Урчание в животе у грудничка, что делать родителям?

После того, как у семейной пары рождается малыш, родители начинают сильно волноваться за его здоровье. Молодую семью беспокоят боли в животике у новорожденного, нехватка молока у кормящей матери и еще множество других проблем. На протяжении первых дней жизни у младенцев проявляются патологии, связанные с процессом переваривания пищи. Такое явление объясняется неполноценностью пищеварительной системы, которая провоцирует колики, газики и урчание в животе ребенка.

Симптоматика урчания в животе у новорождённого

В большинстве случаев живот грудничка урчит после приема пищи. Кишечная какофония может сопровождаться побочными симптомами в виде:

• неприятных ощущений при надавливании на живот;
• капризного поведения и плача;
• отказа малыша от кормления;
• проблем со сном;
• поджатия ног к животу;
• метеоризма;
• жидкого кала зеленоватого оттенка.

Чтобы исключить возможность заболеваний ЖКТ, при обнаружении подобных расстройств необходимо проконсультироваться с педиатром.

Профилактика заболевания

Ребенок должен есть в спокойной обстановке. Во время еды не стоит включать телевизор, потому что это отвлекает и способствует заглатыванию воздуха с пищей. Приемы пищи должны быть распределены в течение дня и всегда быть в одно и то же время. Нельзя есть торопливо и на ходу. Младенца перед кормлением рекомендуется на 5 минут положить на живот. После еды придайте ему вертикальное положение на несколько минут.

Источники:

1. П.Л. Щербаков. Метеоризм у детей // Трудный пациент, 2006, т. 4, №9, с.66-72.
2. Н.Л. Пахомовская, М.М. Венедиктова. Метеоризм: причины и пути коррекции // Consillium Medicum. Педиатрия, 2022, №2, с.32-36.
3. А.Н. Сурков, В.В. Черников. Симптом метеоризма у детей раннего возраста: причины и пути коррекции // Педиатрическая фармакология, 2013, т.10, №1, с.78-82.

Грек Елена Анатольевна Clinic

Автор статьи

Грек Елена Анатольевна

Врач высшей квалификационной категории

Специальность: гастроэнтеролог

Стаж: 24 года

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Основные причины урчания

Чтобы понять, почему урчит в животе у грудничка, нужно знать основные причины, которые могут спровоцировать подобное состояние. Самой распространенной причиной считается заглатывание воздуха в процессе кормления. Происходит это из-за неправильного прикладывания ребенка к груди или из-за того, что молоко бежит очень сильно и малыш просто не успевает его заглатывать. Кроме того, животик малыша может урчать из-за скопления газиков в кишечнике. Скопление газиков может быть возникать:

• если мама потребляет продукты, повышающие газообразование;
• если в организме новорожденного недостаточно жидкости;
• если есть лактазная недостаточность.

Если у новорожденного имеется дисбактериоз, то это означает, что нарушен состав микрофлоры кишечника. При кормлении ребенка грудью женщине нужно придерживаться определенной диеты, отказаться от сладкой, жирной, соленой и копченой пищи. Кроме того, урчание в животе может спровоцировать неправильно подобранная или приготовленная смесь для грудного вскармливания.

Учитывая слабость мышц кишечника, передвижение пищи затрудняется и усложняется процесс дефекации. Усугубляет ситуацию долгое нахождение малыша в лежачем положении и слабая физическая активность.

После кормления организм приступает к активной стадии пищеварения. Ввиду неокрепшей перистальтики, не подготовленной на 100% к перевариванию пищи, появляются урчание и болезненные ощущения.

Урчание по причине голода

Если у грудничка сильно урчит в животе, то это может быть по причине голода. Если ребенок хочет кушать, то желудок начинает выделять сок, пищеварительный тракт требует полноценного питания, и в результате этого проявляется урчащий звук. Чтобы избавиться от этого состояния, нужно покормить ребенка. Важно помнить, что грудное молоко считается самой лучшей и полезной пищей для малыша. Если нет возможности нормализовать лактацию, то важно подобрать наиболее хорошую адаптированную смесь для малыша. Помимо сильного урчания о голоде ребенка свидетельствует его пронзительный и требовательный громкий крик.

От чего зависит лактазная недостаточность?

Формирование слизистой кишечника у каждого ребенка завершается в разные сроки. Влияет также и чувствительность тонкой кишки, активность всасывания и количество лактозы, которую приходится перерабатывать с материнским молоком. Если грудничка переводят на искусственное питание, то боли и урчание в животе могут увеличиться за счет того, что в состав смесей входит коровье или козье молоко, а это уже совсем другие ферменты, более трудные для детского организма.

У малыша может испортиться стул, он станет пенистым, с кисловатым запахом, животик будет постоянно пучить, отчего изменится и поведение новорожденного – он станет капризным, его сон беспокойным.

Таблица 1. Отличие лактазы от лактозы

Лактазная недостаточность или непереносимость лактозы — состояние, при котором лактаза перестает выполнять возложенные на нее функции, и организм не может переварить молочный сахар. Одним из проявлений является урчание в абдоминальной области.

Подобные нарушения часто происходит с грудничками. На 3 месяце большинство малышей забывают об этих проблемах. Однако если болезненные ощущения не проходят, врачи диагностируют лактазную недостаточность.

Колики – причина беспокойства малыша

Поскольку причин появления колик у новорожденного немного, надо решить, как избавить ребенка от дискомфорта. Начнем с питания. Если дело в лактазной недостаточности, то педиатры советуют мамам перед кормлением сцеживать первое молоко, так как оно является самым жирным: так ребенок будет легче усваивать пищу. Лучше уменьшить интервал между кормлениями, чем кормить в один прием одной и другой грудью.

Если бурлит в животе у новорожденного, которого перевели на частично искусственное питание, это может быть реакцией на новый продукт, в частности, на инородный белок. В число причин, не связанных с пищей, тех, что дают эффект колик, можно причислить и попадание воздуха в желудок во время продолжительного плача или неправильного кормления из бутылочки.

Нарушение микрофлоры

Для формирования микрофлоры кишечника требуется 2 слагаемых. Лактобактерии и бифидобактерии в нужном количестве поддерживают здоровый климат в органах ЖКТ. Помимо этого необходимы элементы, которые не только расщепляют пищу, но и препятствуют развитию болезнетворных бактерий.

После выхода из стерильной утробы матери, стенкам кишечника необходимо от 3 до 6 месяцев на образование «хороших» бактерий. Если баланс нарушен, и число патогенных организмов зашкаливает, живот малыша начинает урчать. Также возникают побочные проявления в виде дисбактериоза или кишечных инфекций. Диагностировать нарушение микрофлоры можно только после сдачи соответствующих анализов и консультации с врачом.

Симптомы заболевания у детей разных возрастов

Для детей до одного года

• Беспокойство, частый плач.
• Визуально заметное вздутие живота.
• Расстройства стула – диарея или запор, что особенно характерно для лактазной недостаточности.
• Отрыжка, икота.
• Отсутствие аппетита – отказ от груди.
• Через несколько минут после кормления младенец пытается подтянуть ноги к груди.

Для детей старших возрастных групп

• Урчание в животе, боли, ощущение распирания.
• Тошнота, рвота.
• Повышенный объем газов, которые могут выходить неконтролируемо.
• Вздутие живота, которое при метеоризме заметно у ребенка визуально.
• Ощущение переполненного желудка, отсутствие аппетита.
• Одышка.
• Запоры и диарея, чередующиеся между собой.

Характерной особенностью заболевания является исчезновение или значительное ослабевание симптоматики после выхода газов.

Что делать, если урчит в животе у новорождённого?

Если у малыша продолжительное время бурчит живот, желательно сходить к врачу, который поставит точный диагноз. При незначительных звуковых проявлениях можно воспользоваться приведенными ниже рекомендациями.

Массаж живота

Если проблемы касаются перельстатики, лучшей помощью грудничку будет массаж. Ежедневная гимнастика снимет болезненные ощущения, возникающие после кормления, и улучшит работу мышц кишечника. Перечень рекомендованных упражнений:

• лежа на мяче, плавно по перекатываться по нему животом;
• сгибать ножки поочередно,
• мягкими круговыми движениями по часовой стрелке гладить животик.

В перерывах между кормлениями желательно выкладывать малыша на живот.

Правильное кормление

Раннее прикладывание малыша к груди и грудное кормление до 6 месяцев считается лучшим способом обезопасить грудничка от проблем с ЖКТ. Основные правила:

1. После кормления важно помочь ребенку освободиться от избытка воздуха. Для этого нужно поместить малыша в вертикальное положение и плавно надавливать на животик.
2. Кормить часто, но маленькими порциями.
3. Не допускать переедания. Если ребенок часто срыгивает, это свидетельствует о чрезмерном потреблении молока.
4. Периодически сцеживать молоко, чтобы у ребенка была возможность питаться не только передним, но и более калорийным задним молоком.
5. При переходе на искусственные смеси внимательно изучать состав.
6. Прикорм вводить постепенно, желательно утром. Это даст возможность проследить в течение дня за реакцией малыша на новый продукт.

При грудном вскармливании нужно соблюдать диету, вычеркнув из рациона продукты, способствующие усиленному газообразованию, такие как бобовые и капуста. В запретный список попадает и еда, способная вызвать у ребенка аллергическую реакцию: апельсины, мед и шоколад. Желательно ограничить употребление пищи с большим содержанием крахмала в виде картошки и хлебобулочных изделий.

Лактазная недостаточность

Если лактазная недостаточность не относится к первичной или вторичной, лечащейся только под присмотром опытного педиатра, можно констатировать перегрузку лактозой. Это случается когда ребенку достается много «переднего» молока, которое стремительно передвигается по кишечнику и вызывает признаки непереносимости лактозы. Сцеживание молока — лучший способ предотвратить неприятную симптоматику. При легких формах ЛН возможно употребление препаратов, содержащих заместитель лактазы:

1. «Мамалак»
   . Следует применять при каждом кормлении до достижения ребенком 3 месяцев. Это позволит продолжать грудное вскармливание без риска причинить малышу дискомфорт;
2. «Лацидокап»
   . Пробиотик, содержащий штаммы лактобактерий. Они могут расщеплять лактозу и снижать интенсивность колик. Разрешен к употреблению с первого дня жизни грудничка.

Также эффективно использование безлактозного молока. При его производстве сохраняются полезные свойства продукта, но изымается молочный сахар.

Кишечные колики

В большинстве случаев колики — процесс неизбежный. Чтобы облегчить малышу жизнь следует соблюдать технологию кормления.

Техника грудного вскармливания:

1. Чтобы ребенок грамотно брал грудь, необходимо дать возможность его губам плотно прижаться к молочной железе. В таком положении рот покрывает не только сосок, но и ареолу, предотвращая попадание воздуха во время заглатывания. Проверить правильность кормления можно по отсутствию трещин на сосках.
2. Перед кормлением желательно сцедить часть молока. Если грудь переполнена питательной жидкостью, грудничку тяжело справиться с большим потоком. Он будет захлебываться и глотать воздух.
3. Прикладывать малыша ко второй груди можно только после того, как он опустошит первую. Это даст возможность насытиться «задним» молоком.

Помимо соблюдения технологии вскармливания полезно поглаживать животик ребенка или воспользоваться теплой грелкой.

Нарушения миклофлоры

Если баланс микрофлоры кишечника оставляет желать лучшего, младенец проявляет беспокойство. Дисбактериоз кишечника, характеризующийся нарушением микрофлоры, — процесс вторичный. Он возникает на фоне другого заболевания. Чаще всего это кишечные инфекций или последствия приема антибиотиков. Грудное вскармливание считается лучшей защитой от дисбактериоза. Если такой возможности нет, необходимо использовать смеси, насыщенные защитными элементами.

После постановки диагноза следует провести коррекцию микрофлоры:

1. Нейтрализовать рост болезнетворных бактерий. Иммунопрепараты обладают потрясающей способностью растворять клетки патогенных организмов. Также хорошо себя зарекомендовали кишечные антисептики.
2. Заселить стенки кишечника здоровой микрофлорой. Для этого необходимы пробиотики, содержащие бифидобактерии и лактобактерии.

Схему лечения и наименования препаратов должен назначать врач.

Лечение детей разных возрастных групп

Методы терапии заболевания зависят от возраста. Может быть показана диета, медикаментозное лечение, изменение образа жизни.

Какую помощь оказать при метеоризме кишечника у грудного ребенка?

Первая помощь при метеоризме у детей подразумевает облегчение состояния. Снять кишечный спазм и ослабить колику поможет отвар ромашки, «Но-шпа» (дротаверина гидрохлорид). Стимулировать отхождение газов можно с помощью «Эспумизана».

Важно! Детям до трех лет нельзя давать препараты, не одобренные наблюдающим педиатром.

Младенцу можно положить на живот грелку. Также для облегчения неприятных ощущений применяют массаж: круговые движения без надавливания по часовой стрелке. Состояние ребенка можно облегчить, положив его на спину и несколько раз согнув его ноги, каждый раз подгибая их к животу и выпрямляя. Источник: А.Н. Сурков, В.В. Черников Симптом метеоризма у детей раннего возраста: причины и пути коррекции // Педиатрическая фармакология, 2013, т.10, №1, с.78-82

Если эти меры не помогают, можно использовать специальный газоотводный катетер.

Кормящей матери нужно с осторожностью употреблять газообразующие продукты – бобовые, какао, кофе, шоколад, квашеную капусту, хлебобулочные изделия, сдобу, виноград, свежие овощи и фрукты.

После каждого кормления нужно подержать ребенка вертикально, чтобы избыточный воздух вышел с отрыжкой.

Использовать любые препараты можно только по назначению врача. Это может быть «Эспумизан», энтеросорбенты, эубиотики.

Лечение детей старшего возраста

В некоторых случаях назначают пищеварительные ферменты в таблетках. Вносятся изменения в рацион, из которого исключают вредные продукты: газированные напитки, чипсы, бобовые, картофель, сырые овощи и фрукты, шоколад, какао. Важно, чтобы ребенок не переедал. Чтобы купировать спазмы, улучшить моторику и повысить тонус стенок кишечника, врач может прописать специальный препарат, например «Иберогаст».

Обязательно нужно наблюдать за тем, чем питается ребенок, чтобы определить, после какого продукта происходит вздутие. Пищу нужно готовить на пару или варить, ее температура при подаче должна быть умеренной. Рекомендуется побольше пить – негазированную воду, травяные отвары. Есть нужно 4-6 раз в день небольшими порциями и тщательно пережевывать пищу.

Разрешенные продукты:

• сыры низкой жирности;
• кисломолочные продукты;
• нежирная рыба;
• каши без молока;
• мясо кролика, птицы;
• тыква, свекла;
• блюда из яиц (не жареные).

Ребенок должен больше двигаться, гулять, играть со сверстниками. Важно оградить его от стрессов.

Обзор популярных средств от урчания в животе

Если массаж и соблюдение правил и технологии кормления не дали нужного результата, возможно употребление лекарственных препаратов, направленных на улучшение пищеварительных процессов. Хорошо себя зарекомендовали следующие средства:

• «Эспумизан L»;
• «Плантекс»;
• «Боботик».

Также эффективна в борьбе с урчащим животом «Укропная вода».

Эспумизан L и Боботик

Симетикон, входящий в состав этого препарата, уменьшает плотность газовых образований и выводит их из организма. Это средство противопоказано при кишечной непроходимости. «Эспумизан L» не содержит сахара, что делает возможным его употребление при сахарном диабете. Побочных эффектов не обнаружено. Главное действующий элемент «Боботика» — симетикон, являющийся основой «Эспумизана L». Средство можно применять по достижению ребенком 1 месяца.

Укропная вода

Для облегчения колик и устранения излишнего газообразования можно приготовить для ребенка укропную водичку или приобрести уже готовую в аптеке. Для приготовления укропной воды нужно взять чайную ложку растолченных семян фенхеля, положить их в стеклянную банку, залить кипятком и немного потомить на протяжении 20 минут на водяной бане. Можно также приготовить и укропный чай из свежей зелени, которую необходимо мелко нарезать и залить половиной стакана кипятка. Настаивать чай нужно на протяжении часа.

Газики у новорожденных

Это проявление метеоризма.Избыточное газообразование в кишечнике обычно приводит к вздутию живота и интенсивному отхождению воздуха. И в этом вопросе есть понимание причин, механизма развития и тактики действий. Причины повышенного газообразования чаще всего кроются в питании: либо в рационе кормящей мамы, либо в неправильном вскармливании самого малыша.

Как предотвратить вздутие живота

Чтобы не задаваться вопросом относительно того, почему урчит в животе у ребенка в процессе кормления, следует знать меры профилактики патологии. Они таковы:

1. Кормящая мама должна следить за тем, чтобы ребенок правильно захватывал сосок.
2. Для кормления ребенка смесями следует купить специальную антиколиковую бутылочку.
3. Когда малыш покушал, нужно некоторое время подержать его в вертикальном положении. Подобное решение поможет чаду срыгнуть лишний воздух.
4. В летний зной рекомендуется поить чадо кипяченой водой.
5. Если в животе чада часто урчит, то в аптечке у мамы всегда должны лежать лекарства, которые сокращают газообразование и помогают вывести их из организма.

При соблюдении всех указанных правил поведения с грудным малышом, родители могут не волноваться насчет болей и колик в его животе. Но нужно помнить о том, что ребенка должен регулярно осматривать квалифицированный педиатр. При наличии у крохи каких-либо патологий желудочно-кишечного тракта, нужно своевременно обследовать его организм и придерживаться рекомендаций врача относительно назначенного лечения. Не стоит закрывать глаза на проблему, ведь она может стать хронической и принести ребенку немало страданий в дальнейшем.

Препараты для нормализации кишечной микрофлоры

В настоящее время с экранов телевизоров призывают принимать препараты для нормализации микрофлоры организма. Таких лекарственных средств выпускается несколько десятков различных наименований. Их любят назначать врачи, даже тогда, когда это не требуется. Из принципа – не помешает! Мнения же педиатров разделились. Одни назначают карапузам при коликах препараты типа «Линекс» и прочих, другие – резко против.

Эта категория врачей считает, что микрофлора у каждого человека индивидуальна, и населить ее извне полезными бактериями практически невозможно. К тому же у крохи должна формироваться собственный уникальный комплект полезных и не очень микроорганизмов. Поэтому не спешите давать карапузу препараты с бифидо и лактобактериями. Показаниями для приема таких средств могут служить только результаты анализа на дисбактериоз или бакпасев содержимого кишечника. Так что, дорогие взрослые, экспериментируйте на себе! А здоровье крохи лучше доверить опытному педиатру!

Как оказать первую помощь малышу?

Первым делом установить причины, почему урчит в животе при кормлении и после. Если загвоздка в коликах, прикладывать теплую ткань к животику малыша, проглаженную утюгом. Прижать ножки к груди. После манипуляций кроха начнёт успокаиваться и засыпать.

С малышом на руках ходить по комнате, напевая ему песенки, мамин голос успокаивающе действует на нервную систему. Выкладывать ребенка на животик, делать лечебную гимнастику. Перед сном сделать массаж плавными движениями по направлению часовой стрелки. Движения должны быть осторожными в области пупка.

Известный педиатр Комаровский рекомендует выполнять с ребенком упражнение «велосипед», это поможет пище лучше проходить в кишечник. Также доктор советует чаще выкладывать малыша на живот, прикладывать теплую грелку. Если описанные средства не помогли, допустимо приготовить укропную воду, раствор ромашки, слабый настой фенхеля.

Профилактические действия

Выполнение простых профилактических действий поможет избежать появления колик и урчания в животике у ребенка.

1. Делайте массаж. Простые массажные движения помогут вывести газы и наладить работу кишечника.
2. Гимнастика. Начните заниматься гимнастикой с ребенком. Упражнение «велосипед», подтягивание ножек к груди, упражнение «березка» в облегченном варианте. Это поможет нормализовать работу живота и укрепит иммунитет. Ребенок окажется с пеленок приучен к физкультуре.
3. Кормите, когда проголодался. Время, когда детей кормили по часам, прошло. Педиатры советуют начинать кормить по первому требованию. Наблюдайте, как малыш ест и берет грудь, не допускайте заглатывания воздуха. Новорожденный должен срыгивать воздух после каждой процедуры кормления. Кормите без спешки.

Не бойтесь спрашивать у педиатра о том, что волнует. Чем больше узнаете и зададите вопросов, тем больше ответов получите. Предупреждён – вооружён.