Показания для удаления желчного пузыря
После удаления желчного нужно выполнять все рекомендации врача
Желчный пузырь человека, как и других млекопитающих – орган, который является сборником для желчи, поступающей из печени. Собственно, он является анатомической частью печени.
Далее высвобожденная желчь направляется в тонкий кишечник. Этот процесс регулирует гормон холецистокинин. Желчный пузырь подвержен ряду заболеваний вследствие повреждающих факторов:
- неправильное питание;
- опухоли брюшины;
- травмы;
- врожденное искривление;
- нарушение метаболических процессов (в том числе, при диабете).
В результате воздействия этих факторов могут появиться:
- холецистит;
- желчнокаменная болезнь;
- дискинезия;
- полипы.
Современная медицина предлагает множество вариантов консервативной терапии болезней желчного пузыря, но при ряде обстоятельств эффективным является только хирургическое вмешательство – холецистэктомия.
Показания для удаления желчного пузыря:
- Холецистит, холестероз и другие осложнения желчнокаменной болезни.
- Холангит – воспаление желчных протоков в результате занесенной инфекции.
- Холедохолитиаз и другие формы желчнокаменной болезни.
- Кальциноз – критическое снижение содержания кальция в стенках пузыря.
- Стойкая желтуха.
- Расстройство функций печение и изменение ее структуры.
- Полипы.
- Перфорация органа.
Также операция назначается в зависимости от состояния пациента. Часто решение о хирургии нужно принимать экстренно, так как от этого зависит жизнь больного.
Что нельзя после маммопластики
Более подробно о реабилитации после пластических операций по коррекции груди по дням и месяцам мы уже писали в этой статье. Теперь остановимся на ограничениях после операции по увеличению груди, подтяжки или редукционной маммопластики.
Поднимать руки и тяжелые предметы
Сразу после маммопластики нельзя поднимать руки вверх. Сделать это будет трудно из-за болевого синдрома, однако если пациентка по рекомендации пластического хирурга принимает обезболивающие препараты, то об этом важном правиле легко забыть. Если поднять руки выше плечевого пояса, то можно не только перенапрячь или растянуть грудные мышцы и заживающие ткани, но и случайно сместить положение импланта. То же самое касается и подъема тяжестей весом более 3-5 кг. Первые 5-7 дней после эндопротезирования молочных желез нельзя напрягать грудные мышцы. Следует избегать резких движений, а также не переносить самостоятельно тяжелые сумки и не открывать двери.
Работать и водить автомобиль
На время операции и 1-2 недели после нее рекомендовано взять отпуск, чтобы восстанавливаться в спокойной обстановке. Возможно, придется принимать обезболивающие препараты. Водить машину также не рекомендовано в связи с нагрузкой на грудные мышцы, которая повышает риск смещения имплантов. После маммопластики нельзя пережимать грудь ремнем безопасности, чтобы не деформировать ее. Поэтому, чтобы избежать экстренных ситуаций, от самостоятельного вождения автомобиля после маммопластики на некоторое время следует воздержаться.
Спать на боку и животе
На протяжении 2-3 недель после коррекции груди необходимо спать на спине. Почему нельзя спать на животе и боку после маммопластики? Во-первых, положение импланта еще не зафиксировано в капсуле — он может сдвинуться. Во-вторых, давление имплантов на швы вызывает неприятные ощущения и может негативным образом повлиять на качество послеоперационного рубца. Если протезы были установлены под грудные мышцы, то положение лежа на боку может привести к их перенапряжению. Об этом не стоит забывать не только непосредственно перед сном, но также, например, во время просмотра телепередач.
Заниматься спортом и сексом
Как мы уже отметили, после маммопластики нельзя чрезмерно напрягать грудные мышцы и беспокоить заживающие ткани. Поскольку виды физических нагрузок различаются, а ход восстановления индивидуален, то и вопрос “когда можно в спортзал после маммопластики?” следует обсудить непосредственно с врачом. Преждевременные активные тренировки могут привести к смещению имплантов и внутренним кровотечениям. При скоплении крови в капсуле импланта формируются гематомы и серомы, замедляется процесс заживления.
После маммопластики нельзя заниматься сексом около 1 месяца. Это связано даже не столько с физической нагрузкой, сколько с тем, что под воздействием сильных эмоций повышаются риски случайных повреждений, которые могут нежелательным образом повлиять на эстетический результат. Кроме того, во время секса меняется гормональный фон в организме женщины, а к груди поступает дополнительный приток крови, что может усилить отечность.
Посещать баню и сауну
Воздействие высоких температур на заживающие ткани после маммопластики недопустимо, поскольку это может негативно повлиять на качество швов и процесс образования рубцов. Если реабилитация проходит в целом благоприятно, то полноценное посещение бани возможно через 6 месяцев. Более точно на вопрос о сроках реабилитации сможет ответить пластический хирург, у которого пациентка наблюдается после операции. Теоретически кратковременное посещение хамама возможно уже через 1 месяц после операции.
Загорать на пляже и в солярии
После маммопластики необходимо опасаться интенсивного ультрафиолетового излучения. Облучение швов искусственным или прямым солнечным светом недопустимо. Преждевременные солнечные ванны могут привести к тому, что рубцы станут более заметными. После коррекции груди от загара в солярии или на пляже стоит воздержаться, в среднем, на 6-12 месяцев.
Купаться в ванной, под душем, в море или бассейне
Принимать душ можно не ранее чем через 5-7 дней после операции по увеличению груди, редукционной маммопластики или подтяжки. До этого для личной гигиены следует использовать влажные салфетки. Перед купанием необходимо закрыть швы специальными пластырями, чтобы избежать инфекции. Самостоятельно мыть голову не следует, поскольку пока еще нельзя поднимать руки. Принимать ванну умеренной температуры (не горячую) можно примерно через 6-8 недель. При благоприятном ходе реабилитации уже через 2-3 месяца пластический хирург может разрешить купаться в море или бассейне. Однако предварительно необходимо с ним проконсультироваться по этому вопросу.
Курить и выпивать алкоголь
Курение после операции повышает риск осложнений, поэтому за 1-2 недели до маммопластики и на 2-4 недели после хирургического вмешательства, врачи рекомендуют воздержаться от вредной привычки, поскольку курение:
- сужает сосуды и затрудняет кровообращение;
- ослабляет иммунитет.
- замедляет заживление травмированных тканей, нарушая свертываемость крови.
- приводит к кислородному голоданию организма — клетки не получают его в достаточном количестве.
Наблюдения в фокус-группах показали, что у пациенток, которые курят по 1 пачке сигарет в день послеоперационные рубцы, в среднем, на 37% больше, а риски осложнений существенно выше.
Алкоголь ослабляет иммунитет, то есть уменьшает способность организма противостоять вирусам и инфекциям. Он отрицательным образом влияет и на процесс заживления тканей. Поэтому употреблять его не рекомендовано в течение 2 месяцев после операции. Иногда доктор разрешает выпить бокал красного вина, но не ранее чем через 2 недели после хирургического вмешательства.
Резко худеть или набирать вес
Изменения веса в большую или меньшую сторону после маммопластики могут привести к нежелательному эстетическому результату. Внешний вид и форма груди зависит также и от количества жировой клетчатки. При резком похудении после маммопластики может произойти контурирование (выступание) имплантов на верхнем полюсе молочных желез. При стремительном наборе веса после операции повышается вероятность птоза и растяжения кожи.
Снимать компрессионное белье
Пожалуй, самое важное правило успешной реабилитации заключается в том, чтобы носить специальное компрессионное белье для фиксации положения имплантов и формирования красивого бюста в течение 2 месяцев. По завершению этого срока можно носить красивые бюстгальтеры с косточками.
Восстановление трудоспособности после резекции почки
Максимум через 1,5–2 месяца можно возвращаться на работу. Если профессия была связана с тяжёлым физическим трудом, взаимодействием с токсическими веществами, лучше найти другую работу. Ограничение подъёма тяжестей 3 кг иногда продлевается до полутора лет, в последующем не рекомендуется поднимать свыше 6–7 кг.
Выход на инвалидность случается редко, возможен в случае неблагоприятного прогноза при онкологии, наличии выраженной почечной недостаточности, тяжёлого течения пиелонефрита.
Возможно возвращение к занятиям спортом — фитнесу, лёгкой атлетике, плаванию, лыжам. Тренировки с подъёмом тяжестей принесут вред.
Правила гигиены
- не трогайте область швов и установленных имплантатов руками или языком,
- в первые 3-4 суток ограничьтесь проведением ротовых ванночек (просто удерживать раствор/воду в полости рта), после чего можно проводить осторожные полоскания,
- на 3-5 сутки, то есть после уменьшения воспалительного процесса и отеков, необходимо начинать пользоваться зубной щеткой. Рекомендуемая жесткость щетины – soft или ultra soft, чтобы не повредить десневые ткани и область наложенных швов,
- зубную пасту вводить одновременно с началом использования щетки: Parodontax, R.O.C.S. или RasYan Herbal Clove toothpaste (пример, травяная, гвоздичная). Данные пасты позволяют проводить эффективную профилактику воспаления десен,
- начиная со 2-3 недели после установки имплантов после каждого приёма пищи пользуйтесь ирригатором (для начала – на 1-2 скорости, то есть минимальной), в завершении прополощите полость рта водой или антибактериальным ополаскивателем.
После имплантологического лечения обязательно купите новую зубную щетку. Не пользуйтесь старой – на ней содержится огромное количество микробов и бактерий, которые могут привести к развитию воспалительного процесса.
Мастэктомия: противопоказания к лечению
Относительными противопоказаниями являются такие заболевания, как:
- Декомпенсированная недостаточность кровообращения;
- Тяжелый сахарный диабет;
- Хроническая почечная или печеночная недостаточность;
- Расстройства кровообращения головного мозга;
- Патология свертывающей системы крови.
При наличии у пациента любого из перечисленных заболеваний вопрос об операции может быть решен положительно только при стабилизации состояния.
К абсолютным противопоказаниям относятся такие состояния, как:
- Обширный отек молочной железы;
- Наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах, осложненное отеком руки на пораженной стороне;
- Инфильтрация опухоли в окружающие ткани.
Сроки восстановления
Как долго придется восстанавливаться после операции, зависит от того, каким способом она была проведена. Для лечения варикоцеле хирургу нужно получить доступ к расширившейся вене. Врач может сделать это разными способами:
- через небольшой разрез в паховой складке слева или справа – чтобы увидеть пораженный сосуд, врач использует операционный микроскоп;
- через относительно большой разрез на коже живота.
Первая операция считается более щадящей и безопасной. Ткани при ней повреждаются меньше, поэтому и восстановление занимает меньше времени. Кроме того, после микрохирургического вмешательства остается едва заметный рубчик, а не грубый шов.
На сроки восстановления после операции также влияют возраст и анамнез пациента. Некоторые хронические заболевания могут замедлить заживление тканей.