С медицинской точки зрения икота – это внезапное сокращение диафрагмы и межреберных мышц. Этот спазм на фоне закрытой гортани вызывает звук икоты и легкое подергивание тела.
Наука не предложила ни одной достоверной причины икоты, но есть гипотезы:
- выпили что-то газированное, и пузырьки газа раздражают мышцы и нервы;
- выпили слишком много алкоголя;
- покурили;
- вдохнули слишком много воздуха — когда мы выдыхаем больше, чем вдыхаем, снижается уровня углекислого газа, что нарушает характер дыхания, и это может вызвать икоту;
- поели слишком много и слишком быстро;
- съели что-то горячее или холодное – икота может быть вызвана изменением температуры тела.
Икоту также могут провоцировать страх, стресс, беспокойство или волнение.
У людей с хронической или частой икотой может быть и ряд проблем со здоровьем – респираторные заболевания, такие как астма или пневмония, желудочно-кишечные заболевания.
Икоту может спровоцировать и прием некоторых лекарств.
Есть много народных средств, которые, как уверяется, работают при икоте, но они в большинстве своем не имеют научного обоснования. Например, напугать икающего, встать вверх ногами, пожевать лимон. Да, иногда они работают, а бывает и нет. И нет никакой возможности доказать, что они эффективны для всех людей.
А между тем есть несколько средств, которые, по мнению врачей, действительно работают.
Вдохните, вдохните и выдохните
Сделайте длинный глубокий вдох и задержите дыхание на 10 секунд. Затем сделайте еще один небольшой вдох и задержитесь еще на 5 секунд. А затем медленно выдохните.
Это средство рекомендую многие врачи. Смысл в том, чтобы увеличить уровень углекислого газа, расслабить диафрагму и дыхательные пути.
Симптоматическая терапия
Эпизоды физиологической икоты проходят самостоятельно за 2-10 минут. Иногда для их более быстрого купирования достаточно отвлечься, 2-3 раза глубоко вдохнуть, задержать на некоторое время дыхание или выпить пару глотков воды. Если приступ продолжается, несмотря на предпринимаемые отвлекающие и рефлекторные методы, с учетом состояния пациента рекомендуется обратиться к участковому или семейному врачу, который назначит дальнейшее обследование, или вызвать скорую помощь при быстром утяжелении состояния больного.
До госпитализации и обследования для прекращения икоты медицинский работник может стимулировать некоторые рефлексогенные зоны в области лица и точках выхода диафрагмального нерва, интраназально установить катетер на глубину до 12 см. Иногда купирующий эффект оказывает внутривенное вливание препаратов кальция. При вероятном центральном и особенно психогенном генезе икания применяются седативные растительные препараты, транквилизаторы и нейролептические средства.
Внимание (это важно)!
Некупируемая икота, длящаяся более часа, может служить признаком интоксикации или тяжелой мозговой патологии. В таких случаях промедление с госпитализацией существенно ухудшает прогноз основного заболевания, приводит к необходимости назначения более сложных медикаментозных схем и проведения экстренных инвазивных вмешательств. Срочное обращение в скорую помощь необходимо при иканье, сочетающемся с рвотой, нарушениями чувствительности, двигательной активности и сознания. Поводом для тщательного обследования также являются повторяющиеся приступы икоты.
Заткните уши
В следующий раз, когда вы икнете, засуньте пальцы в уши на 20 — 30 секунд. Как вариант, вы можете нажать на мягкие области за мочками ушей, чуть ниже основания черепа. Это посылает сигнал «расслабиться» через блуждающий нерв, который соединяется с диафрагмой.
Если вы можете закрыть уши, и одновременно пить воду – еще лучше. Засуньте пальцы в уши и пейте через соломинку. В этом варианте вы будете давить на блуждающий нерв, но при этом получите пользу от постоянного глотания – это одно из самых эффективных домашних средств от икоты.
Список источников
- Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. Эволюция представлений о роли нарушений двигательной функции пищевода в патогенезе гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 2010; 20(2):13-9
- Черкасов М.А., Моханна М.И., Ибрагимов З.А., Рабаданов Р.Ш., Коваленко А.Н., Алиев А.Г. Стойкая икота после эпидуральной анестезии при ревизионном эндопротезировании тазобедренного сустава // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2022. – № 9. – С. 86-90.
- Штульман Д.Р., Левин О.С. Неврология: Справочник практикующего врача. 6-е изд.2008, 1024 с.
Подышите в бумажный пакет
В следующий раз, когда у вас возникнет икота, медленно и глубоко дышите в небольшой бумажный пакет. Это увеличить уровень углекислого газа в крови и заставит диафрагму сжиматься более глубоко, чтобы доставить больше кислорода.
Остановитесь, если почувствуете головокружение.
В тему
Заболевания пищеварительной системы: гайд КП по лечению и профилактике
Лечение
Немедикаментозное
Рекомендуется к использованию до применения медикаментозных средств, назначается сугубо индивидуально. Наиболее распространенными видами немедикаментозной терапии являются следующие.
Изменение режима питания: уменьшить разовые объемы принимаемой пищи с увеличением кратности приема.
Употребление настоя мяты: способствует расслаблению сфинктеров, должен быть свежеприготовленным, не применять вместе с прокинетиками, которые увеличивают тонус мышц желудка и кишечника и нижнего пищеводного сфинктера.
Приемы носоглоточной стимуляции:
- промыть нос холодной водой;
- всасывать через соломинку холодную воду, глотать или рассасывать маленькие кусочки льда;
- проглотить 1 чайную ложку сухого сахарного песка;
- быстро выпить два стакана воды;
- полоскать горло водой;
- рассасывать кусочки лимона;
- глотать кусочки сухого хлеба;
- вдыхать физиологический раствор через небулайзер;
- вытягивать шею;
- массаж мягкого неба в течение 1 минуты;
- вытягивать пальцами язык;
- с силой нажимать на язык.
Предотвращение раздражения диафрагмы: сделать наклон вперед, прижимая колени к животу.
Стимуляция дерматома С5 (прерывает стимуляцию нервной дуги икоты):
- похлопывание или почесывание задней поверхности шеи;
- помещение холодного безопасного металлического предмета за воротник (например, ключа);
- холодный компресс на лицо.
Дыхательные манипуляции:
- задержка дыхания;
- провоцирование чихания или кашля;
- частое глубокое дыхание (гипервентиляция);
- дыхание в бумажный пакет (гиповентиляция);
- «прием Вальсальвы» (форсированное выдыхание при закрытых носе и рте). Не следует проводить при простудном заболевании, т.к. инфекция может проникнуть в полость среднего уха, и больным с заболеваниями сердца (повышает артериальное давление). С осторожностью у больных с эмфиземой легких, первичным/вторичным опухолевым поражением легких, чтобы не спровоцировать легочное кровотечение.
Медикаментозное
Лечение икоты определяется причиной ее возникновения. В паллиативной помощи икота чаще всего обусловлена несколькими причинами, для лечения применяется, как правило, комплексный симптоматический подход (см. схему 1, Приложение 1).
В таблице 1 представлены лекарственные препараты и дозировки, используемые при лечении икоты. Путь введения препаратов пероральный (внутрь), если не указано иное.
Популярные вопросы и ответы
Мы задали ряд вопросов об икоте врачу-гастроэнтерологу Марату Зиннатуллину.
Чем может быть вызвана икота?
Икота – это, как правило, физиологическая реакция, непроизвольное судорожное сокращение диафрагмы и межреберных мышц, закрытие надгортанника и голосовой щели. При этом мы слышим характерный звук. Как правило, она начинается внезапно, обычно после переедания, переохлаждения, алкогольного опьянения или по другим, непонятным причинам. Также внезапно она может проходить.
Опасна ли икота?
Обычно икота – это безвредное и быстро прекращающееся состояние, но при раздражении диафрагмального или блуждающего нерва она может быть длительной. Изнуряющая икота, как правило, бывает симптомом поражения центральной нервной системы, может возникать при интоксикации, при диабете, коме, инсульте, черепно-мозговой травме, многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Симптомы
Какого бы генеза не было икание, непроизвольные спазмы диафрагмы сопровождаются неприличными громкими звуками, которые обращают на себя внимание окружающих. Однако частота их возникновения и длительность различны. Стойкое икание, продолжительностью более двух суток, встречается при патологии органов грудной клетки и брюшной полости. При этом обязательно выявляются симптомы основного заболевания: кашель, боли в грудной клетке или вздутие живота, отрыжка, изжога, горечь во рту, боли в эпигастирии или около пупка. Некупируемое, упорное икание продолжается месяцами и чаще всего имеет центральное происхождение, то есть связано с повреждением головного или спинного мозга. При этом также будут выявляться характерные для того или иного заболевания симптомы (головная боль, головокружение, судороги, нарушение координации, ухудшение зрения и слуха, нарушения движения в конечностях). Подтверждается диагноз при проведении МРТ или КТ головного мозга.
Способы устранения проблемы
У малышей икота может появиться, когда они промерзли
Устранять длительную икоту необходимо с учетом первопричины ее развития. Если приступы носят редкий характер, то волноваться и профильно бороться с проблемой не нужно. В остальных ситуациях игнорировать икоту нежелательно, так как она может указывать на крайне опасные болезни организма.
Терапия «икотных» приступов начинается с диагностики. Для начала следует собрать анамнез проблемы. Говоря проще, тщательно проанализировать возникшие обстоятельства и понять – по какой причине, скорей всего, появилась икота.
В некоторых случаях также потребуется сходить в поликлинику, что особенно актуально при наличии подозрений на патологическую природу приступов.
В медучреждение обратиться потребуется к терапевту. С учетом индивидуальных особенностей конкретного больного данный доктор выпишет направление к:
- гастроэнтерологу;
- хирургу;
- неврологу;
- или психиатру.
В зависимости от тех же индивидуальных особенностей конкретного клинического случая определяются и принимаемые меры для обследования организма больного. Обычно не обойтись без:
Советы, как избежать появление икоты после алкоголя
Рекомендовано следить за дыханием, чтобы оно было ровным, стараться не смешивать газированные и спиртосодержащие напитки. Не стоит осуществлять прием последних на пустой желудок. Лучше хорошо закусывать, но без спешки. Контроль объема выпитого – залог хорошего самочувствия утром, исключение риска интоксикации.
При «цивилизованном» застолье следовать этим рекомендациям реально. Однако зависимый человек в компании себе подобных вряд ли будет задумываться о таких «мелочах», а также почему икота после алкоголя считается не очень хорошим явлением. Позаботиться о его здоровье и самочувствии должны близкие.
Проверенные методы избавления от икоты после алкоголя
Зачастую ни сам пьющий, ни его родные не воспринимают данное явление со всей серьезностью, однако это в корне ошибочное мнение, потому что оно –один из главных признаков сильного отравления организма. Поэтому необходимо знать методы, как убрать икоту после алкоголя.
Первым действием, которое необходимо осуществить, является вызов рвоты, чтобы очистить желудок от спиртного. Это предотвратит увеличение концентрации этанола в крови, устранит дискомфорт за счет переключения нервной системы на рвотный рефлекс.
При икоте, вызванной приемом спиртного, рекомендован прием продуктов с остро выраженным вкусом: горчица, хрен, цитрусовые, чеснок, лук, квашенные яблоки и капуста. В последних содержится янтарная кислота, способствующая окислению токсических продуктов распада этанола и выведению их из организма, отрезвлению.
Устранить дискомфорт можно за счет дыхательной гимнастики. Наиболее простые упражнения – потягивания вверх руками и наклоны вниз с задержкой дыхания. Делать нужно 10-15 повторений. Гимнастика позволит не только убрать дискомфорт, но и улучшить работу сердечно-сосудистой системы, соответственно, общее самочувствие. Заниматься гимнастикой лучше на свежем воздухе или в хорошо проветренном помещении. Улучшить самочувствие можно за счет прогулки, которая способствует:
- улучшению кровообращения;
- исключению кислородного голодания клеток;
- нормализации обменных процессов;
- улучшению работы бронхолегочной системы;
- отрезвлению;
- нормализации режима сна и бодрствования.
В вопросе «икота от алкоголя как избавиться», может помочь использование нетрадиционных неординарных способов, как отвлечение внимания с помощью разговора, интересного фильма, компьютерной игры, общения в социальных сетях. Устранить дискомфорт и улучшить общее самочувствие можно, если пить воду хорошего качества или зеленый чай без сахара. Однако все вышесказанное имеет смысл, если прекратить прием спиртного сразу после возникновения неприятных ощущений.
Что еще можно предпринять, если икота после алкоголя беспокоит долго
Бороться с данным явлением собственными силами – намного лучше, чем не обращать на него никакого внимания. Однако бывают случаи, когда этого оказывается недостаточно и дискомфорт беспокоит на протяжении суток и даже больше. В данной ситуации необходимо врачебное вмешательство.
Чаще всего для лечения икоты пациенту назначается курс из специальных ингаляций, обязательно содержащих CO2, о котором уже упоминалось, как и о его действии на организм. Также осуществляется выведение токсинов с помощью разнообразных сорбентов, которые не только избавят организм от отравляющих веществ, но и повысят иммунитет, а также восстановят микрофлору.
Многие пациенты также проходят различные процедуры, например, лечение с помощью психотропных препаратов и противосудорожных средств, блокаду нервных окончаний диафрагмы, а также обследование желудка (зондирование и т.д.).
В особо тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Так, возможно использование катетера, с помощью которого будет оказываться воздействие на нервные окончания диафрагмы, заставляя организм абстрагироваться от икоты и переключиться на другие рефлексы.