Рвота желчью: причины и лечение, что делать в домашних условиях

Ситуации, когда человека, страдающего заболеваниями ЖКТ, тошнит жёлчью, встречаются нечасто. Появление такой симптоматики свидетельствует о серьёзных нарушениях в работе кишечника. Организм очищается от несвойственных ему веществ или субстратов, свойственных телу, но не предназначенных для попадания в желудок. Причина рвоты жёлчью может различаться, но в любом случае патология требует тщательного обследования и коррекции.

Симптоматика

Рассматриваемое явление возникает при несостоятельности пилорического клапана и попадании жёлчи из кишечника в желудок. Информация поступает в головной мозг, который отправляет импульс, вызывающий сокращение брюшных мышц и опущение диафрагмы. Это приводит к резкому сжатию стенок пищеварительного органа и выбросу его содержимого через рот в окружающую среду. Возникает рвота с жёлчью.

Предвестниками неприятного явления являются тошнота, учащённое дыхание, умеренная гиперсаливация. Больные отмечают чувство спазма в животе. После самопроизвольного сокращения желудка во рту ощущается сухость и остаётся неприятный горький привкус, который легко снимается полосканием чистой водой. Возникает чувство облегчения, слабость. Иногда жалуются на боль, изжогу, отрыжку, сохраняющийся дискомфорт.

После рвоты кишечного происхождения человек отмечает улучшение состояния, связанное с удалением из организма токсичных веществ. Отсутствие этого эффекта свидетельствует о мозговом характере тошноты (болезни ЦНС, гипертония, нейротоксическое действие ядов).

Можно ли использовать народные средства?

Народные рецепты подходят только для ситуаций, не свидетельствующих о серьезных нарушениях. Так, если желчь при рвоте выходит с остатками пищи, можно попробовать народные варианты. Однако если идет только зеленая жижа, нужно срочно вызывать врача. Самолечение здесь исключено.

Среди домашних средств стоит отметить:

1. Чай из мяты — на стакан горячей воды кладут пару свежих или 2 гр сушеных листьев растения. Это может быть любая мята — перечная или мелисса. Настаивают чай около 5-7 минут, затем пьют небольшими порциями, запивая чай простой водой.
2. Отвар имбиря, также 2 гр растения на стакан горячей воды. Настаивают около 15 минут, желательно в термосе, или укутав емкость полотенцем. Пьют натощак, в количестве 1 стакана.
3. Лимонад, который можно пить сколько угодно. Для его создания нуден 1 лимон на половину литра воды. Вода нужна теплая, нагревать ее до кипения не нужно. Пьют лимонад по половине стакана, либо меньшими порциями. Пить можно каждые 15 минут.

Стоит иметь в виду, что добавлять в подобные напитки сахар не нужно. Лучше исключить любые добавки вообще, чтобы не усиливать секрецию желчи. Ведь нужно просто дать организму жидкость.

Какого цвета желчь

В норме субстанция имеет жёлтую, зеленоватую или коричневую окраску. При наличии патологии этот показатель может изменяться. Оттенок жидкости при разных заболеваниях отражён в таблице:

Колер	Возможное нарушение работы ЖКТ
Красный	Примесь крови из распадающейся опухоли, язвы или другого поражения желчевыводящих путей, кишечника
Очень тёмный	Застойные явления
Слабая окраска, белая жёлчь	Атрофия слизистой оболочки пузыря
Тёмно-жёлтый	Гемолитическая желтуха
Выраженный зелёный	Воспаление желчевыводящих путей.

Разумеется, цвет пищеварительных субстратов не даёт оснований для постановки окончательного диагноза. Его оттенок позволяет лишь предположить то или иное состояние. Определение болезни производится после лабораторного и инструментального обследования.

Другие способы облегчения состояния

Иногда применяются еще народные методы:

• можно пожевать листья зеленого чая или выпить этот напиток;
• хорошо помогает настой из семян укропа;
• принимать по 30 капель настойки кожуры лимона;
• пить в небольших количествах отвары тысячелистника, корня репейника, расторопши, бессмертника;
• Хорошо устраняет тошноту отвар цикория или имбиря.

При сильной рвоте, особенно у детей, нельзя много есть. Но нужно обязательно пить, лучше всего подслащенную воду или специальные регидрационные растворы, например, Регидрон. Это поможет избежать обезвоживания. Еду можно принимать легкую, лучше всего запеченные фрукты, рисовый отвар, овощные бульоны. Нежелательно есть кисломолочные продукты, жареные и жирные блюда, консервы, тяжелую пищу, пить кофе или крепкий чай. Больному нужно соблюдать постельный режим и покой.

При появлении зеленой рвоты не всегда стоит пить лекарства. Лучше проконсультироваться с врачом, даже если такое состояние было однократным. Но при рвоте у детей, а также если она сопровождается температурой и поносом обращение за медицинской помощью обязательно.

Причины рвоты с желчью

Рассматриваемое явление возникает по нескольким поводам:

• Лучевая болезнь.
• Патология желчевыводящих путей.
• Токсическое действие лекарств и ядов.
• Атония привратника.
• Кишечная непроходимость.

Следует рассмотреть каждое из указанных состояний подробнее.

Видео: Первые симптомы проблем с желчным пузырем

Лучевая болезнь

Рвота жёлчью – симптом кишечной формы радиационного поражения, развивающегося при одномоментном получении дозы свыше 10 Гр. Признак возникает совместно с другими сбоями работы ЖКТ. У пострадавшего выявляют понос с примесью крови, метеоризм, позднее развивается парез кишечника. Помимо диспепсии, больной страдает от панцитопении, приводящей к ослаблению иммунитета, ухудшению транспортной функции крови, кровоточивости.

Остановить рвоту у пациентов с лучевой болезнью сложно. Она продолжается упорно, слабо купируется лекарствами, приводит к обезвоживанию. Кроме этого, организм теряет белки, электролиты, что становится причиной неблагоприятных метаболических изменений. Прогноз неутешительный. 90% случаев радиационного поражения заканчивается летально. К смерти приводит эндотоксический шок.

Болезни ж/в путей

Рвота с выделением жёлчи возникает при холелитиазе, панкреатитах, холециститах, несостоятельности сфинктера Одди. При этом субстрат не накапливается в пузыре, а покидает его вне употребления пищи. Попадая в двенадцатипёрстную кишку, невостребованная жёлчь раздражает её стенки, путём обратного рефлюкса проникает в желудок и вызывает рвоту.

Как правило, симптом становится заметен одновременно с другими проявлениями болезни: колики, болезненность, общее ухудшение самочувствия. В отличие от иной патологии, рвота при панкреатитах облегчения не приносит. Это один из дифференциальных признаков воспаления поджелудочной железы.

Как привести человека к норме?

Узнав, почему происходит рвота с желчью, необходимо сделать все возможное для того, чтобы его пищеварение нормализовалось, и все процессы вошли в обычное русло. Для этого имеется определенный перечень рекомендаций, которые определенно стоит соблюдать.

Так, важно придерживаться диеты. Нужно исключить жирное, соленое, острое. Копченое и жареное тоже ограничивается. Лучше всего питаться овощами, вареными или печеными. Также подходит нежирная рыба, курица. Полезны фрукты и ягоды. Можно есть каши, питаться злаковыми.

Стоит обратить внимание и на физическую нагрузку. Не нужно засиживаться, лучше умеренно нагружать организм. Практика показывает, что физкультура без перегрузок помогает восстановиться быстрее. А еще хорошо бы исключить вредные привычки и вычеркнуть их из своей жизни. Ведь так удастся избежать повтора этой неприятной истории и сохранить здоровье.

Рвота после злоупотребления алкоголем — это вполне обыденный симптом. Но если идет желчь, которая окрашивает рвотные массы в зеленый цвет, нужно обратить внимание на состояние человека. При ухудшении самочувствия следует вызвать врача, провести промывание желудка. В некоторых случаях человеку может потребоваться госпитализация, и отказываться от нее не стоит. Ведь вопрос может стоять даже о спасении жизни.

Что делать, если рвет желчью

Первоочередной целью является удаление субстрата. Следует промыть желудок больного. Сделать это можно в домашних условиях:

• Подготовить таз, 5–7 литров воды комнатной температуры (20 °C), резиновый фартук или клеёнку.
• Усадить больного, закрыть его передником.
• Дать выпить 1–1.5 литра воды.
• Вызвать рвоту, надавливая пальцами на корень языка.
• Повторить процедуру 3–5 раз, пока отделяемая жидкость не станет чистой.

Важно помнить, что промывание не проводят людям с нарушением глотания, находящимся в спутанном сознании или психомоторном возбуждении, психическим больным. Не рекомендуется проводить манипуляцию в отношении пациентов с кашлем, так как во время приступа больной может вдохнуть промывные воды.

Уменьшить вероятность повторения ситуации можно путём употребления лекарственных трав и желчегонных сборов.

Это актуально в отношении пациентов с расстройствами ЖКТ. При кишечной непроходимости и лучевой болезни приём таких лекарств противопоказан, при алкогольной интоксикации – лишён смысла.

Видео: Тошнота и рвота

Симптоматическая терапия

Уменьшить неприятные ощущения и выделение желчи с содержимым желудка можно путем коррекции диеты. Для снижения частоты рвотных позывов необходимо принимать пищу маленькими порциями 5-6 раз в день, исключить из рациона жирные и копченые блюда, стимулирующих повышенное желчеотделение. Для купирования других диспепсических расстройств, сопровождающих рвоту, рекомендовано употреблять больше слизистых супов и каш, которые защищают стенки желудка от агрессивного воздействия желчи.

С целью уменьшения неприятных проявлений до установления причин возникновения рвоты желчью можно воспользоваться различными травяными сборами (из валерианы, шиповника, мяты), устраняющими тошноту и рвотные позывы. Из медикаментозных препаратов часто применяются прокинетики для улучшения моторики ЖКТ, спазмолитики, холеретики. Следует воздержаться от приема сильных противорвотных препаратов без назначения врача, поскольку это может быть опасно для здоровья.

Рвота желчью при беременности

Спастические сокращения желудка и выброс жёлчи во время вынашивания плода вызваны двумя причинами:

• Обострение хронических болезней ЖКТ.
• Сдавление органов пищеварительной системы беременной маткой.

Повышение интенсивности долговременных патологических процессов возникает из-за гормональной перестройки сформированного организма взрослой женщины и токсикоза. Механизм развития рвоты при этом не отличается от такового при заболеваниях желчевыводящих путей у обычного человека.

Второй причиной обострений является отказ от ряда препаратов, которые противопоказаны при беременности. Коррекция состояния в таких случаях возможна только путём купирования воспалительного процесса.

При сдавлении кишечника маткой происходит механическое перемещение пищеварительного субстрата в направлении желудка и глубоких отделов ЖКТ. Если привратник нормально функционирует, движение жёлчи возможно только вниз. Однако ослабление сфинктера, вызванное болезнью или гормональной перестройкой, делает вероятным её попадание в верхние зоны ЖКТ.

Может ли тошнить от небольшого количества алкоголя?

Даже один бокал вина способен вызвать неприятные последствия. Так проявляется индивидуальная непереносимость алкоголя. Просто вырабатывается мало фермента (алкогольдегидрогеназа) или наблюдается дефицит цинка в организме. В таких случаях лучше отказаться от употребления спиртного, чтобы не травмировать свой организм и не попадать в неудобные ситуации.

Алкогольное отравление – серьезный стресс для всего организма. Оно затрагивает практически все органы и системы. Наличие желчи в рвоте должно насторожить. Если долго тошнит желчью после алкоголя, необходимо обратиться за помощью к медикам. В стационаре выпишут необходимые лекарства и назначат специальные капельницы. Сильное отравление может закончиться комой. Если вовремя не оказать помощь, веселое застолье может превратиться в беду. Лучший совет – держать себя в руках и контролировать прием алкоголя. Вовремя остановившись, человек сохранит свое здоровье, а возможно, и жизнь.

Рвота желчью у детей

Причины рассматриваемого явления у ребёнка не отличаются от провоцирующих факторов, актуальных для взрослого человека:

• Закупорка кишечника.
• Болезни гепатобилиарной системы.
• Гиперацидный гастрит.
• Отравление и другие состояния, речь о которых шла выше.

Помимо этого, дети могут страдать от рвоты жёлчью по следующим причинам:

• Раннее начало кормления твёрдой пищей
  – ферментативная система 2–3-летних малышей не справляется с едой, которую легко переваривает желудок взрослого. Происходит усиленное выделение жёлчи и её продвижение по направлению вверх, что и приводит к активации рвотного рефлекса.
• Психосоматические функциональные расстройства
  – реакцией детского организма на стресс становятся спастические сокращения кишечника, что способствует рефлюксу ферментативной жидкости. Известны случаи, когда к появлению тошноты приводила необходимость вырвать ребёнку зуб.
• Кишечные инфекции
  – эндотоксическое поражение, вызванное бактериальной флорой, также становится провоцирующим фактором. Заброс жёлчи происходит при попытках организма удалить отравляющее вещество.

Причин, которые вызывают рвоту, у ребёнка больше, чем у взрослого. Однако в детском возрасте сбои чаще носят функциональный характер и проходят самостоятельно.

Основные симптомы интоксикации

Медицина выделяет несколько признаков, позволяющих вовремя определить интоксикацию организма алкоголем:

• переменчивое настроение — от эйфории до апатии (на начальном этапе);
• шатающаяся походка;
• покраснения кожи;
• частые позывы к роте, сопровождающиеся сильными и ноющими болями внизу живота;
• сбои в работе ЖКТ;
• повышение температуры тела и озноб (не всегда);
• головокружение и пульсирующая боль в голове;
• значительное повышение (снижение) артериального давления, боль в глазах;
• потоотделение и слезоточивость;
• слабость в теле и недомогание.

При сильном отравлении у больного часто синеют конечности, появляются судороги и наблюдается неконтролируемое мочеиспускание.

Есть и симптомы, свидетельствующие о том, что рвёт именно желчью:

• желание вырвать наблюдается в течение 2-3 часов. После трёх приступов человек начинает рвать жёлчью;
• болит в правом подреберье, боль становится сильнее в момент приступов;
• ферменты обжигают слизистую, в результате человек ощущает в пищеводе боли;
• хочется рвать, но массы не выходят наружу;
• наличие чувства горечи после очередного позыва к рвоте;
• слюна приобретает другой вид, становясь более густой и вязкой.

Чего нельзя делать при рвоте желчью

Стараясь прийти на помощь больному, люди нередко допускают ошибки. Это приводит к развитию осложнений, которые становятся фатальными. Необходимо рассмотреть самые популярные действия, которые усугубляют состояние пациента.

1. Попытка промыть желудок беззондовым методом больному с нарушением глотания или сознания – человек вдыхает жидкость в результате развивается спазм голосовых связок. Он лишается возможности дышать.
2. Купирование – рефлекс направлен на удаление из организма отравляющих веществ, поэтому его несвоевременное блокирование замедляет выздоровление. Останавливать рвоту нужно только тогда, когда она становится слишком сильной.
3. Попытка дать больному таблетки – при интенсивном выделении желудочного содержимого вводить пероральные лекарства бесполезно. Человек потеряет их с первым же спазмом ЖКТ.
4. Игнорирование необходимости похода к врачу – если рвота повторяется или другие симптомы указывают на обострение болезней пищеварительного тракта, следует обратиться к гастроэнтерологу.

Возможны и другие ошибки при оказании помощи. Большая их часть относится к разряду казуистики, поэтому в рамках статьи не рассматривается.

Лекарства, которые помогают

В любой из аптек можно найти средства от похмелья. Среди их изобилия есть и те, что спасают от рвоты, тошноты. Стоит обратить внимание на абсорбенты, которые помогают справляться с токсинами и быстро выводить их из организма. Это Полисорб и активированный уголь. Можно обратить внимание на Линекс, другие средства того же ряда. Церукал тоже помогает от рвоты. Можно также рассмотреть комплексные препараты от похмельного синдрома — Алка-Зельтцер и прочие. Лекарства любого типа принимают со стаканом воды, обильно запивают. Если они не приносят облегчение через 20 минут, процедуру повторяют, принимая новую дозу средства.

Если улучшения все равно не наступает, звонят уже в скорую. Также можно обратиться в наркоклинику. Человек нуждается в капельнице, в витаминах и лекарствах, вводимых внутривенно. Процедуру могут провести на дому, либо же в условиях клиники, в зависимости от ситуации.

Методы диагностики

Врачу важно разобраться в причинах, источнике кровотечения, верно выбрать тактику лечения. Зачастую действовать приходится очень быстро. В первую очередь нужно выяснить, какими заболеваниями страдает пациент, принимал ли он какие-либо лекарства в последнее время. Затем проводят обследование, которое может включать:

• Рентгенографию грудной клетки.
• Общий и биохимический анализы крови (для диагностики анемии и оценки «печеночных» показателей).
• Анализ стула на скрытую кровь.
• Обзорную рентгенографию брюшной полости.
• Рентгенографию с контрастным усилением.
• Эндоскопическое исследование — ФГДС.