Сбои в работе печени происходят не только при развитии серьезных болезней. К нарушениям в работе важного органа часто приводит неправильное питание, неблагоприятная экологическая обстановка, вредные привычки и другие факторы. Любая патология печени связана с повреждением оболочек печеночных клеток, что ухудшает активность ферментов и отражается на работе печени. Восстановить ее функции можно с помощью препарата эссенциале форте.
Показания к применению
Эссенциале (торговое название – Эссенциале форте Н) используется в качестве вспомогательного препарата при комплексном лечении панкреатита острой и хронической форм.
Примененяют Эссенциале при панкреатите, когда заболевание развивается в результате нарушений в функционировании печени и желчного пузыря.
Как работает Эссенциале® Форте Н
Болезни и некоторые внешние факторы (например, алкоголь и избыток жирной пищи) способствуют повреждению клеток печени (гепатоцитов)1, 2. Чем хуже ситуация, тем сложнее органу выполнять свои функции5. Эссенциале® Форте Н как раз способствует восстановлению гепатоцитов4. Все благодаря тому, что действующее вещество препарата — эссенциальные фосфолипиды — встраивается в поврежденные клетки печени. Это способствует их восстановлению, укреплению и повышению эластичности их мембран, а также защите от токсинов4, 8, 11. Примечательно, что эссенциальные фосфолипиды не просто близки по свойствам к собственным липидам клеток печени, но и превосходят их по активности за счет более высокого содержания полиненасыщенных (эссенциальных) жирных кислот3, 6.
Состав и форма выпуска
Лекарственное средство является гепатопротектором натурального происхождения. Оно создано на основе эссенциальных фосфолипидов – сложных липидов, полученных из соевых бобов и состоящих более чем на 75% из холина (витамина B4). В одной капсуле содержится 300 мг активного вещества.
К вспомогательным компонентам препарата относятся масла соевых бобов и касторовое, желатин, альфа-токоферол, натрия лаурилсульфат, этилванилаль, 4-метоксиацетофенон, жир твердый, двуокись титана, этанол, вода, железа оксиды красного, черного и желтого цветов.
Эссенциале форте Н продается в форме твердых капсул из желатина, оболочка которых окрашена в коричневый цвет. Их содержимое представляет собой однородную маслянистую субстанцию желтовато-коричневого окраса.
Кому необходим Эссенциале® Форте Н
К сожалению, печень обычно не дает какие-то специфические сигналы о проблемах, поэтому, чтобы выявить нарушения, необходима диагностика (например, УЗИ печени, биохимический анализ крови)10. Эссенциальные фосфолипиды применяются при неалкогольной жировой болезни печени (факторами риска развития которой, как правило, являются переедание и недостаточная физическая активность), при алкогольной болезни печени, а также при других печеночных патологиях10, 12. Действующее вещество Эссенциале® Форте Н — эссенциальные фосфолипиды — как раз снижает выраженность жировой инфильтрации3, 6, 7.
Показания к применению Эссенциале® Форте Н:
- Жировая болезнь печени
- Хронические вирусные гепатиты
- Алкогольная жировая болезнь печени
Противопоказания к применению Эссенциале® Форте Н:
- повышенная чувствительность к фосфатидилхолину — основному эссенциальному фосфолипиду в препарате;
- повышенная чувствительность к сое, соевым бобам (в препарате содержится масло соевых бобов, поэтому важно убедиться в отсутствии аллергической реакции) и другим компонентам препарата4;
- возраст до 12 лет (и вес
Способ применения и дозы
Эссенциале рекомендуется употреблять во время приема пищи. Капсулы следует глотать целиком и запивать необходимым количеством жидкости.
Дозировка лекарственного средства должна устанавливаться специалистом. При обострении панкреатита взрослым пациентам назначают 2 капсулы Эссенциале 2-3 раза в сутки. В период поддерживающей терапии препарат пьют по 1 капсуле трижды в день.
Эссенциале используется в качестве вспомогательного препарата при комплексном лечении панкреатита острой и хронической форм.
Побочные эффекты Эссенциале® Форте Н
Эссенциале® Форте Н характеризуется благоприятным профилем безопасности и обычно хорошо переносится. Для снижения рисков возникновения побочных эффектов важно знать о противопоказаниях к применению Эссенциале® Форте Н и соблюдать необходимую дозировку: принимайте по две капсулы три раза в день во время еды (их нужно проглатывать целиком и запивать целым стаканом воды)4.
При приеме Эссенциале® Форте Н возможны следующие побочные эффекты:
- дискомфорт в желудке;
- мягкий стул или диарея;
- аллергическая реакция в виде зуда, сыпи, крапивницы4.
Если вы принимаете еще какие-то препараты, помимо Эссенциале® Форте Н, не забудьте предупредить об этом врача. Дело в том, что нужно всегда учитывать сочетаемость лекарств друг с другом. Так, известно о потенциальном взаимодействии Эссенциале® Форте Н с препаратами, влияющими на свертываемость крови (антикоагулянтами). В этом случае может понадобиться коррекция дозы антикоагулянтов4.
Действие эссенциале при панкреатите
В состав этого гепатопротектора входит такое действующее вещество как 3-sn-фосфатидилхолин из соевых бобов (или дилинолеоилфосфатидилхолин). Этот активный компонент является эссенциальным фосфолипидом и по своей структуре напоминает эндогенные мембраны. Он участвует в делении и восстановлении клеток.
Благодаря таким свойствам эссенциальные фосфолипиды способны обеспечивать нормальную работу и жизнеспособность гепатоцитов. Их молекулы могут встраиваться в фосфолипидный двойной слой мембран пораженных клеток печени и восстанавливать их барьерную функцию.
Прием препарата способствует улучшению общего самочувствия при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, панкреатите и других заболеваниях, нуждающихся в назначении гепатопротекторов. Благодаря приему эссенциале возможно улучшение показателей биохимического анализа крови:
- Снижение уровня амилазы – при панкреатите происходит повышение уровня этого фермента поджелудочной железы, участвующего в расщеплении крахмала;
- Снижение уровня общего и непрямого билирубина;
- Восстановление факторов свертывания крови;
- Нормализация белково-синтетической функции печени.
Эссенциале назначается при таких заболеваниях печени и желчевыводящих путей:
- Токсические поражения печени;
- Цирроз печени;
- Гепатиты (острые и хронические);
- Жировая дегенерация печени различного происхождения;
- Алкогольный гепатит;
- Профилактика рецидивов образования желчных камней.
Кроме патологий печени показаниями к назначению эссенциале могут стать такие состояния и соматические заболевания:
- Псориаз;
- Сахарный диабет;
- Радиационный синдром;
- Нейродерматит;
- Пред- и послеоперационное лечение (особенно при вмешательствах в гепатобилиарной зоне);
- Токсикоз при беременности.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Эссенциале противопоказано принимать в таких случаях:
- Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
- Дети до 12 лет.
В ряде случаев допустимо использование препарата для лечения детей старше 3 лет.
По рекомендациям врача эссенциале может назначаться для лечения беременных или женщин, кормящих грудью.
В большинстве случаев препарат хорошо переносится и не оказывает нежелательных действий. При превышении дозы возможно развитие таких побочных эффектов:
- Диарея;
- Вздутие и дискомфорт в области живота;
- Тошнота;
- Аллергические реакции со стороны кожных покровов: крапивница, сыпь, зуд, экзантема.
Не стоит использовать
Как и любой препарат, эссенциале форте имеет свои противопоказания. И хотя в его составе нет вредных компонентов, в ряде случаев специалисты исключают лекарства из перечня. Основной причиной такого решения становится чрезмерная восприимчивость (аллергия) и чувствительность к одному из компонентов, которые находятся в составе. Также использование лекарства недопустимо для детей младше двенадцати лет. Однако при осложнениях и после тщательного обследования специалиста, его назначают для малышей старше трехлетнего возраста.
Беременным и кормящим женщинам недопустимо самостоятельное применение препарата, без предварительной консультации и одобрения специалиста.
Важно отметить, что как правило, лекарство не вызывает побочных эффектов и воспринимается организмом легко. Однако даже незначительное увеличение прописанной дозы, может привести к появлению ряда побочных проявлений. Например, в их число относят диарею, тошноту, сильное дискомфортное ощущение в районе живота, аллергию.
Особенности применения
Капсулы
Как правило, прием эссенциале в капсулах длительный и составляет не менее 3-4 месяцев. Курс приема при необходимости может продлеваться или повторяться.
Капсулы следует принимать во время еды, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды (примерно 200 мл). Доза препарата должна определяться врачом. Как правило, рекомендуются такие дозировки эссенциале:
- Взрослым: по 2 капсулы 2-3 раза в день;
- Детям старше 12 лет и подросткам с массой тела более 43 кг: по 2 капсулы 2-3 раза в сутки.
Впоследствии врач может рекомендовать прием поддерживающих доз – 1 капсула 3 раза в сутки.
Инъекции
Раствор эссенциале Н вводится только внутривенно и медленно. После пункции вены следует удостовериться, что игла находится в сосуде, т. к. поступление препарата под кожу вызывает местное раздражение. По этой же причине эссенциале Н нельзя вводить в мышцу.
Препарат назначают в дозировке 1-2 ампула (250-500 мг) в день, а в тяжелых случаях доза может увеличиваться до 2-4 ампул (500-1000 мг). Содержимое ампул может водиться за один раз. Рекомендуется как можно раньше отказываться от парентерального введения препарата и переводить больного на его прием в виде капсул.
Эссенциале Н запрещается смешивать с другими лекарствами и растворами для внутривенного введения. Для введения может использоваться только его прозрачный раствор.
В каких ситуациях стоит принимать средство
Как уже говорилось выше, данное лекарство назначается специалистами как средство регуляции и восстановления деятельности печени и путей выведения желчи. Таким образом, эссенциале форте прописывают при:
- хронической и острой формах гепатита;
- гепатите алкогольного типа;
- циррозе печени;
- поражениях токсического плана на печени;
- дегенеративных образованиях на печени по жировому типу;
- для снижения вероятности развития камней в желчном, в качестве профилактического средства.
Следует понимать, что в некоторых ситуациях, врачи рекомендуют лекарство к приему при обнаружении соматических болезней. К числу таких проявлений относятся:
- нейродермит;
- сахарный диабет;
- токсикоз во время беременности;
- псориаз;
- синдром радиального типа;
- лечение, которое назначается перед или после оперативного вмешательства, в особенности в оговоренной зоне.
Данное средство при панкреатите имеет вспомогательное действие, так как отвечает за ограничение вероятности сбоев в работе желчевыводящих путей. Следует понимать, что этот препарат способствует удалению неприятной симптоматики, однако, в случае с панкреатитом не воздействует на первопричину. Для этого требуется другое лечение утвержденное специалистами.
Препарат в аптеках
Эссенциале выпускается в форме желатиновых капсул и раствора для внутривенного введения в ампулах.
В состав одной капсулы входят:
- Фосфолипиды из соевых бобов (или эссенциальные фосфолипиды EPL®) – 300 мг;
- Вспомогательные компоненты – масло соевых бобов, твердый жир, этанол, гидрированное касторовое масло, альфа-токоферол, этилванилин, 4-метоксиацетофенон.
Твердые непрозрачные желатиновые капсула имеют коричневый цвет и в них содержится желтовато-коричневая маслянистая пастоообразная масса. Капсулы упаковываются по 10 штук в блистеры и продаются в картонных коробках по 30 или 100 штук.
В состав одной ампулы входят:
- Эссенциальные фосфолипиды EPL® – 250 мг;
- Вспомогательные компоненты – натрия хлорид, бензиловый спирт, рибофлавин, натрия гидроксид, дезоксихолевая кислота, вода для инъекций.
В одной ампуле содержится 5 мл прозрачного желтого раствора. Они продаются в картонных коробках по 5 штук.