Главная>Статьи> Основные причины появления рвоты с кровью после употребления алкоголя и методы лечения
быстрое меню (скрыть)
- Особенности и сопутствующие проявления
- Основные причины: почему рвет кровью после алкоголя
- Как помочь
- Как лечат человека, если он после алкоголя рвет кровью
- Реабилитационный период
- Чем грозит отсутствие лечения
Алкоголь негативно влияет на все органы и системы. Это доказано множеством испытаний. Ситуация опасней, если есть болезни системы пищеварения. У больных при этом может появиться рвота с кровью после алкоголя. Это проявление опасных процессов в организме, поэтому понадобится срочное лечение.
Содержание:
- Главные причины тошноты и рвоты после запоя
- Когда обязательна госпитализация в стационар
- Сильная рвота после запоя — что делать
- Лекарства, помогающие при рвоте
- Инфузионная терапия
- Другие способы борьбы с рвотным рефлексом при отравлении алкоголем
Рвота после длительного запоя — симптом, указывающий на то, что организм пытается очиститься от скопившихся токсинов. Если она повторяется очень часто, возникает каждый раз в ответ на прием пищи, употребление жидкости, нужно бить тревогу — в такой ситуации без капельницы не обойтись. Еще хуже обстоят дела алкозависимого, если в рвотных массах присутствуют примеси крови. Они говорят о развитии тяжелого заболевания желудочно-кишечного тракта, внутреннем кровотечении.
Поэтому, если возникла рвота с кровью после запоя, следует как можно быстрее получить квалифицированную наркологическую помощь. Самолечением при такой опасной симптоматике заниматься ни в коем случае нельзя.
Как помочь
Если человек оказался в такой ситуации, он нуждается в помощи окружающих. В такой ситуации необходимо выполнить такие действия:
- Уложить больного в постель. Он должен расположиться на боку. Так рвотные массы не будут скапливаться в дыхательных путях и можно избежать приступа удушья.
- Накрыть одеялом и открыть окна, чтобы обеспечить поступление кислорода в помещение.
- Согреть больного. Это приведет к улучшению кровообращения.
- Для предотвращения застоя крови следует периодически переворачивать человека. Нельзя оставлять больного без присмотра. Если его состояние ухудшится, он может задохнуться от рвотных масс.
- Поставить возле кровати тазик, так как рвота может продолжаться некоторое время.
- Обеспечить нормальный питьевой режим. Человек должен употреблять больше чистой воды. Помогут и сорбенты. Достаточно напоить больного активированным углем для ускорения очищения организма.
- Измерить пульс и давление, если есть чем.
Нельзя кормить пострадавшего, ведь прием пищи только затруднит работу органов пищеварительной системы и ухудшит состояние. Это все, что нужно делать при таком состоянии.
Благодаря правильной первой помощи можно облегчить состояние пострадавшего и предотвратить развитие осложнений. Важно доставить больного в больницу, как можно быстрее. Особенно, если к общим симптомам присоединилась высокая температура.
Главные причины тошноты и рвоты после запоя
В результате попадания в организм токсических соединений, а также вследствие их выделения во время протекания определенных биохимических реакций у больного проявляются симптомы отравления. Это не только рвотные позывы и сильная тошнота, но и повышение температуры тела, боли в мышцах, дискомфортные ощущения в животе и правом подреберье, сильная слабость.
Чтобы негативная симптоматика ушла, следует очистить организм от токсинов. В случае с алкоголизмом в роли последних выступают продукты распада этанола. Если в течение дня состояние пьющего не стабилизируется, нужно насторожиться. Очень часто признаки интоксикации указывают на:
- изъязвление и поражение слизистых оболочек желудка;
- печеночную недостаточность и рост уровня билирубина;
- острую почечную недостаточность, спровоцированную резким повышением концентрации ацетона в крови;
- увеличение внутричерепного давления.
Также иногда рвота после запоя говорит о других патологиях, протекающих в вялотекущей хронической форме. После провокации спиртным многие болезни обостряются, бывает до такой степени, что возникает угроза жизни.
Разновидности пищевых отравлений
- Микробное. К данному виду относят отравление испорченными или зараженными продуктами.
- Интоксикация химическими веществами. Возникает при попадании токсинов в ЖКТ и требует срочного вмешательства врача.
- Отравление ядовитыми грибами, рыбой или мясом, растениями. Рекомендуется неотложное обращение к врачу.Источник: Б.Ж. Сулейжан, У.К. Кельдикулова Пищевые токсикоинфекции // Журнал Алматинского государственного института совершенствования врачей, 2011, №1
Когда обязательна госпитализация в стационар
Прежде чем рассказать, как остановить рвоту после запоя, перечислим ситуации, в которых показана госпитализация. Среди них:
- симптом сохраняется дольше суток;
- в рвотных массах визуализируются примеси алой крови, что характерно для разрыва слизистой оболочки, опухолевого новообразования в желудке, прободной язвы;
- отделяемые массы имеют зеленый оттенок, указывающий на острый панкреатит или сбой оттока желчи;
- сильная острая боль в области правого подреберья;
- рвотные позывы возникают внезапно и не угасают даже после полного очищения желудка;
- сильная головная боль;
- приобретение рвотными массами черного цвета, что наблюдается при кровоточащей язве, когда кровь перемешивается с желудочным соком.
Важно понимать, что, находясь в состоянии алкогольного опьянения, человек не замечает многие опасные симптомы. Пока чувство эйфории сохраняется, он может не чувствовать боль. Поэтому важно постоянно наблюдать за зависимым, если его часто рвет. При возникновении подозрений на неладное — в срочном порядке вызывать наркологическую скорую.
Если человек сильно пьян, ему нельзя позволять лежать на спине. Он должен спать на животе или сидеть на стуле. В противном случае увеличится риск удушья рвотными массами.
Как лечат человека, если он после алкоголя рвет кровью
После поступления пострадавшего в медицинское учреждение сначала необходимо выяснить, почему рвет кровью после алкоголя. Для этого проводят диагностические исследования внутренних органов. В обязательном порядке проводят гастроскопию, во время которой зонд с камерой на конце помещают в ротовую полость и продвигают по пищеводу в желудок, проверяя по мере движения состояние слизистых оболочек. Также проверяют кровь и мочу. После получения результатов будет поставлен диагноз и назначено лечение.
Если вовремя обратиться за помощью, можно обойтись медикаментозными средствами. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство или эндоскопические методы. Так как подобное состояние может возникать по разным причинам, требуется комплексная терапия.
Сначала, чтобы удалить сгустки крови, желудок промывают при помощи холодной воды. Ее температура должна быть не выше +4 градусов. С помощью зонда следят за тем, какую интенсивность имеет кровотечение. После этого назначают лекарственные препараты. Для сужения сосудов прибегают к блокаде адреналином. В качестве лечения используются лекарства вроде вазодилататоров и вазоконстрикторов, а также баллонная тампонада с двумя видами зондов.
Сильная рвота после запоя — что делать
Хорошо, если родственники пьющего знают, как остановить рвоту после алкогольного запоя. Но не всегда они могут самостоятельно справиться с интоксикацией. При проявлении выше перечисленных опасных симптомов пытаться лечиться в домашних условиях категорически запрещается. Здесь поможет только опытный нарколог, располагающий целым арсеналом современных противорвотных лекарств.
Если больной чествует себя терпимо и тошнит его не очень часто, ему можно помочь следующим образом:
- Дать выпить слабый раствор перманганата калия. Он должен иметь светло-розовый цвет (ни в коем случае не насыщенный, так как можно ожечь слизистые).
- Очистить кишечник с помощью клизмы.
- Дать таблетку абсорбента (например, активированного угля).
Также важно давать больному пить много жидкости. При интоксикации подойдет минеральная вода без газа или отвары травы.
Первая помощь
Первая помощь оказывается для того, чтобы помочь больному дождаться врачей и позволить им оказать квалифицированную медицинскую поддержку. Не пытайтесь дать человеку лекарства, нельзя самостоятельно промывать желудок, поскольку эти действия могут вызвать осложнения.
Оказание помощи на дому
В первую очередь обеспечьте человеку покой. В случае потери сознания уложите пострадавшего набок. Так, содержимое желудка и язык не заблокируют дыхательные пути. Укройте больного. Обеспечьте приток свежего воздуха в комнату, чтобы помочь пострадавшему остаться в сознании.
Второй этап помощи заключается в восстановлении потерянной жидкости. Отлично подойдет вода без газа, ромашковый чай, отвар календулы. Нужно поить больного 1–2 глотками. Большое количество жидкости спровоцирует очередной приступ рвоты. Не давайте человеку пищу до приезда врача.
Купирование отравления возможно с помощью активированного угля, полисорба. Эти препараты не нанесут вред, но абсорбируют токсины, вызвавшие рвоту. Перед принятием активированного угля обязательно растолките его, а полисорб разведите в воде. При обильном выделении крови дайте больному Церукал. Это успокоит желудочные спазмы и избавят алкоголика от дополнительных внутренних повреждений.
Врачебная помощь
После приезда врач скорой помощи проведет все необходимые манипуляции, которые помогут снять угрозу жизни человека. Далее, чтобы назначить эффективное лечение, доктору необходимо поставить диагноз, а также определиться с этиологией заболевания.
Пациенту потребуется сдать анализы:
- ОАК (общий анализ крови);
- ОАМ (общий анализ мочи);
- копрограмму;
- ЭКГ;
- гастроскопию;
- пройти рентгенографию, УЗИ.
В случае длительного употребления спиртных напитков пациенту потребуется прохождение дезинтоксикационной терапии.
Лекарства, помогающие при рвоте
При частой рвоте, когда возникает риск развития обезвоживания, доктора используют эффективные противорвотные препараты (антиэметики). Они позволяют купировать болезненные приступы и предупредить опасные для здоровья последствия. Работают путем блокирования различных патогенетических звеньев рвотного рефлекса.
К противорвотным относятся серотонинергические и дофаминергические препараты, некоторые антигистаминные, антихолинергические лекарства, антагонисты рецепторов NK1. Принимать их без назначения врача не рекомендуется, поскольку могут проявиться негативные побочные эффекты.
Диагностика состояния
Чтобы медицинская помощь дала результат, важно точно определить причину возникновения осложнений. На первом этапе проводится осмотр пациента. Важно оценить, как долго он принимает спиртные напитки, когда появилась рвота, была она один раз или несколько, какова интенсивность кровотечения по цвету рвотных масс. Далее определяются сопутствующие симптомы и наличие хронических заболеваний. Это позволит поставить предварительный диагноз. После этого назначаются исследования в медучреждении. Обязательными будут:
- Гастроскопия.
- Ультразвуковое исследование.
- Рентгенография.
- Полное исследование крови и мочи.
В зависимости от полученных результатов определяется тактика. Это может быть консервативное лечение либо оперативное вмешательство.
Инфузионная терапия
Капельница — простой и доступный способ лечения алкогольной интоксикации. С ее помощью можно:
- устранить признаки обезвоживания;
- нормализовать водно-солевой баланс;
- улучшить функционирование внутренних органов.
Если отравление тяжелое, капельницу ставят два-три раза в день. При легких формах интоксикации достаточно проводить процедуру раз в сутки.
Виды тошноты
После алкоголя может тошнить с кровью.
Кровотечение не сопровождает рвоту. Однако, ей предшествует тошнота, а рвать человека может уже с кровью. Когда патология сильная, часто повреждается пищевод. Потому возникает кровотечение. Помимо прочего, кровить может по причине возникновения желудочных язв, эрозий. Состояние – на грани жизни, поэтому больному срочно вызывают неотложку.
Часто пьяного тошнит желчью. В данном случае речь об опорожнении желудка, возникающем после неприятного ощущения в подложечной области. С приемом спиртного дает сбой работа ЖКТ, страдает кишечная моторика. Не редкость – обратный заброс: тогда в желудок попадает содержимое 12-типерстной кишки. Потому и появляется желчная примесь в рвотных массах. При этом состоянии также необходима неотложная помощь медицинских работников.
Рвота желчью алкоголя – плохой вариант. Страдальца выворачивает наизнанку, а в вышедшем наружу содержимом желудка – зеленовато-желтая слизь. Когда внутренний орган очищен таким образом, во рту чувствуется горечь. Рвотные приступы случаются и когда желудок уже пуст. Что является признаком нарушения работы системы пищеварения, поскольку в норме желчи там быть не должно.
Желчные рвотные приступы – одна из главных неприятностей, что связана с желчевыводящими путями, желчным пузырем, печенью. Если проблемы продолжаются, нарушения не выявлены вовремя, исход может быть печальный.
Небезопасна рефлекторная эвакуация из желудка, проявляющаяся после тошноты. Пьяный может захлебнуться извергнутыми массами.
Если выпившего мутит, лучше звонить в скорую, наркологическую клинику. Бригада приедет на дом. Сделают промывание желудка. Вызов нарколога в нашем медучреждении «Алкоцентр» (город Москва) гарантирует пациенту комплексное лечение, устранение негативных последствий запоя. Больному помогут избавиться от тошноты. При необходимости ставится капельница. Пьющему предстоит реабилитация.
Возможна предварительная консультация. Контакты центра – на сайте. Услуги предоставляются по лицензии. Медработники информируют о том, что утечки персональных данных клиента не будет, лечение анонимное.
Подбирается персональная терапевтическая программа.
Если пациент чувствует себя более-менее нормально, в условиях дома принимают ромашковый или мятный отвар. Настои успокоят желчный.
Когда пьяного мутит при упоминании спиртсодержащей продукции, это признак хороший: отсутствует зависимость и привыкание. «Похмеляются» сутра страдающие алкоголизмом.
Другие способы борьбы с рвотным рефлексом при отравлении алкоголем
Некоторым людям при алкогольной интоксикации помогают такие нехитрые приемы:
- прием пяти граммов витамина С;
- употребление небольшими глотками слабого раствора пищевой соды (на литр воды следует брать 5 чайных ложек состава);
- использование свежевыжатого сока лимона, апельсина (но их нельзя пить, если имеются заболевания желудка);
- прием каждый час по три столовые ложки раствора глюкозы.
Ясно, что эти рекомендации не помогут при сильной рвоте после запоя. К ним можно прибегать только при тошноте или периодических рвотных позывах. Если же алкозависимый чувствует себя очень плохо, в рвоте наблюдается кровь, недопустимо отказываться от получения медицинской помощи.
Профилактика заболевания
- Соблюдение ребенком личной гигиены: мытье рук до и после прогулки, после посещения туалета, перед едой.
- Отсутствие в рационе сырой воды, готовых фабричных блюд и некипяченого молока.
- Соблюдение условий хранения еды.
- Тщательный отбор продуктов питания с учетом срока годности и качества.
Обработка мелких трещин, царапин и ссадин на руках во избежание попадания микробов в организм.
Источники:
- Х.Д. Абдихакимович. Особенности течения пищевых токсикоинфекций // Педиатр, 2022, т.8, спецвыпуск
- Б.Ж. Сулейжан, У.К. Кельдикулова. Пищевые токсикоинфекции // Журнал Алматинского государственного института совершенствования врачей, 2011, №1
- А.В. Горелов. Терапия острых кишечных инфекций у детей в современных условиях // Вопросы современной педиатрии, 2004, т.3, №4, с.72-78
Вострикова Екатерина Борисовна Clinic
Автор статьи
Вострикова Екатерина Борисовна
Специальность: гастроэнтеролог
Стаж: 14 лет
Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Рвота кофейной гущей в онкологии
Рвота кофейной гущей или с примесью неизмененной крови — распространенное осложнение рака желудка и пищевода. Вероятность того, что симптом вызван онкологическим заболеванием, особенно высока, если пациенту больше 55 лет. Нередко при этом больной сильно теряет в весе.
В 2000 году в научном журнале JPSM (Journal of Pain and Symptom Management) были опубликованы результаты исследования, во время которого ученые наблюдали за 800 пациентами с прогрессирующим рака и оценивали, как часто у них возникают желудочно-кишечные кровотечения. За время наблюдения в течение всей жизни больных у 18 пациентов возникли явные симптомы желудочно-кишечного кровотечения: у 12 — рвота кофейной гущей, у 3 — мелена (черный дегтеобразный стул), у 3 — оба симптома. Общая частота осложнения составила 2,25%, в то время как в целом в популяции она составляет 0,1% (1 госпитализация по поводу желудочно-кишечного кровотечения на 1000 населения).
По некоторым данным, рак желудка осложняется кровотечением в 4,6–23.4% случаев. Чаще всего это происходит при опухолях III–IV стадии, как правило, расположенных в теле или в антральной (нижней, рядом с местом перехода в двенадцатиперстную кишку) части желудка. Основные причины:
- распад опухоли;
- изъязвление опухоли;
- разрыв кровеносного сосуда, пораженного опухолью;
- разрушение опухоли, гнойный процесс, разрушение и тромбирование сосудов с последующим некрозом и распадом опухолевой ткани.
Довольно высок риск желудочно-кишечного кровотечения у больных с первичным и метастатическим раком печени. При этом возникает портальная гипертензия, варикозное расширение вен пищевода, снижается свертываемость крови. Иногда рвота кофейной гущей возникает как осложнение рака поджелудочной железы.
Риск желудочно-кишечного кровотечения у онкологического больного повышается, если проводится борьба с болью с применением нестероидных противовоспалительных препаратов.
Диагностика синдрома Маллори-Вейса
Кровотечение в желудке, которое исходит из продольной трещины, образовавшейся на слизистой оболочке стенок – это синдром Маллори-Вейса. Поставить точный диагноз заболевания, можно с помощью эндоскопического исследования. Обнаружение поврежденного трещиной участка сопровождается медицинскими мероприятиями, направленными на защиту здоровья и жизни пациента.
При значительной кровопотери человеку вводят поддерживающие солевые растворы. После терапии пациенту необходимо отказаться от спиртного, целиком и полностью. Свеже-образованная рана не должна испытывать дополнительных токсических воздействий. При необходимости алкогольную зависимость лечат, проводят процедуры:
- детоксикации организма;
- снятия абстинентного синдрома;
- укрепляющую терапию.
Из рациона пациента исключается тяжелая, жирная, острая пища. Основными блюдами являются отварные или приготовленные на пару продукты. В тяжёлых случаях, когда терапевтические методы не приносят результативности, прибегают к хирургическому вмешательству.
Какие еще симптомы могут возникать при кровотечениях в желудочно-кишечном тракте?
Рвоте кофейной гущей могут сопутствовать такие симптомы, как мелена (черный дегтеобразный стул), боль в животе, бледность, слабость, головокружение. При серьезной кровопотере появляются такие грозные проявления, как боль в грудной клетке, сильное головокружение, потери сознания, холодный липкий пот, поверхностное частое дыхание, уменьшение количества мочи. Если не оказать вовремя помощь, развивается состояние шока, больной может погибнуть.
Если кровотечение незначительное, симптомы могут отсутствовать. Особенно трудно распознать это осложнение, если у пациента имеется анемия, раковая кахексия (истощение). Как правило, в таких случаях диагноз помогает установить анализ кала на скрытую кровь.