Поможет ли Фуразолидон при ротавирусе у ребенка?

Автор статьи

Дарья Широчина

Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Задать вопрос

Кишечный грипп у малышей встречается гораздо чаще, чем у взрослых, и протекает тяжело с развитием обезвоживания организма. Но иногда трудно дифференцировать вирусную и бактериальную инфекцию, ссылаясь лишь на клинические симптомы. Лабораторная диагностика не всегда доступна, а результаты приходится ждать некоторое время. Снижение иммунной защиты влечет развитие осложнений. В связи с этим при ротавирусной инфекции у детей назначается Фуразолидон — кишечный противомикробный препарат для подавления бактериальной флоры.

О ротавирусе

Возбудитель относится к РНК-содержащему виду патогенов. Заболевание вызывают несколько сероваров вируса, у переболевших формируется типоспецифический иммунитет. Микроб довольно приспособлен к разнообразным условиям внешней среды. Он прекрасно живет и размножается при высоких и низких температурах.

Возбудитель ротавирусной инфекции распространяется от источника к восприимчивым людям двумя путями — фекально-оральным и контактно-бытовым. О вероятности воздушно-капельного механизма данных недостаточно.

Подозревают ротавирусное заражение при появлении признаков острого гастроэнтерита (тошнота со рвотой, диарея, схваткообразная боль в животе и урчание), интоксикационного синдрома (озноб, повышение температурной реакции, слабость) и катаральных симптомов (течет из носа, покашливание, першение в горле).

Что такое ротавирус?

Ротавирус — это вирус, поражающий ткани ротоглотки, желудка и кишечника. Его еще называют желудочным или кишечным гриппом. Он очень жизнеспособен, и может сохраняться в воде и на поверхности овощей и фруктов до 8 недель. Легко передается от человека к человеку. Это причина, по которой ротавирусные инфекции стоят на втором месте после классических ОРВИ.

Путей заражения ротавирусом много:

• От человека к человеку, в том числе от бессимптомных носителей;
• С водой — во время купания в водоемах любого объема, при употреблении небезопасной воды;
• С едой — чаще всего причиной становятся плохо промытые овощи и фрукты или продукты, приготовленные зараженным человеком;
• При соприкосновении с поверхностями предметов — если вы проехали в общественном транспорте, а после не помыли/продезинфицировали руки перед едой.
• Иммунитет к ротавирусу очень непродолжителен, поэтому вероятность повторного заражения высока.

Принципы лечения ротавирусной инфекции

На сегодняшний день не существует конкретного медикамента против возбудителя болезни. При ротавирусном гастроэнтерите применяют:

• растворы для пероральной регидратации (восстановление водного баланса в организме) — Регидрон, Гастролит, Оралит;
• противовирусные — Кипферон, Генферон, Арбидол, Тамифлю;
• энтеросорбенты — Активированный уголь, Смекта, Энтеросгель, Сорбекс;
• противорвотные средства — Церукал, Мотилиум, Метоклопрамид;
• лекарства от поноса при ротавирусной болезни назначаются с осторожностью — Лоперамид, Имодиум, Узара;
• пробиотики — Лактобактерин, Бифиформ, Линекс, Аципол;
• ферменты при нарушении переваривания пищи — Фестал, Креон, Мезим.

При ротавирусной инфекции важное значение имеет диета. Пищу для малышей необходимо подавать в варенном или запеченном виде, дробными порциями, исключить жареное, пряное, копченое, жирное и кислое. Каши при ротавирусном заболевании готовят на воде, без добавления сливочного масла. Можно употреблять мясо, рыбу, белый хлеб, овощи из духовки. Важно не забывать о питьевом режиме, рекомендуются морсы, некрепкий чай, кисель, негазированная вода.

Как лечить ротавирус

Специфических лекарственных препаратов от ротавирусной инфекции не разработано, поэтому нет смысла бежать в аптеку за волшебной таблеткой. Самые главные методы лечения:

• Обильное питье. Важно пить много воды — чистой и минеральной (калиево-натриевой) — в течение дня. Можно использовать Регидрон для снижения риска обезвоживания.
• Щадящая диета. В первые пару дней рекомендуется отказаться от пищи, далее включать в рацион отварной рис и рисовый «бульон», картофельное пюре на воде, сухарики и сушки, отварное мягкое белое мясо. Из рациона на время лечения нужно исключить все продукты, вызывающие брожение — ягоды, овощи, фрукты, молочные продукты, сладости и выпечку.
• Адсорбирующие препараты — активированный уголь, полисорб, энтеросгель — и полиферментные препараты для улучшения усвояемости питательных веществ из пищи.

Ни в коем случае не нужно пить антибиотики! Они не оказывают на вирус никакого влияния, но при этом уничтожают естественную флору кишечника, которая стоит на защите нашего иммунитета.

В большинстве случаев человек выздоравливает сам без вмешательства врача, если следует рекомендациям, описанным выше. Но при явном снижении иммунных функций организма возможны осложнения — бактериальное поражение кишечника, поражение нервной системы, обезвоживание.

Повышение температуры до 38 *С и выше, неукротимая рвота и понос, серьезный упадок сил — повод срочно обратиться к врачу. Если на третий день после начала болезни состояние не облегчается, требуется медицинское вмешательство. В некоторых случаях врач может настоять на госпитализации больного.

Эффективны ли антибиотики при ротавирусе?

Ротавирусная инфекция не лечится противомикробными средствами, так как последние губительно воздействуют лишь на бактериальную флору. Однако назначение синтетических антибиотиков поможет предотвратить наслоение другой инфекции и ускорить процесс выздоровления.

Когда нужно пить Фуразолидон

При ротавирусной инфекции явления гастроэнтерита (рвота, тошнота и диарея) обычно беспокоят человека несколько дней, затем симптоматика постепенно убывает. Если понос у ребенка продолжается более 5–6 суток, стоит заподозрить присоединение бактериальной инфекции. В таких ситуациях при ротавирусе оправдано назначение синтетического противомикробного средства Фуразолидон. Антибактериальный медикамент из группы нитрофуранов активен против грамположительных кокков и грамотрицательных палочек, а также простейших. Фуразолидон практически не всасывается в просвете кишечника, устойчивость к средству формируется медленно.

Препарат разрешен к применению у детей, достигших 1 года в количестве 10 мг/кг веса тела — это суточная доза, которую следует разделить на три или четыре приема с одинаковыми временными интервалами.

Продолжительность употребления Фуразолидона при ротавирусной инфекции не должна превышать 10 дней. При отсутствии положительной динамики заболевания прием медикамента стоит прервать и обратиться за консультацией к доктору.

Аналоги Фуразолидона

Если по той или иной причине применить лекарство не получается, по рекомендации врача его можно заменить похожими по механизму или составу веществами.

Фурагин и Фурамаг — аналоги Фуразолидона по механизму действия, относятся к антибиотикам нитрофуранового ряда. Разрешены к применению при ротавирусной инфекции детям с трехлетнего возраста в дозе по 25–50 мг трижды в сутки в течение недели. Препараты причисляются к дешевым аналогам Фуразолидона.

Нифуроксазид — кишечный антисептик из группы нитрофуранов, часто назначается при ротавирусной инфекции. Препарат выпускается в капсулах и в суспензии, его можно применять малышам, достигшим месячного возраста. При ротавирусе суточная доза для детей составляет до 2,5 лет 100 мг, а затем по 200 мг трижды в сутки.

Фурадонин — еще один аналог Фуразолидона из представителей нитрофуранов, который иногда назначают при кишечных инфекциях. Лекарство не относится к препаратам выбора при ротавирусе, так как в основном показано при воспалении мочевыводящих путей (уроантисептик). Фурадонин разрешено прописывать грудничкам с месячного возраста в суточной дозировке 5–7 мг/кг массы тела, распределенной на 4 раза.

Энтерофурил — близкий аналог Фуразолидона с действующим веществом нифуроксазидом, выпускается в форме суспензии (с 1 месяца жизни) и капсул (по достижению 3 лет). Медикаментозное средство пользуется успехом при лечении ротавируса у маленьких детей из-за отсутствия серьезных побочных реакций.

Фталазол — синтетический антибиотик с противодиарейным свойством из группы сульфаниламидов, аналог Фуразолидона по действию. Препарат разрешается назначать малышам при ротавирусном заболевании с самого рождения.

Показания

Показания к применению медикаментозного средства фуразолидон, инструкция акцентирует внимание на этом, связаны с его противопротозойными, бактерицидными, бактериостатическими и противомикробными свойствами. Лекарство эффективно в борьбе с различными патогенными микроорганизмами, в частности:

• Сальмонеллами.
• Трихомонадами.
• Лямблиями.

Чтобы понять фуразолидон от чего помогает, необходимо знать, как действующее вещество влияет на вредоносные микроорганизмы. Оно блокирует ферментные системы клеток вредоносных бактерий. В результате они постепенно разрушаются. В процессе воздействия фуразолина бактериальные клетки продуцируют меньше токсинов.

Наиболее часто фуразолидон взрослым, инструкция по применению это указывает, назначают для лечения следующих заболеваний:

• Пищевых отравлений.
• Цистита.
• Дизентерии.
• Брюшного тифа.
• Пиелонефрита.
• Холеры.
• Лямблиоза.

Препарат быстро всасывается в ЖКТ. После этого он с кровотоком попадает во все ткани и жидкости, обеспечивая системное лечение.

Меры предосторожности

Перед тем как начинать лечение Фуразолидоном, важно внимательно ознакомиться с инструкцией к лекарству и изучить рекомендации данные педиатром.

При ротавирусной патологии весомое значение играет и правильно подобранная доза антибиотика. У детей она зависит от возраста и массы тела.

Фуразолидон запрещается совмещать с антибиотиками Хлорамфениколом и Ристомицином, что чревато нарушением образования кровяных клеток. При ротавирусе нельзя совместно применять нитрофурановое средство с Эфедрином, тетрациклинами и аминогликозидами.

Аналоги Фуразолидона

Врачи прописывают приём сорбентов, противовирусных препаратов и «Регидрон» и советуют выпивать по два литра воды ежедневно.

Больным прописывают противомикробное средство «Фурадонин», предназначенный для восстановления работы мочеполовой системы.

«Фурагин» предназначен для лечения мочеполовой системы. Антибактериальное средство всасывается в желудочно-кишечный тракт. Принимают при ротавирусе.

«Фурамаг» – противомикробное средство, перекрывающее путь инфекции по путям лимф, препятствуя распространению.

Побочные эффекты

Фуразолидон ㅡ относительно безобидное средство и не несет угрозу здоровью крохи. Антибиотик не токсичен, а только способен вызвать легкие изменения обычного состояния:

• диспептические симптомы — снижение аппетита, тошнота со рвотой, боль в животе;
• признаки анафилаксии — сыпь на коже, крапивница, отек глаз, зуд на теле.

Чтобы снизить риск развития побочных реакций от употребления Фуразолидона, педиатры советуют давать малышу лекарство перед приемом пищи и потом запивать стаканом теплой кипяченой воды.

При выраженных последствиях лечения ротавирусной болезни противомикробным веществом показано назначение противоаллергических средств (Фенкарол, Супрастин), витаминов группы В с обязательной отменой препарата.

Устранение желудочного гриппа «Фуразолидоном»

Вылечить болезнь поможет установленный диагноз. Назначается сдача анализов.

Помогает ли препарат при ротавирусной гастроэнтерите, определяют при лечении под наблюдением.

Врачами «Фуразолидон» от ротавируса прописывается спустя несколько дней болезни, если не прекращается понос.

Побочный эффект – отсутствие аппетита после приёма лекарства. При кишечной инфекции прогрессирует рвота. Употреблять пищу необходимо часто и понемногу.

«Фуразолидон», попадая в организм человека, нарушает работу отдельных видов бактерий.

«Фуразолидон» воздействует на микробы – они не выделяют токсины. Происходит вытеснение заразной микрофлоры из организма. Ппрепарат стимулирует лейкоциты в крови на уничтожение инородных бактерий.

Методы лечения энтеровирусной инфекции

Медикаментозная терапия – это:

• лекарства для купирования симптомов (жаропонижающие, обезболивающие и т. д.).
• витамины и микроэлементы.

Для снятия симптоматики ребенку могут быть назначены препараты разных групп:

Обезболивающие и жаропонижающие, чтобы снять головную и мышечную боль, лихорадку. Это «Ибупрофен», «Парацетамол», «Ибуклин», «Нурофен детский» и др.

Иммуноглобулины стимулируют иммунитет ребенка. Их вводят инъекционно – внутримышечно или внутривенно. Второй вариант более эффективен и распространен.

Важно! Противовирусные препараты не показали высокой эффективности на поздних стадиях и не включены в официальный план лечения. Они помогают на очень ранней стадии, когда с момента заражения прошло 5-10 часов. Но выявить болезнь на этом этапе почти невозможно.

Хорошо поддерживают организм ребенка в этот непростой период – витамины (особенно витамин D) и добавки, содержащие незаменимые микроэлементы (магний, цинк, калий, селен, кальций), помогающие бороться с вирусом.

Важно! Антибиотики против энтеровирусной инфекции не работают, так как это антибактериальные, а не противовирусные препараты.

Ребенку должен быть обеспечен постельный режим, обильное питьё с использованием растворов для восстановления водно-электролитного баланса, специальная щадящая диета. Основное назначение диеты – снизить интоксикацию и повысить иммунитет, при этом в щадящем для органов пищеварения режиме. В рационе должно быть достаточно витаминов, минералов, белка.