Боль в животе у ребенка: причины, меры профилактики

Родители часто слышать от детей жалобы на болезненные ощущения в области живота.Боль может быть острой, хронической или рецидивирующей (регулярно повторяющейся).В определенный период органы пищеварительной системы у детей растут и развиваются особенно интенсивно, а именно в течение первого года жизни, с 5 до 6 лет и в 9-12-летнем возрасте. В данный период нередко происходит формирование гастроэнтерологических заболеваний. Могут возникать функциональные расстройства, проявляющиеся повышением газообразования, спазмами в кишечнике, несвоевременным испражнением. Подобные болевые проявления неопасны.Если же на организм воздействуют негативные факторы, это может стать причиной прогрессирования нарушений и преобразования в патологию хронического течения.

Почему у ребенка болит живот?

Боль в животе является частым симптомом у детей и может быть вызвана множеством возможных причин. Некоторые часто встречающиеся причины включают запор, вирусную инфекцию, инфекции желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей. Большинство болей в животе у детей легкие и преходящие, они вызваны незначительными заболеваниями (например, гастроэнтеритом, вирусной инфекцией). Легкая прерывистая боль в центральной части живота обычно не является серьезной. У маленьких детей детей бывает сложно сразу определить причину несильной боли в животе. В некоторых случаях причиной боли может быть психологическое состояние ребенка.

Существуют и более серьезные причины для боли в животе, но они встречаются реже. К ним относятся тяжелые инфекции и проблемы, требующие хирургического вмешательства, такие как аппендицит.

Лекарственные препараты для детей

Когда у наших детей что-то болит, мы лишены покоя. Все мысли только об этом, и мы готовы на всё, лишь бы любимое чадо поскорее поправилось. К сожалению, довольно часто родители из лучших побуждений используют лекарства, которые принимают сами. Почему это решение ошибочно и какие детские лекарства стоит приобрести для домашней аптечки, разбираемся в сегодняшней статье.

Почему не подойдёт «взрослое» лекарство?

Детские лекарственные препараты вовсе не маркетинговый ход фармацевтических компаний. Реакция организма ребёнка значительно отличается от реакции у взрослого из-за наличия определённых особенностей. У детей и взрослых неравномерное распределение лекарственных средств в связи с различиями в гидратации тканей, частоте дыхания, сердцебиении и других факторах. Кроме того, многие ферментные системы детоксикации созревают постепенно в процессе развития ребёнка.

Поэтому к производству детских лекарственных средств применяются очень строгие требования. Они не должны быть токсичными или содержать вещества, влияющие на рост и развитие тканей. Лекарства для детей должны быстрее выводиться организмом и при этом сохранять лечебный эффект в течение длительного времени. Это касается препаратов для детей всех возрастов, в особенности новорождённых.

К тому же, в процессе роста детского организма эффективность препаратов может усиливаться или, наоборот, ослабевать.

Также не стоит забывать, что дать лекарство ребёнку непросто. Процесс может превратиться для родителей в настоящее цирковое представление без возможности обратиться к каскадёрам. Поэтому препараты для детей должны быть в лёгкой для приёма лекарственной форме. Детям младшего возраста довольно сложно проглотить таблетку. Также детское лекарство должно иметь высокую скорость всасывания, наступления терапевтического эффекта и выведения. Поэтому препараты, которые у взрослых представлены в таблетках, для детей выпускаются в виде сиропов и суспензии (для приёма внутрь) или суппозиториев (для ректального применения).

Помимо этого, многие лекарственные вещества имеют специфический вкус и запах. Это также не играет на руку измученным родителям. Если маленькому пациенту не понравится вкус, то уговорить его принять лекарство не поможет даже свинка Пеппа. Поэтому, помимо безвредного состава и удобной для приёма формы, детские лекарства должны обладать приятным вкусом и запахом. А в идеале – ещё и привлекательным внешним видом.

Особенности дозировки: почему нельзя отломить половинку таблетки?

Многие считают, что достаточно разделить таблетку пополам, и получится детская дозировка. Но заменять «детскую» дозу половинкой или четвертинкой «взрослой» ни в коем случае нельзя. Это чревато множественными побочными эффектами и передозировкой, особенно у маленьких детей.

Действие лекарства напрямую зависит от концентрации действующего вещества в нужном органе. Дозы препаратов для детей разного возраста определяются путём клинических испытаний – именно поэтому необходимо строго придерживаться дозировок, прописанных педиатром. Только врач, обладая знаниями обо всех особенностях метаболизма в детском организме, может рассчитать оптимальную дозу лекарственного средства в зависимости от возраста и веса ребёнка.

Даже при назначении безрецептурных препаратов и отсутствии особенных указаний от врача необходимо внимательно читать аннотацию и придерживаться рекомендуемых в ней дозировок. Существуют две основные дозы: максимальная разовая (сколько можно выпить за один приём) и максимальная суточная (общее количество лекарства за сутки). Ниже минимальной дозы лекарство не окажет лечебного действия, а использование дозы, превышающей максимальную терапевтическую, может спровоцировать слишком сильное токсическое воздействие на организм.

Также в случае применения жидких лекарственных форм следует обращать внимание на рекомендуемые «столовые приборы» для дозирования препарата. Например, часто дозировку сиропов прописывают в чайных ложках. Но чайные ложки у всех разные, и заполнять их можно до краёв или не полностью. Поэтому многие лекарства продаются в комплекте с мерными стаканчиками или ложками.

Собираем домашнюю детскую аптечку

Детям некогда сидеть на месте. Ведь их ждёт столько всего неизведанного в мире. Поэтому в каждом доме необходима детская аптечка для первой помощи на любой случай в жизни маленького героя.

Какими же средствами следует её наполнить? Существует примерный список рекомендуемых педиатрами препаратов, наличие которых позволит быть готовым к неприятным детским неожиданностям:

Средства для обработки ран:

• перекись водорода;
• спиртовой раствор бриллиантового зелёного, который обычно называют зелёнкой, и йода. Сегодня в аптеках их можно приобрести в удобной форме карандаша;
• мазь или порошок с антибиотиком (например, неомицин или бацитрацин);
• пластырь, бинты и вата.

Лекарства от аллергии:

• мазь от укуса насекомых (например, диметинден);
• препараты от аллергии в виде капель (цетиризин, мебгидролин).

На случай простудных заболеваний:

• жаропонижающие в виде сиропов или суппозиториев (парацетамол, ибупрофен);
• противовирусные (интерферон альфа-2b, хлорфенамин);
• спреи и пастилки от боли в горле (бензидамин, амилметакрезол);
• сироп от кашля (амброксол, ацетилцистеин или препараты на растительной основе);
• капли в нос (с ксилометазолином или на растительной основе);
• растворы для промывания слизистой носа с натрия хлоридом.

Когда болит живот:

• от диареи (смектит диоктаэдрический, мальтодекстрин);
• порошки для приготовления растворов, восполняющих водно-солевой баланс, от обезвоживания (в их составе должны присутствовать натрия хлорид, натрия цитрат, калия хлорид и декстроза);
• сорбенты (кремния диоксид коллоидный, полиметилсилоксана полигидрат).

Важно! Составляя список покупок для похода в аптеку, не забудьте проконсультироваться с врачом.

Также всегда сохраняйте инструкцию и почаще проверяйте сроки годности. И не забывайте, что домашнюю аптечку следует хранить подальше от детей, в недоступном для них месте.

Будьте здоровы!

Источники:

1. Тельнова, Е. А. Об особенностях и проблемах с лекарственными средствами для детей / Е. А Тельнова, А. В. Плесовских, О. А. Загоруйченко. // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н. А. Семашко. — 2022. — № 3. — С. 28–33.
2. Овод, А. И. Повышение качества медицинской помощи детям на основе развития отечественного фармацевтического рынка детских лекарственных средств / А. И. Овод, Е. Ю. Кузнецова, В. А. Солянина [и др.] // Ремедиум. Журнал о российском рынке лекарств и медицинской технике. — 2022. — С. 45–51.
3. Михайлова, О. А. Проблемы дозирования лекарственных средств у детей: известные факты и нерешенные вопросы / О. А. Михайлова, В. Н. Дроздов, Н. Б. Лазарева [и др.] // Фундаментальная медицина. — 2018. — № 4. — С. 350–354.
4. Справочник лекарств и товаров аптечного ассортимента РЛС.

Анна Горобец, провизор, медицинский журналист
Фото depositphotos.comМнение автора может не совпадать с мнением редакции

Дифференциальный диагноз: состояния, вызывающие боль в животе.

Когда родителям надо обращаться к врачу, если у ребенка болит живот?

Часто родители не уверены, когда им следует обратиться к врачу по поводу боли в животе у своего ребенка. Всегда есть смысл обратиться к врачу, если состояние ребенка вызывает сомнения или беспокойство. Не стоит откладывать обращение к врачу, если у ребенка наблюдается:

• Сильная боль
• Боль, которая длится несколько часов или приходит и уходит
• Боль, локализована в одной области живота.
• У ребенка жар (выше 38,5⁰C)
• Появилась сыпь на коже
• Ребенок бледнен, вял и сонлив
• У ребенка длительная рвота или диарея
• Появилась кровь в рвоте или фекалиях (либо фекалии стали черными)
• Ребенок отказывается есть или пить
• В животе или в паху прощупываются «шишки» или уплотнения
• Ребенок жалуются на боль при мочеиспускании
• У мочи появился неприятный запах
• В моче появились следы крови

Лечение болей в животе

Что нужно делать, если у ребенка болит живот? В ряде случаев (аппендицит, воспаления, инфекции, болезни почек и прочие серьёзные нарушения) лечение проводится стационарно. Курс и продолжительность терапии зависят от конкретного диагноза. Рекомендуем любое лечение проводить в соответствии с назначениями лечащего врача. Ниже представлен перечень препаратов и народных средств, помогающих при расстройстве ЖКТ у детей.

Медикаментозные препараты

1. При сильной диарее – солевой раствор.
2. При повышенной температуре — жаропонижающие препараты.
3. При отравлении — сорбенты (например, Фильтрум).
4. При дисбактериозе — лекарства для нормализации микрофлоры кишечника.
5. При кишечных инфекциях – антибиотики.
6. При расстройствах пищеварения – ферментные препараты (Микразим).
7. При аллергии на продукты питания – антигистаминные препараты.
8. При очень сильных болях – спазмолитики.

Народная медицина

• Ромашковый чай;
• Полынь с мёдом или тыквенные семечки — они помогают избавить организм ребёнка от паразитов;

• Отвар из сока лимона с добавлением корицы;
• Отвар из риса с семенами фенхеля;
• Мятно-имбирный отвар;
• Картофельный сок с мёдом;
• Отвар из коры дуба;
• Отвар из шиповника.

При детских болях в животе любые средства народной медицины можно применять только по рекомендации врача. Дело в том, что такие средства далеко не универсальны и имеют ряд противопоказаний. В частности, некоторые из них категорически нельзя принимать вместе с традиционными лекарственными препаратами.

Важно: перед применением ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Следует ли вызывать скорую помощь?

В большинстве случаев боли в животе у детей не являются экстренными состояниями, и не вызова бригады скорой помощи. Есть лишь небольшое количество случаев, когда необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью, например:

1. Ребенок испытывает боль в животе после травмы, например падения или несчастного случая.
2. Для мальчиков: у ребенка опухшие или болезненные яички.
3. Рвота желчью
4. Локализованная боль внизу живота
5. Признаки перитонита
6. Сопутствующий шок
7. Обезвоживание в результате рвоты и / или поноса.

Если родители не уверены, нужна ли ребенку неотложная медицинская помощь, необходимо связаться с врачом и задать все необходимые вопросы.

Остались вопросы?

Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров Санкт-Петербурга!

На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.

Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.

записаться на консультацию

Консультация по Skype длится 45 минут.

Что можно сделать, чтобы облегчить боль ребенка?

Есть много вещей, которые родители могут сделать, чтобы облегчить боль в животе ребенка. Часто такие простые вещи, как легкое потирание живота рукой или отвлечение внимания ребенка может облегчить состояние. Также ребенку можно предложить выпить воды или посадить малыша на горшок или на унитаз. Если это не поможет, ребенку можно дать парацетамол в дозировке, рекомендованной для соответствующего возраста и веса. Детям нельзя давать аспирин, так как это может вызвать редкое, но серьезное заболевание, называемое синдромом Рейе.

Если дать ребенку парацетамол, помешает ли это врачу поставить правильный диагноз?

Среди родителей и врачей бытует представление, что если дать ребенку обезболивающее средство, такое как парацетамол, то это может помешает врачу поставить правильный диагноз. Однако данные многочисленных исследований показали, что это не так. Назначение ребенку парацетамола не помешает врачу диагностировать состояние ребенка и не замаскирует серьезную причину боли в животе. На самом деле, простое обезболивающее, такое как парацетамол, может быть хорошей мерой, используемой, прежде чем решить, нужно ли показать ребенка к врачу.

Что дать от живота ребенку

Первое — нужно установить причину боли!

Универсальное лекарство от живота для детей не существует. Отталкиваться нужно от причины, вызвавшей боль. Следует помнить, что детский организм представляет собой еще не окрепшую и не сформированную полностью систему, поэтому пичкать ребенка таблетками строго запрещено.

В первую очередь нужно опробовать гомеопатические средства и методы, а затем уже, если это не помогло, давать лекарственные препараты.

Если у ребенка газы или колики, нужно совершить следующие действия:

• Положив ребенка животом на руку, а лицом на ладно, немного покачать.
• Подложить под животик теплое полотенце.
• Подержать малыша в теплой ванночке в течение 10 минут.
• Сделать массаж живота, нанеся немного масла на ладони. Поглаживающие движения должны быть направлены вниз, чтобы помочь газам выйти из кишечника.

Главное, маме самой нужно быть в это время спокойной, чтобы это спокойствие передалось малышу. Он будет знать, что самый дорогой человек рядом и поможет ему. Колики – кратковременное явление, и через час-два они пройдут.

На что обращает внимание врач при осмотре ребенка?

Как и в случае с любым ребенком, которого обследует врач, первое, что необходимо определить, это насколько тяжелое состояние у ребенка. Чтобы определить это, врачи смотрят на ряд факторов, включая общий вид ребенка, жизненно важные показатели, такие как частота сердечных сокращений, частота дыхания, температура, а также принимают во внимание всю информацию, которую им сообщили родители.

Затем врач исследует животик. Просто положив руку на живот, врач может получить много полезной информации. Если животик мягкий при надавливании и не сильно болит, то серьезная причина для боли гораздо менее вероятна. Если же при давлении на живот ребенка, и он испытывает сильный дискомфорт, следует без промедления задуматься о госпитализации. К сожалению, дети плохо умеют локализовать боль. Так боль, вызванная причиной вне брюшной полости (например, базальная пневмония, перекрут яичка), также может проявляться в виде боли в животе. И наоборот, внутрибрюшные проблемы могут приводить к болям в другом месте (например, проблемы с почками могут проявляться в виде боли в яичках, а субдиафрагмальные проблемы могут вызывать боль в плече).

Часто проводятся простые исследования, такие как проверка мочи ребенка на наличие инфекции или определение уровня сахара в крови. Собрав всю информацию, врач попытается выяснить причину боли в животе ребенка. У нездорового ребенка важно найти причину, но часто у здорового ребенка такую причину найти не удается.

Синдром раздраженного кишечника у детей

Синдром раздраженного кишечника у детей — функциональное заболевание желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся моторно-эвакуаторными нарушениями. Синдром раздраженного кишечника у детей характеризуется болями в животе, уменьшающимися после дефекации, урчанием, метеоризмом, частыми позывами на дефекацию и ощущением неполного опорожнения кишечника, чередованием поносов и запоров. Диагностика синдрома раздраженного кишечника у детей проводится путем исключения органической патологии с помощью УЗИ брюшной полости, ирригоскопии, ЭГДС, колоноскопии, анализа кала на яйца гельминтов и пр. Лечение включает коррекцию питания, назначение спазмолитиков, ветрогонных, седативных, противодиарейных или слабительных препаратов, энтеросорбентов. Симптомы синдрома раздражённого кишечника у детей

Для синдрома раздраженного кишечника у детей типичными являются изменчивость и многообразие жалоб, длительный анамнез. Ухудшение самочувствия зависит от психоэмоциональных факторов. В ночное время беспокоящих факторов нет. Также отмечают несоответствие между обилием жалоб и хорошим общим состоянием пациента. Данное заболевание не имеет тенденции к прогрессированию. В большинстве случаев боли появляются перед дефекацией, а сразу после нее проходят.

Типичный симптом СРК у детей — боли в животе или дискомфорт, которые продолжаются на протяжении 3 месяцев или даже дольше, становятся менее выраженными после того, как ребенок сходил в туалет. Также меняется частота стула — он может быть как 3 раза в день, так и менее 3 раз в неделю. Форма стула также вне нормы.

Дополнительные симптомы синдрома раздраженного кишечника:

— урчание или вздутие живота

— обильное выделение слизи

— ощущение неполного опорожнения прямой кишки — затруднение акта дефекации

— чувство неполного опорожнения

— императивные позывы на дефекацию

Лечение синдрома раздражённого кишечника у детей

Лечение комплексное, с повышением физической активности, психотерапевтическим воздействием. Назначение миотропных спазмолитиков для лечения СРК является более результативным, чем применение анальгетических препаратов, которые притупляют боль, но не устраняют ее причину. Из миотропных спазмолитиков детям в возрасте от 6 мес до 2 лет назначают внутрь папаверин по 5 мг, 3-4 лет — 5-10 мг, 5-6 лет — 10 мг, 7-9 лет — 10-15 мг, 10-14 лет — 15-20 мг 2 раза в сутки; дротаверин (но-шпа, спазмол) детям в возрасте 3-6 лет — по 40-120 мг в 2-3 приема, максимальная суточная доза — 120 мг; 6-18 лет — 80-200 мг в 2-5 приемов, суточная доза — 240 мг. Пинаверия бромид (дицетел) рекомендуют по 50 мг 3 раза в сутки или по 100 мг 2 раза в сутки детям подросткового возраста. Таблетки не разжевывают, не следует их принимать перед сном.

Блокатор м-холинорецепторов — гиосцина бутилбромид (бускопан) в суппозиториях и таблетках по 10 мг применяют с 6-летнего возраста по 1-2 таблетки (или по 1-2 ректальных суппозитория) по 10-20 мг 3 раза в сутки. Устраняет спазм, не изменяя нормальную перистальтику кишечника, мебеверин (дюспаталин, спарекс) в таблетках по 135 мг и в капсулах ретард по 200 мг, который назначают с 6 лет в дозе 2,5 мг/кг в 2 приема за 20 мин до еды. По достижении эффекта дозу постепенно снижают в течение нескольких недель.

Замедление моторики кишечника можно достичь назначением адсорбентов, например, таких как смектит диоктаэдрический (смекта, неосмектин), в то время как применение лоперамида (имодиума) оправданно только при тяжелой, некупируемой диарее и должно хорошо контролироваться. Лоперамид (имодиум) в виде таблеток для рассасывания по 2 мг у детей с 2 до 5 лет применяют по 1 мг 3 раза в сутки, 6-8 лет — по 2 мг 2 раза в сутки, 9-12 лет — по 2 мг 3 раза в сутки; курс — 1-3 дня. В состав имодиума плюс добавлен симетикон. Антибиотики в лечении диареи не показаны.

При преобладании запора применяют лактулозу (дюфалак), назначение других слабительных средств не всегда оправданно. Пре- и пробиотики рекомендуют при постинфекционном СРК. Пробиотик с антидиарейным и антитоксическим действиями энтерол назначают в дозе 250 мг 1 раз в сутки, детям перед употреблением 1 капсулу разводят в 100 мл теплой воды.

При стрессовых ситуациях показаны нейротропные препараты анксиолитического действия с седативным эффектом: феназепам, сибазон, нозепам, лоразепам и другие, дозу подбирают индивидуально, для подростков РД составляет 0,25-0,3 1-3 раза в сутки. При выраженных симптомах психологической дезадаптации используют амитриптилин и другие антидепрессанты.

У детей чаще используют фитопрепараты — боярышника плодов + бузины черной цветков экстракт + валерианы корневищ с корнями (ново-пассит). Его назначают с 12 лет по 5-10 мл или по 1 таблетке 3 раза в сутки. Валерианы корневищ с корнями + мелиссы лекарственной травы экстракт + мяту перечную (персен, персен форте) детям 3-12 лет назначают по 1 таблетке 1-3 раза в сутки, детям старше 12 лет — по 1 таблетке 3 раза в сутки.

При метеоризме рекомендуют препараты, уменьшающие газообразование в кишечнике, которые ослабляют поверхностное натяжение пузырьков газа, приводят к их разрыву и предотвращают тем самым растяжение кишечной стенки. Могут использоваться симетикон (эспумизан) и комбинированные препараты: панкреофлат (фермент + симетикон), юниэнзим (фермент + сорбент + симетикон), с 12-14 лет — метеоспазмил (спазмолитик + симетикон). Панкреофлат детям старшего возраста назначают по 2-4 таблетки с каждым приемом пищи. Для детей младшего возраста дозу подбирают индивидуально.

При затяжном течении СРК показаны метаболиты и витамины, витаминоподобные средства: тиоктовая кислота (липоевая кислота, липамид), &-токоферол, флавоноид (троксерутин); препараты кальция и магния: кальций-Д3 Никомед, кальцевит, кальций-сандоз форте, магне B6, магния оротат (магнерот).

Если на протяжении 4-6 недель на фоне терапии состояние не нормализуется, проводят дифференциальную диагностику с другими заболеваниями для уточнения характера поражения ЖКТ.
Физиотерапевтическое лечение показано детям с абдоминальными болями в сочетании с диареей. Назначают легкое тепло в виде согревающих компрессов: водных, полуспиртовых, масляных, электрофорез с новокаином, хлористым кальцием, сернокислым цинком; эффективны лечебные грязи. Рекомендуют хвойные, радоновые ванны. По мере стихания болей могут быть использованы импульсные токи Бернара, массаж живота для повышения тонуса мышц передней брюшной стенки. При запоре предпочтение отдается методикам, направленным на нормализацию моторноэвакуаторной функции кишечника, устранение спазма. Санаторно-курортное лечение осуществляется как в местных, так и в бальнеологических условиях. Наряду с комплексом физиотерапевтических методов большое значение имеет прием минеральных вод. При диарее показаны слабоминерализированные воды (1,5-2,0 г/л) типа ‘Смирновская’, ‘Славяновская’, ‘Ессентуки N 4’ из расчета 3 мл/кг массы тела, при запоре — ‘Ессентуки N 17’, ‘Баталинская’ из расчета 3-5 мл на 1 кг массы тела. Профилактика. Пациентам с СРК необходимо нормализовать режим дня, избегать длительного психического перенапряжения. Важно поддерживать адекватный уровень двигательной активности, привычный режим питания в любых условиях. Прогноз. Прогноз заболевания благоприятный. Течение болезни хроническое, рецидивирующее, но не прогрессирующее. Лечение оказывается эффективным у 30% пациентов, стойкая ремиссия наблюдается в 10% случаев. Риск развития воспалительных заболеваний кишечника и колоректального рака в этой группе больных такой же, как и в общей популяции.

Что делать, если причина боли в животе у ребенка не найдена?

Нередко у детей, страдающих от боли в животе, причина их состояния так не обнаруживается. У некоторых детей могут наблюдаться повторные эпизоды без установления причины, и это может сбивать с толку родителей. Иногда это состояние называют функциональной болью в животе, и это довольно распространенное явление (им страдают 10-15% детей). У некоторых детей также могут повторяться боли в животе, когда они беспокоятся (о себе, друзьях, семье или школе). Если ребенок испытывает повторяющиеся приступы боли, важно, чтобы он был осмотрен своим постоянным лечащим врачом, который сможет помочь диагностировать и лечить боль.

При любых сомнениях в состоянии ребенка, врач предложит госпитализацию на наблюдение за тем, как будет развиваться состояние ребенка. Если окажется, что ему необходима экстренная помощь – ребенка смогут быстро прооперировать. Если же ничего серьезного не выявится, а боль пройдет – ребенка отпустят домой, под наблюдение педиатра и родителей.

Вызвать врача на дом Записаться к врачу или по телефону +7 (812) 331-17-74

Диагностика

При появлении болей в области живота необходимо показаться педиатру. Он либо самостоятельно определит диагноз и даст направление на необходимые анализы, либо попросит пройти приём у профильных специалистов (уролог и т.д.). Ниже представлен перечень анализов и процедур, которые врачи могут назначить малышу при болях в животе, включают:

• УЗИ органов брюшной полости и таза (печень, желчный и мочевой пузырь, поджелудочная, селезёнка, почки и т.д.).
• Колоноскопия – исследование толстого кишечника при помощи специального прибора (колоноскопа). Может проводиться виртуально.
• Фиброгастроскопия (ФГС) – проводится в том случае, если врачи подозревают язву или гастрит, а также в том случае, если ребёнок жалуется на очень сильные боли в животе, причина которых по-прежнему не выявлена. Маленьким детям достаточно сложно проглатывать фиброскоп, поэтому вместо ФГС детям зачастую назначают рентген желудка.
• Ирригоскопия или ректороманоскопия (при кишечных болезнях).
• МРТ брюшной полости (чаще всего делается при невозможности поставить точный диагноз).
• Анализы мочи (общий) и анализ крови (общий и биохимический).
• Анализ крови на наличие гепатитов В и С (назначается нечасто).
• Анализ кала на гельминты, различные кишечные инфекции и дисбактериоз.
• Копрограмма.
• Анализ крови на онкомаркеры (в случае появления подозрений на онкологию).

При появлении болей в животе ребёнку вовсе не обязательно нужно будет пройти все вышеперечисленные процедуры. Решение о необходимости той или иной процедуры принимает врач-педиатр.

В частности, в большинстве случаев детям назначают только биохимический анализ крови и УЗИ. Более детальное обследование требуется гораздо реже, поскольку каждый такой случай исследуется врачами отдельно.