
• Беременность и роды.

На практике, единой объективной причины развития наружного геморроя не существует. Поэтому методы терапии и выбор лекарства будут зависеть от первопричины и дополнительных факторов, чтобы устранять не только симптомы, но и влиять на общий фон состояния сосудов. Особое внимание стоит обратить на терапию внешних геморроидальных узлов у беременных женщин. Причина его появления в данной ситуации – это чрезмерное сдавливание большой полой вены в результате роста плода в матке. Не все назначаемые лекарства подойдут будущей маме, поэтому к выбору препаратов нужно подходить очень осторожно.

Консервативные методы лечения наружного геморроя

Лечить наружный геморроидальный синдром можно с помощью хирургического вмешательства, малоинвазивных операций и консервативных методов, которые предполагают прием медикаментозных препаратов, использование лекарств местного назначения и физиотерапевтические процедуры.

Консервативная медицина является одним из основных компонентов комплексной терапии геморроя. Таблетки и мази наиболее эффективны на первых стадиях болезни или профилактике варикоза. На более поздних этапах развития препараты используют в качестве дополнительного средства терапии для снятия тяжелой симптоматики и болевого синдрома. В рамках консервативного лечения могут назначаться следующие процедуры:

• Лекарства местного назначения – ректальные свечи, мази, гели с противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим действием;
• Лекарственные ванночки и клизмы успокаивающего и антибактериального действия;
• Регулярная гигиена анального прохода, которая включает в себя использование влажных салфеток, душ после каждой дефекации, ношение хлопкового удобного белья;
• Венотонизирующие препараты – в данную группу лекарств входят популярные флеботоники, ангиопротекторы и разжижающие кровь средства.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Гирудопрокт

Гепароид Зентива

Гепарин

Гепатромбин Г

Лиотон

Тромблесс

Венолайф

Гепатромбин

Аналоги Гепариновой мази со сходным механизмом действия: Венолайф, Венитан Форте, Гепатромбин, Гепароид Зентива, Тромблесс, Контрактубекс, Лиотон 1000, Венабос, Гепарин, Венабос, Тромблесс Плюс.

Что лучше: Лиотон или Гепариновая мазь?

Препарат Лиотон 1000, как и его аналог, содержит в своем составе гепарин натрия в качестве активно действующего вещества, однако в гораздо большей концентрации — 1000 МЕ/г.

Выпускается Лиотон в форме геля, следовательно, он лучше и быстрее проникает в кожу, чем выпускаемые в форме мази средства.

Другим отличием препаратов является то, что в Гепариновой мази помимо гепарина также содержатся усиливающие его действие компоненты — бензилникотинат и бензокаин.

Что лучше: Троксевазин или Гепариновая мазь?

Троксевазин — это капилляростабилизирующее средство. Его активным веществом является смесь биофлавоноидов, в которой содержится не менее 95% троксерутина (концентрация троксерутина в 1 грамме мази — 20 мг).

Действие препарата направлено на уменьшение отека, боли, улучшение трофики и устранение различного рода патологических нарушений, причиной которых является венозная недостаточность.

Оба препарата хороши, но их действие несколько отличается. Троксерутин оказывает венотонизирующее, ангиопротективное, противоотечное и противовоспалительное действие. Гепарин — местноанестезирующее и антикоагулянтное.

Считается, что Троксевазин более эффективен, когда нужно снять отёк, а его аналог — когда необходимо ускорить рассасывание гематомы.

Отзывы о Гепариновой мази

Гепариновая мазь — это недорогое и очень действенное средство. Ее применяют от геморроя, от синяков, при варикозе. Также можно встретить хорошие отзывы о Гепариновой мази для лица: в косметологии препарат чаще всего используется для устранения синяков и мешков под глазами.

Более противоречивы отзывы о Гепариновой мази от морщин: кто-то говорит, что препарат весьма эффективен в борьбе за сохранение молодости кожи, кто-то уверяет, что серьезных улучшений не заметил.

Зато отзывы о Гепариновой мази при геморрое встречаются исключительно положительные — препарат прекрасно работает, когда речь идет о столь деликатной проблеме, при этом при наличии показаний его разрешается использовать даже при беременности.

Не менее хорошо зарекомендовала себя мазь и от варикоза: пациенты говорят, что сосудистые звездочки на ногах заметно уменьшаются (а иногда и полностью исчезают) уже через 1-2 недели регулярного применения.

Гепариновая мазь при геморрое

Геморрой – серьезное заболевание, острые формы которого могут привести к необходимости хирургического вмешательства и значительно затянуть процесс выздоровления. Гепариновая мазь зарекомендовала себя как эффективное средство в лечении данного недуга. В случае лечения геморроя мазью можно снять симптомы напряжения, боли, ощущения постоянного дискомфорта. Ее применение, а также использование других лекарственных средств с гепарином, показано для оказания местного тромболитического воздействия, а также для снижения воспаления.

Как говорилось в начале статьи, основное действие гепарина заключается в снижении выработки фибрина в крови человека, который является основой для образования тромбов. Действуя на фибрин непосредственно в кровяном русле, гепарин эффективно борется с высоким риском образования тромбов, что снижает вероятность закупорки вен и последующего возникновения воспалительного процесса. Входящие в состав мази бензиникотинат и бензокаин способствуют быстрому всасыванию действующего вещества и снятию болевых ощущений. Мазь показана не только при геморрое, но и при осложнении его тромбозом геморроидальных вен.

При назначении мази стоит обратить внимание на противопоказания и побочные эффекты. Так препарат не стоит применять при наличии у пациента повышенной чувствительности к компонентам препарата, при некрозе и нарушениях свертываемости крови. Беременным женщинам и в период лактации Гепариновую мазь можно использовать исключительно по назначению врача. Во время лечения стоит быть внимательными к возможным побочным эффектам, так могут возникнуть кожные аллергические реакции, высыпания и припухлости. В случаи их проявления лечение стоит прекратить и обратиться к доктору за поиском возможной альтернативы.

Существует два способа применения мази при геморрое. Если геморроидальные узлы локализируются снаружи, то мазь наносят на марлевый лоскут или прокладку и прикладывают к месту возникновения проблемы, после чего фиксируют. Если болезнь скрыта, то мазью пропитывают тампон и вводят его в задний проход. Лечение геморроя Гепариновой мазью может занять от трех до четырнадцати дней в зависимости от сложности течения заболевания.

Так же стоит помнить, что препарат не является панацеей и в случае отсутствия улучшений в состоянии больного, необходимо обратиться за консультацией к проктологу для назначения альтернативного лечения.

Сколько стоит Гепариновая мазь?

Цена Гепариновой мази в России — от 63 до 92 руб.: купить препарат производства можно за 64 руб., а стоимость мази для наружного применения, выпускаемой , — 85 руб.

Цена Гепариновой мази в Украине — от 46 до 60 грн. При этом цена в Харькове практически не отличается от цены в киевских или, например, одесских аптеках.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

• Гепариновая мазь 25гРУП Белмедпрепараты
  69 руб.заказать
• Гепариновая мазь 25гAO «Нижфарм»

  99 руб.заказать

• Гепариновая мазь 25гЗеленая Дубрава ЗАО

  65 руб.заказать

Аптека Диалог

• Гепариновая мазь (туба 25г)Нижфарм АО

  93 руб.заказать

показать еще

Аптека24

• Гепариновая мазь 25 г ТОВ»ДКП Фарм.Фабрика», Україна
  46 грн.заказать