Если Вы собрались на прием к проктологу
, то нужно соответственно подготовить прямую кишку, то есть очистить ее, поставив очистительную клизму. В случае, если у Вас сильные боли или достаточно сильное кровотечение, то перед первичным врачебным осмотром ставить клизму не нужно. Не травмируйте больные участки лишний раз. Врач проведет минимальный инструментальный осмотр (аноскопию), и без этой подготовки достаточно будет иметь перед осмотром «стул». Очистительная клизма проводится не позднее чем за 2 часа до осмотра проктологом, обычно дважды. Также не следует накануне употреблять продукты, провоцирующие у Вас метеоризм. Если Вы записаны на прием в вечернее время, а днем нет возможности подготовиться, то очистительную клизму можно поставить после утреннего «стула».
Что нужно для постановки клизмы?
Для постановки очистительной клизмы
используют кружку Эсмарха (ее можно купить практически в любой аптеке). Это резервуар (стеклянный, эмалированный или резиновый) емкостью 1,5-2 л. У дна кружки имеется сосок, на который надевают толстостенную резиновую трубку. Длина трубки около 1,5 м, диаметр — 1 см. Трубка заканчивается съемным наконечником (стеклянным, пластмассовым) длиной 8-10 см. Наконечник должен быть целым, с ровными краями. Предпочтительно использовать пластмассовые наконечники, так как стеклянным наконечником со сколотым краем можно серьезно травмировать кишку. Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым регулируют поступление жидкости в кишечник.
Для клизм используйте питьевую воду. Температура воды — около 37,7- 38 градусов. Для детей лучше использовать только кипяченую воду.
Чем опасно увлечение слабительными и клизмами?
Class Clinic
Зачем люди используют слабительные препараты и клизмы на постоянной основе? С целью похудения и в качестве средства от хронических запоров. Но в ряде случаев специалисты оценивают эти методы как спорные, а порой — как губительные для здоровья и нормальной работы кишечника. О том, какой вред может нанести чрезмерное увлечение клизмами и слабительными препаратами, рассказывает практикующий проктолог калининградского медицинского центра Class Clinic, кандидат медицинских наук Наталья Дмитриевна Володченкова.
С чем, по вашему мнению, связана волна «увлечения» слабительными и клизмами, почему эти методы стали так популярны сегодня?
Одна из основных категорий людей, использующих клизмы и слабительные — это те, кто хочет быстро сбросить вес. Вторая категория, также в связи с несбалансированным питанием, страдает от частых запоров, и в свою очередь, также стремиться избавиться от них. Подчеркну, что и в первом, и во втором случае корень проблемы — питание. Популярность фастфуда закономерно приводит к тому, что люди начинают толстеть, а пищеварение нарушается.
Какие последствия возникают при чрезмерном использовании слабительных и клизм?
Нужно хорошо понимать, что организм — это целостный взаимосвязанный комплекс систем, как часовой механизм. Если в одной из систем происходит сбой, то он влияет на все остальные. Легко объяснить на примере. Один из пациентов обратился ко мне с хроническими запорами и заявил, что не выполняет рекомендаций гастроэнтеролога, но пользуется клизмами и слабительными. Пришлось объяснять, что процессы, проходящие «внизу», начинаются «сверху». Нужно очень четко понимать, что мы едим, с какой целью и как это отразится на пищеварительном тракте.
Регулярно используя клизмы и слабительные, пациент фактически выключает кишечник из нормального процесса пищеварения и постоянно заставляет его пользоваться “костылями” в виде чрезмерных процедур и препаратов. Из-за этого ухудшается перистальтика, так как организм при подобной «помощи» не видит смысла самостоятельно двигать стенки кишечника. В итоге это приводит к стойкой атонии кишечника, т.е. к слабой перистальтике, которая напрямую зависит от приема слабительных и клизм. Это напрямую связано с «памятью» мышечных клеток и формированием своего рода условного рефлекса. В итоге кишечник практически теряет способность опорожняться без помощи клизм и слабительных.
Можно ли назвать это своего рода зависимостью?
Совершенно верно, при этом физиологически обусловленной зависимостью. В отношении слабительных можно также говорить о привыкании, т.е. о стойкой необходимости в них, когда теряется возможность нормальной дефекации. Более того, многие пациенты сами отмечают эффект привыкания и расценивают своё «увлечение» как зависимость.
Если говорить о запорах, то можно с уверенностью сказать: несмотря на симптоматический эффект, проблема, в большинстве случаев, отягощается, а клизмы и слабительные становятся постоянной необходимостью.
Появляется ли зависимость у людей, которые таким способом пытаются похудеть?
В ситуациях с похудением, даже если не брать в расчет тяжелые случаи психогенной анорексии, можно проследить те же признаки зависимости. Без коррекции пищевого поведения и образа жизни человек снова начинает толстеть и прибегает к известному рецепту «слабительные+клизмы», доводя кишечник до состояния стойкой атонии, при которой эти препараты и процедуры становятся постоянными.
Помогают ли эти средства похудеть надолго при нормализации питания?
Только кратковременно и без гарантии. Худеющие, как правило, комбинируют диету с клизмами и слабительными. В итоге, в качестве реакции на истощающую диету и подрыв пищеварения слабительными организм включает компенсаторные механизмы, одним из которых является постоянное чувство голода. При этом постоянно вырабатываются пищеварительные вещества, которые перерабатывают пищу почти полностью, чтобы получить из неё максимум, что даже при небольших порциях не позволяет снизить вес.
Избытки, которые поступают с пищей, откладываются в виде жира, так как организм использует его в качестве реакции на голод. А с голодом такой организм сталкивается регулярно и, соответственно, стремится запасти как можно больше жира. Кроме того, человек не насыщается, а есть при таком и подходе он рано или поздно начинает, что фактически приводит к тому, что масса тела становится прежней, а в ряде случаев увеличивается.
Какие ещё могут быть негативные эффекты от постоянного применения клизм и слабительных?
Губительное влияние на микрофлору, не только вредную, но и полезную, необходимую для нормального пищеварения. Из кишечника механически вымываются полезные микроорганизмы, в том числе — те самые бифидобактерии, которые мы получаем с кисломолочными продуктами.
Более того, когда уничтожаются болезнетворные бактерии, которые в норме в небольшом количестве содержатся в нашем кишечнике, наносится серьезный удар по иммунитету. Такая «стерилизация» кишечника приводит к быстрой утомляемости, снижает работоспособность.
Помимо уже описанных проблем, зачастую от подобного регулярного «лечения» и «оздоровления» может возникнуть геморрой, а в случае, если он уже был, процесс переходит в следующую стадию. Может возникать синдром раздраженного кишечника, с огромными количеством малоприятных проявлений — от дискомфорта и вздутия и до спастических болей, диареи и запора. Регулярное использование клизм и слабительных в долгосрочной перспективе не эффективно ни против запоров, ни против лишнего веса. Напротив, применение этих методов «очистки организма» на постоянной основе чревато атонией кишечника, зависимостью, снижением иммунитета, упадком сил, а также набором веса и отягощением запоров.
Запишитесь на приём к Наталье Дмитриевне Володченковой на сайте или по телефону.
Постановка клизмы
Лягте на кровать (кушетку) ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложите клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный край которой опустите в ведро на случай, если не сможете удержать воду. В кружку Эсмарха налейте 1-1,5 л воды комнатной температуры, поднимите ее кверху на высоту 1-1,5 м и опустите наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею воздух из трубки. Заполните трубку (выведите немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закройте кран на резиновой трубке. Проверьте, не разбит ли наконечник, смажьте его вазелином и, раздвинув ягодицы, введите наконечник в заднепроходное отверстие легкими вращательными движениями.
Первые 3-4 см вводите наконечник по направлению к пупку, затем еще на 3-4 см — параллельно копчику. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, извлеките ее на 1-2 см и откройте кран. Вода под давлением поступит в прямую кишку. Почти сразу появится ощущение «наполнения» кишечника, позывы на «стул». В эти моменты нужно уменьшить скорость подачи жидкости из кружки, закрыв кран на трубке или пережав ее. Уменьшить неприятные ощущения помогут круговые мягкие поглаживания живота. При закупорке наконечника каловыми массами его следует извлечь, прочистить и ввести снова. Если прямая кишка наполнена калом, попробуйте размыть его струей воды. Кружку Эсмарха опорожнять нужно не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закройте кран, регулирующий поступление жидкости, и извлеките наконечник. На промежность положите заранее подготовленную прокладку (тканевую, многократно сложенную ленту туалетной бумаги и т. п).
Желательно удержать воду в течение 10 минут. Для этого следует лежать на спине и глубоко дышать. Чувство распирания в животе успокаивайте поглаживанием. Походите с введенной водой или полежите на животе. Клизма из простой воды не всегда приводит к опорожнению кишечника. Для усиления ее действия к воде можно добавить 1/2 стакана растительного масла. При постановке очистительной клизмы нужно следить, чтобы за один раз вводилось не более 1,5-2 л жидкости.
Если необходимо поставить две клизмы подряд, следует соблюдать интервал между ними 30-40 минут, убедившись, что промывные воды от первой клизмы отошли полностью. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят.
Как правильно поставить клизму в домашних условиях
09.09.2021
Клизма (клистир) – это процедура, суть которой заключается в введении в прямую кишку человека специальных веществ в медицинских целях.
Она проводится при различных показаниях, например, при длительной (более двух суток) задержке стула, при отравлении химическими веществами,
некачественными продуктами, и другое.
В зависимости от цели клизмы, она классифицируется, на:
• Лечебную. Предназначена для очищения организма, его избавления от вредных веществ, негативных состояний организма. • Питательную. Предназначена для ввода в организм различных питательных веществ, которые помогут ему справится с болезнью. • Диагностическую. Используется при проведении рентгенологических исследований, и заключается в введении в организм контрастных веществ.
Проведение клизмы в домашних условиях
Для проведения клизмы в домашних условиях, нужно подготовить следующие инструменты: кружку Эсмарха, резиновую грушу, клеенку, вазелин.
Все необходимое можно приобрести в аптеке. В проведении клизмы используется только кипяченая чистая вода, ее температура будет различаться
в зависимости от цели процедуры. В любом случае она не должна превышать значений в 40 градусов, для измерения рекомендуется применять
специальный градусник. Для усиления эффекта в воду можно добавить немного стружки детского мыла.
Существует много рецептов для приготовления раствора для клизмы, применяются такие ингредиенты, как: молоко, сода, различные растения и цветы.
Подробное расписывание эффектов от них займет слишком много места, так что лучше в данном случае воспользоваться специальной литературой.
Место для проведения клизмы должно быть удобным, наилучшим образом для нее подойдет лежак, застеленный клеенкой.
Для мягкого введения кружки Эсмарха в анальное отверстие его наконечник нужно смазать вазелином или питательным кремом. Из трубки выпускается воздух.
После введения, необходимо следить за количеством поступающей воды, ее не должно быть больше двух литров. По окончании клистира, для усиления
промывающего эффекта, рекомендуется выполнить определенные гимнастические упражнения. Например, упражнение «свечка» или запрокидывание ног за голову.
Удобной позой для самостоятельного введения клистира является посадка на четвереньках, голова опущена. Наконечник трубки нужно ввести в анус примерно
на 7,5 сантиметров, краник нужно открыть, и следить за поступлением ее из кружки в кишечник. Проведение клизмы не должно быть слишком частым, так как
во время данной процедуры организм подвергается значительному стрессу. В таком случае вместо лечебного можно получить совершенно обратный эффект.
Противопоказания для проведения клизмы
Описанную процедуру не рекомендуется проводить при общей слабости организма, головных болях, острых болях в животе, наличии онкологических заболеваний
желудочно-кишечного тракта, после недавно перенесенных тяжелых заболеваний, например, таких как инфаркт или инсульт. Также имеются и другие противопоказания,
для их уточнения, рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом.
Опубликовано в Статьи без рубрики Премиум Клиник
Какие растворы можно использовать
Раствор для очистительной клизмы может быть разным, в некоторых случаях берут обычную предварительно кипяченую воду, охлажденную до комнатной температуры. Чаще всего используют такие жидкости для очистки кишечника:
- слабый раствор кухонной соли;
- раствор пищевой соды;
- слабо-розовый раствор марганца;
- отвар аптечной ромашки;
- отвар травы и цветков тысячелистника.
Готовят раствор непосредственно перед манипуляцией, вода, используемая для очистительной клизмы должна быть прокипяченной.
Любые растворы для клизмы должны быть комнатной температуры. Сильно горячая жидкость приведет к сильнейшему всасыванию токсинов, а холодная может спровоцировать воспалительный процесс.
Приготовление отвара ромашки
В домашних условиях хорошо применять отвар ромашки для проведения очистительной клизмы. Этот лечебный состав снимает воспаление и действует бактерицидно. Чтобы приготовить отвар правильно, необходимо взять 4 столовые ложки измельченного растительного сырья, залить двумя литрами холодной воды и довести до кипения. После этого настоять 20 минут, процедить, остудить до комнатной температуры, затем использовать по назначению.
Для приготовления отвара можно взять как сухую траву, так и свежую аптечную ромашку.
Как приготовить солевой и содовый растворы
Солевой раствор мягко выводит токсические вещества и обеззараживает полость кишечника. Чтобы приготовить лечебный раствор, необходимо чайную ложку кухонной соли развести в 1,5 литрах воды. После этого полученную жидкость процеживают через несколько слоев марли и используют по назначению.
Содовый раствор способствует размягчению каловых камней и выводу их из организма. Чтобы приготовить такой лекарственный препарат для клизмы, следует взять две столовые ложки пищевой соды без верха и развести в полутора литрах теплой воды. Чтобы раствор давал максимальную эффективность, в воду наливают столовую ложку глицерина или подсолнечного масла, для смягчения оболочек кишечника.
Хорошо помогает раствор с одновременным применением соды и соли. В такую жидкость для чистки тоже рекомендовано добавлять масло или же глицерин.
Можно применять для очищения кишечника раствор аптечного регидрона, который готовят согласно прилагаемой аннотации.
Очистительная клизма – показания
Очистительная клизма показана в нескольких случаях. Цель у процедуры одна – очистить кишечник от каловых масс.
✔ Процедуру проводят при упорном запоре.
✔ Клизму ставят для удаления токсичных веществ при отравлении.
✔ Очистительная клизма необходима перед хирургической операцией.
✔ Процедуру назначают перед родами.
✔ Перед рентгенологическими исследованиями пищеварительного тракта.
✔ Очистительная клизма назначается при эндоскопических исследованиях толстой кишки.
Очистительные клизмы противопоказаны при острых воспалительных и эрозивно-язвенных поражениях слизистой оболочки толстой кишки. Нельзя ставить очистительную клизму при некоторых острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости. Это острый аппендицит, перитонит. Очистительная клизма также противопоказана при желудочно-кишечных кровотечениях, распадающихся опухолях толстой кишки, в первые дни после проведения оперативного вмешательства в органы брюшной полости. А также клизма противопоказана при тяжёлой сердечно-сосудистой недостаточности.
Какие бывают клизмы?
По конечной цели применения выделяют ряд процедур:
- очистительная клизма — используется при кишечной непроходимости и сильном запоре, а также с целью дезинтоксикации организма после пищевого отравления (вводимый раствор должен выйти вместе с каловыми массами);
- лечебная клизма — небольшие по объему промывания (обычно до 100 мл), когда в кишку вводятся растворы лекарственных веществ, отвары растений и биологически активные препараты (удерживаются внутри до получаса, обычно должны всосаться);
- витаминная клизма — введение витаминных растворов, когда пероральный прием не позволяет добиться нужного эффекта;
- питательная клизма — процедура для тяжелобольных, раствор в объеме до 1 литра вводится капельно с последующим всасыванием стенками кишечника.
Если классифицировать процедуру по количество вводимой жидкости, то выделяют:
- Микроклизмы — малый объем, обычно это 5-100 мл какого-либо лекарственного раствора.
- Стандартные клизмы для промывания — объем жидкости колеблется от 1 до 2 литров.
- Сифонные клизмы — обеспечивают очищение не только прямой кишки, но и всего кишечника в целом. Суммарный объем вводимой жидкости может превышать 15 литров, однако раствор вливается не сразу, а частями. В перерывах больной опорожняется.
Задумываясь о том, как поставить клизму самому себе, больные обычно останавливаются на водном промывании. О другой группе, лекарственных клизмах, мы уже говорили, однако бывают и иные по составу растворы:
- мыльные клизмы — актуальны при запорах, так как жидкость активирует перистальтику кишечника и стимулирует отход каловых масс;
- глицериновые клизмы — аналогично мыльным хорошо влияют на перистальтику;
- солевые клизмы — также называются гипертоническими, когда больному вводят раствор поваренной соли и магнезии;
- масляные клизмы — процедура проводится с использованием органических масел, обычно в качестве защиты слизистой оболочки кишечника перед другими видами манипуляций.
Существуют также содовые и кислые клизмы, а раньше хирурги применяли и «огненную» — смесь глицерина, перекиси водорода и мыльной воды, которая помогала запустить кишечник даже пациенту с полной атонией.
При некоторых глистных инфекциях применяют кислородную клизму, когда в прямую кишку больного накачивают небольшое количество воздуха, обогащенного оксигеном. Некоторые виды паразитов не переносят высокую концентрацию кислорода, поэтому гельминтозы и устраняют таким способом.
И, конечно же, клизмы отличаются по температуре вводимой жидкости:
- холодные (от нуля до комнатной температуры);
- прохладные (23-26 градусов);
- теплые (соответствуют температуре в прямой кишке — примерно 37,1-37,5);
- горячие (от 40 до 43 градусов, выше 45 запрещено, так как это чревато термическим ожогом поверхности слизистой оболочки).
Особенности гипертонической клизмы
Груша для очистительной клизмы
Для проведения гипертонической клизмы используют солевой раствор. Для его приготовления в воду добавляют хлорид натрия. Раствор нужен 10-процентный. Схожее воздействие можно получить от 20-процентного раствора магнезии. Состав вводят в задний проход.
После этого начинает подниматься осмотическое давление. Этот процесс способствует привлечению влаги из тканей, находящихся в зоне воздействия.
Как приготовить раствор марганцовки
Перманганат калия – это универсальное вещество, которое используют для различных лечебных целей. Слабый раствор марганцовки показан при отравлениях как для промывания желудка, так и кишечника.
Чтобы приготовить лечебный состав, необходимо 5-6 крупинок марганцовки растворить в небольшом объеме воды, а затем полученный концентрат влить в общий объем жидкости для процедуры. Предварительно раствор процеживают через несколько слоев марли, чтобы нерастворенные кристаллики не попали на слизистую оболочку кишечника, иначе может быть ожог.
Особенности масляных клизм
Данная разновидность проводится с использованием масла. Применяют растительное масло (например, обычное подсолнечное) или вазелиновое. Суть такой процедуры сводится к тому, чтобы сделать поверхность кала скользкой. Это уменьшает трение и позволяет каловым массам легче двигаться наружу.
Перед вводом в кишку масло надо подогреть до температуры 37° С. Тепло снимает напряженность внутренней мускулатуры, также способствуют продвижению содержимого к выходу. Если запор обусловлен заболеваниями аноректальной зоны, тепло значительно улучшит состояние.
Этот вид клизмы делают перед отходом ко сну. Ведь она действует довольно медленно. Придется ждать около 10 часов, поэтому после вечерней клизмы проходит утреннее облегчение. Если не получается ждать столько времени, нужна гипертоническая клизма.
