Альмагель при гастрите: когда и как принимать

Гастрит – заболевание желудка с очень неприятными симптомами, проявление которых желает уменьшить каждый больной, сталкивавшийся с ними.

Лекарства, нейтрализующие симптомы гастрита, должны обладать мягким действием и не вызывать побочных эффектов. Оптимальными препаратами являются те, которые проявляют свой эффект на протяжении достаточно долгого времени.

Важным нюансом при этом выступает соотношение цены и качества. Одним из препаратов, рекомендуемых гастроэнтерологами при заболеваниях желудка, является Алмагель.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия лекарственного средства основан на подавлении активности пепсина и нейтрализации секретируемой в желудке соляной кислоты, благодаря чему в нем достигаются оптимальные значения pH. Альмагель также обладает адсорбирующим и обволакивающим эффектами. Он формирует на желудочных стенках протекторную пленку, которая оказывает выраженное защитное действие.

Активные вещества в составе препарата не способны всасываться в системный кровоток и действуют только местно.

Эффект от применения Альмагеля наблюдается уже через 5 минут после его приема и продолжается до 1-1,5 часов. Продолжительность действия зависит от приема пищи и индивидуальных особенностей организма.

Описание препарата

Альмагель — в ряду антацидов

Основными сопровождающими процессами гастрита является повышенная секреция желудочного сока и чувствительность слизистых стенок органа. Как следствие, появляется болевой синдром, ощущение тяжести после еды и другие неприятные симптомы.

Альмагель – распространенный лекарственный препарат из категории антацидов, предназначенных для нейтрализации желудочного сока. Его основными действующими компонентами являются сорбитол и гидроокиси магния и алюминия. В Алмагель А добавляется бензокаин или анестезин.

В состав препарата входят дополнительные вещества:

• дистиллированная вода;
• сахарин;
• масло лимона;
• этиловый спирт;
• сорбит и др.

Альмагель на продолжительное время снижает выработку соляной кислоты в желудке и нейтрализует разрушительное воздействие желудочного сока на стенки больного органа, не уменьшая при этом кислотность внутренней среды.

Активные элементы лекарства проявляют небольшой желчегонный и слабительный эффект. Болевой синдром снижается засчет местного анестезирующего воздействия препарата.

Показания к применению

Наиболее часто Альмагель применяется в гастроэнтерологии и назначается больным, страдающим различной патологией пищеварительного тракта. Препарат защищает стенки желудка от агрессивных воздействий, таких как высокая кислотность, температура, слишком жирная или острая пища, а также способствует их восстановлению после повреждения.

Основные показания к приему лекарственного средства:

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
• Острый и обострения хронического гастрита.
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Воспаления кишечника (дуодениты, энтериты, колиты).
• Нерациональное питание, злоупотребление жирной, острой пищей, алкогольными напитками и кофе.
• Курение.

Также Альмагель назначают больным с неактивными формами гастрита для профилактики обострения в случае, если они принимают системные глюкокортикостероиды или НПВС для лечения сопутствующих заболеваний.

Показания и противопоказания

Альмагель при гастрите — действенный препарат

Очень распространенная медицинская практика – назначать Альмагель при гастрите, особенно в его острой форме при повышении кислотности внутренней среды желудка. Он эффективно борется с симптомами воспаления и нейтрализует неприятные симптомы.

Другие показания к применению Альмагеля:

1. эзофагиты;
2. энтериты;
3. дуодениты;
4. обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
5. метеоризм;
6. грыжа отверстия пищевода в диафрагме;
7. инфекции, развившиеся вследствие пищевой интоксикации;
8. дискомфортные ощущения в области живота в случае нарушения режима диеты, злоупотребления алкоголем, никотином, лекарственными препаратами, кофе.

Гастроэнтерологи рекомендуют применять Альмагель в профилактических целях во время длительного приема глюкокортикостероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Применение суспензии может сопровождаться тошнотой и рвотой, спазмами в животе, запорами, нарушением вкусового восприятия, в редких случаях – сонливостью.

Альмагель имеет противопоказания:

1. детский возраст (до 10 лет);
2. индивидуальная непереносимость составляющих;
3. тяжелые заболевания почек;
4. болезнь Альцгеймера.

Не рекомендуется принимать препарат во время беременности. В крайних случаях курс лечения назначают длительностью не более 3 дней. При грудном вскармливании прием Альмагеля также чреват опасными последствиями для ребенка.

Одновременный прием суспензии с рядом лекарств снижает степень их всасываемости и, как следствие, уменьшает терапевтический эффект:

Противопоказания

Противопоказаний к приему препарата не много, однако они существуют и знать о них необходимо:

• Тяжелая печеночная недостаточность.
• Болезнь Альцгеймера.
• Индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов медикамента.
• Младенческий возраст до 1 месяца.

С осторожностью и только при наличии веских показаний следует применять Альмагель в период беременности и лактации.

Алмагель

Антацидный препарат алмагель представляет собой суспензию, в состав которой входят два действующих вещества: алюминия гидроксид в виде геля и магния гидроксид в виде пасты. В качестве вспомогательного средства в лекарственной форме присутствует лимонный ароматизатор. Алмагель используется при различных проблемах с пищеварительным трактом: язвы, гастриты, боли в эпигастрии («под ложечкой») из-за гастрономических погрешностей, рефлюкс-эзофагит (обратный заброс содержимого желудка в пищевод).

Действие алмагеля направлено не на снижение секреции соляной кислоты, как, например у омепразола или ранитидина, а на нейтрализацию уже выделившихся в просвет желудка ионов водорода и хлора. Таким образом, угнетается переваривающая функция желудочного сока. Положительным моментом является отсутствие в ответ на прием алмагеля вторичной гиперсекреции желудочного сока. Кроме того, препарат обладает адсорбирующим и обволакивающим эффектом, защищая тем самым слизистую оболочку желудка от влияния повреждающих факторов.

Скорость наступления терапевтического эффекта довольно высока и составляет 3-5 минут от момента приема препарата. В системный кровоток из желудка, где алмагель пребывает примерно около 1 часа, препарат не всасывается. Перед использованием суспензию необходимо привести в гомогенизированное состояние, для чего флакон встряхивается, а пакет разминается между пальцами.

Режим приема препарата таков: 5-10 мл суспензии спустя 1-2 часа после приема пищи и перед сном (всего — 3-4 раза в день), а при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки — за полчаса до приема пищи. Между приемами препарата следует соблюдать временной интервал в размере 1-2 часов. В определенных ситуациях разовая доза может быть увеличена на 5 мл. Для пациентов детского возраста (от 10 до 15 лет) показана доза, равная половине дозы взрослого пациента. По достижению желаемого терапевтического эффекта назначается поддерживающий 15-20-дневный курс из расчета 5 мл трижды в сутки. Если препарат принимается более длительный срок, то обязателен контроль врача. В профилактических целях алмагель принимается в количестве 5-15 мл за 15 минут до приема пищи или лекарственных средств, раздражающих слизистую оболочку пищеварительного тракта.

Необходимо тщательно следить за принимаемыми вместе с алмагелем препаратами: ведь среда желудка становится более щелочной, и лекарственные средства в форме кишечнорастворимых таблеток могут начать разрушаться уже в желудке, повреждая тем самым слизистую оболочку.

Побочные действия и передозировка

Нежелательные реакции достаточно редкие, но могут развиваться со стороны многих систем и органов организма:

• Желудочно-кишечный тракт: диспепсический синдром (тошнота, рвота, нарушения стула), извращение вкуса.
• Обменные нарушения.
• Нервная система: сонливость и головные больные.
• Кости: остеомаляция.
• Мочевыделительная система: отеки почечного генеза.
• Аллергические реакции (зуд, высыпания).

Передозировка Альмагелем – явление не частое. Проявляется она развитием запора. В такой ситуации следует временно отменить препарат и назначить слабительные средства.

Алмагель А

Алмагель А (алюминия гидроксид + магния гидроксид + бензокаин) — антацидное лекарственное средство, «усиленное» добавлением анестетика. Препарат обезвреживает свободную хлористоводородную кислоту в желудке, что снижает переваривающие способности желудочного сока. Так называемый «кислотный рикошет» — развитие вторичной желудочной гиперсекреции — препарат не вызывает. Оказывает местное обезболивающее, обволакивающее и адсорбирующее действие, нивелирует влияние агрессивных факторов на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Препарат начинает действовать через 3-5 минут с момента приема и обеспечивает стойкий и выраженный терапевтический эффект на протяжении 70 минут. В течение всего этого времени алмагель А обеспечивает стабильную нейтрализацию постоянно продуцируемого желудочного сока и снижает концентрацию в нем хлористоводородной кислоты до требуемых границ. Алюминия гидроксид (алгедрат) угнетает выделение пепсина, нейтрализует хлористоводородную кислоту с образованием алюминия хлорида, который, в свою очередь, попадая в кишечник и глотнув тамошнего щелочного «духа свободы», превращается в щелочную соль. Магния гидроксид точно также обезвреживает хлористоводородную кислоту, образуя магния хлорид. Антагонистичный настрой магния гидроксида по отношению к склонности алюминия гидроксида вызывать запор обеспечивает бесперебойное функционирование физиологического «конвейера» пищеварительного тракта. Третий по очереди, но не по важности компонент алмагеля А — бензокаин — оказывает длительное и выраженное местное обезболивающее действие. Включенный в состав препарата в качестве вспомогательного вещества сорбитол облегчает желчевыведение и проявляет мягкий слабительный эффект, гармонично дополняя действие магния гидроксида. Алмагель А плавно, но уверенно смещает рН в «щелочную» сторону, «заякоривая» его в физиологических границах от 3,5 до 4,5. Препарат образует защитную оболочку, обеспечивая равномерное распределение на слизистой оболочке желудка действующих веществ, и оказывает продолжительное локальное действие без образования в желудке углекислого газа, являющегося, в свою очередь, причиной метеоризма, ощущения дискомфорта в эпигастральной области и вторичной гиперсекреции хлористоводородной кислоты.

Алмагель нео практически нетоксичен: и не обладает тератогенным и мутагенным действием. В единичных случаях у новорожденных, чьи матери длительное время принимали препарат, наблюдалось повышение сухожильных рефлексов. Помимо этого, у новорожденных существует риск патологического повышения количества магния в плазме крови, особенно в состоянии обезвоживания, в связи с чем длительное использование препарата беременным женщинам и новорожденным не рекомендуется.

Алмагель А практически не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Препарат не нарушает водно-солевой баланс и не создает никаких предпосылок для появления алкалоза и других метаболических нарушений. Алмагель А не оказывает раздражающего воздействия на урогенитальный тракт и не способствует образованию камней даже при длительном медикаментозном курсе. Выпускается в виде суспензии для приема внутрь. В упаковку с препаратом вкладывается мерная ложка для обеспечения точности дозирования. Разовая доза для взрослых составляет 1-3 мерные ложки (их количество определяется остротой клинического случая). Кратность приема — 3-4 раза в день за 30 минут до приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза составляет 16 ложек. У детей препарат используется исключительно по назначению врача и под медицинским наблюдением: дети до 10 лет принимают треть от «взрослой» дозы, дети от 10 до 15 лет — половину. При заболеваниях, которые клинически проявляются тошнотой, рвотой и абдоминальными болями фармакотерапию начинают с алмагеля А, затем пациента переводят на алмагель. Флакон препаратом перед применением необходимо взболтать. За 1-2 часа до приема алмагеля А и спустя то же время после него какие-либо другие лекарственные средства принимать не рекомендуется.

Алмагель: инструкция по применению

Согласно аннотации взрослым Альмагель следует принимать внутрь за 30 минут до еды по 1-3 мерных ложечки. Кратность использования составляет 3-4 раза в сутки.

Длительность курса лечения индивидуальна и устанавливается врачом. После достижения клинической ремиссии заболевания рекомендуется продолжать прием поддерживающей дозы (1 мерная ложечка 2-3 раза в день) в течение 2 месяцев.

Максимальное суточное количество препарата – 16 ложек.

Подросткам до 15 лет рекомендуется принимать половину, а детям до 10 лет одну треть от суточной дозы взрослых.

Важно! Перед использованием препарата, флакон нужно тщательно взбалтывать.

Особенности применения при гастрите

Альмагель — суспензия

Особенностью препарата является образование небольшого слоя жидкости на поверхности суспензии. Для того чтобы вернуть составу однородность, необходимо несколько раз энергично встряхнуть флакон.

Прием Альмагеля при гастрите рекомендуется спустя некоторое время после приема пищи. Обычно промежуток времени составляет 40-60 минут. Дополнительный прием препарата назначается перед отходом ко сну.

Дозировка для детей старше 15-летнего возраста и взрослых составляет 1-2 мерные ложки (идет в комплекте с суспензией) – 5-10 мл. Прием назначается 3-4 раза в день. Если требуют показания, доза увеличивается до 3 мерных ложе (15 мл). Курс такого лечения составляет 4-7 дней или до наступления улучшения самочувствия.

После снижения выраженности симптомов суточная доза Альмагеля снижается до 1 мерной ложки 3-4 раза в день. Курс продолжается до 20 дней.

Для детей в возрасте от 10 до 15 лет суточная доза составляет 2,5 мл (половина мерной ложки) 3-4 раза в день. Альмагель нельзя запивать жидкостью или принимать пищу в течение 15 минут, следующих за приемом лекарства.

Если требуется снизить раздражающее воздействие другого лекарственного препарата, Альмагель принимают по 1-3 мерные ложки за 15 минут до его употребления.

Разница в приеме Альмагеля и препаратов, эффективность которых он снижает, должна составлять 2-2,5 часа. Перед применением препарата обязательна консультация специалиста.

Лекарственные взаимодействия

Альмагель не вступает в активные химические реакции с другими лекарственными средствами и не вызывает токсичных эффектов. Однако он может препятствовать всасыванию препаратов и блокировать их действие. К таким медикаментам относятся:

• бета-блокаторы;
• сердечные гликозиды;
• антибактериальные препараты тетрациклинового ряда;
• ципрофлоксацин;
• кетоконазол;
• антигистаминные медикаменты.