Немозол - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Фармакологические свойства препарата Немозол™

Фармакодинамика. Альбендазол — противогельминтное средство широкого спектра действия, активен также по отношению к патогенным простейшим. Действует на кишечные и тканевые формы паразитов; активен относительно яиц, личинок и взрослых гельминтов. Противоглистное действие препарата обусловлено угнетением полимеризации тубулина, что приводит к нарушению метаболизма и гибели гельминта. Альбендазол активен по отношению к кишечным паразитам, в том числе нематодам (Ascaris lumbricoides, Triсhiurus triсhiura, Enterobius vermicularis, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Strongiloides stercoralis, Cutaneous Larva Migrans), цестодам (Hymenolepsis nana, Taenia solium, Taenia saginata), трематодам (Opisthorhis viverrini, Clonorchis sinensis), простейшим (Giardia lamblia (intestinalis и duodenalis). Альбендазол эффективен относительно тканевых паразитов, в том числе цистного эхинококкоза и альвеолярного эхинококкоза, вызванных инвазией Echinococcus granulosus и Echinococcus multilocularis соответственно. Препарат также эффективен при лечении нейроцистицеркоза, вызванного инвазией личинок свиного цепня T. solium, капилляриоза, вызванного инвазией Gnatostoma spinigerum. Альбендазол уничтожает цисты или значительно уменьшает их размеры у пациентов с цистами гранулярного эхинококка. Фармакокинетика. После приема внутрь препарат плохо всасывается (до 5%) в ЖКТ. Одновременное применение жирной пищи приблизительно в 5 раз увеличивает всасывание препарата. Альбендазол на 70% связывается с белками плазмы крови, свободно распределяется в организме; определяется в моче, желчи, печени, стенке кисты и кистозной жидкости, СМЖ. Альбендазола сульфоксид в печени быстро превращается в альбендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты. Период полувыведения альбендазола сульфоксида из плазмы крови длится 8–12 ч. Альбендазола сульфоксид и другие метаболиты выводятся преимущественно с желчью, и только небольшое их количество выводится с мочой. Поскольку выделение почками альбендазола и его первичного метаболита — альбендазола сульфоксида незначительно, клиренс у пациентов с нарушенной функцией почек не изменяется. У пациентов с обструкцией желчевыводящих путей системная биодоступность может повышаться, период полувыведения альбендазола сульфоксида — удлиняться.

Общие принципы лечения

Единый подход к лечению инфекции не разработан. Применяемые препараты имеет довольно много побочных эффектов, и самостоятельный прием их недопустим. Часто назначаемые лекарства уже не действуют на некоторые виды лямблий.

Надо учитывать и то, что лямблиоз нередко сопровождается другими инфекциями, например заражением грибами Кандида, бактерией Хеликобактер пилори или гельминтами, которые также требуют лечения.

Заболевание имеет нечеткие критерии выздоровления, а также повторного заражения. В целом можно говорить о том, что и диагностика, и терапия довольно затруднительны.

Применение препарата Немозол™

Применяют внутрь во время еды. Биодоступность альбендазола при пероральном приеме повышается, если препарат принимают вместе с жирной пищей. Взрослым и детям в возрасте старше 2 лет назначают:

при энтеробиозе, анкилостомозе, некаторозе, аскаридозе, трихинеллезе по 400 мг (1 таблетка) или 20 мл суспензии однократно. При лечении энтеробиоза рекомендуется проводить одновременное лечение всех совместно проживающих лиц;
при стронгилоидозе и тениозе — по 400 мг (1 таблетка) или 20 мл суспензии 1 раз в сутки на протяжении 3 дней;
при токсокарозе — по 400 мг (1 таблетка) или 20 мл суспензии 1 раз в сутки на протяжении 10 дней;
при смешанных инвазиях, вызванных Opisthorchis viverrini и Clonorchis sinensis — по 400 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки на протяжении 3 дней.

Детям в возрасте 2 –12 лет при лямблиозе назначают по 400 мг (1 таблетка) или 20 мл суспензии 1 раз в сутки на протяжении 5 дней. При цистном эхинококкозе пациентам с массой тела больше 60 кг Немозол назначают в дозе 400 мг (1 таблетка) или 20 мл суспензии 2 раза в сутки на протяжении 28 дней. Пациентам с массой тела меньше 60 кг применяют препараты альбендазола в суточной дозе 15 мг/кг, разделенной поровну, в 2 приема. Максимальная суточная доза — 800 мг. Курс лечения можно повторить после 14-дневного перерыва, при необходимости можно провести 3 курса лечения. При альвеолярном эхинококкозе пациентам с массой тела больше 60 кг Немозол назначают в дозе 400 мг (1 таблетка) или 20 мл суспензии 2 раза в сутки на протяжении 3 курсов по 28 дней с 14-дневными перерывами между курсами. Пациентам с массой тела меньше 60 кг применяют препараты альбендазола в суточной дозе 15 мг/кг, разделенной поровну, в 2 приема. Максимальная суточная доза — 800 мг. При нейроцистицеркозе пациентам с массой тела больше 60 кг Немозол назначают в дозе 400 мг (1 таблетка) или 20 мл суспензии 2 раза в сутки на протяжении 7–30 дней в зависимости от клинического эффекта. Пациентам с массой тела меньше 60 кг применяют препараты альбендазола в суточной дозе 15 мг/кг, разделенной поровну, в 2 приема. Максимальная суточная доза — 800 мг. Курс лечения составляет 7–30 дней, повторный курс можно проводить после 14-дневного перерыва. При кожном синдроме «мигрирующей личинки» назначают по 400 мг (1 таблетка) или 20 мл суспензии 1 раз в сутки на протяжении 1–3 дней.

Прием Немозола: польза и вред

Прием Немозола происходит по предписанной схеме, в которой обозначается точная доза и курс лечения препаратом. Любое противогельминтное средство имеет преимущества и недостатки.

Немозол, как основное средство от гельминтов – это:

лечение гельминтов на разных стадиях развития (яйца, личинки, здоровая особь, которая откладывает яйца);
быстрое лечение, курс которого не превышает двух недель (терапия подбирается индивидуально, исходя из течения заболевания и состояния пациента);
профилактическое средство, подходящее для приема взрослыми и детьми;
снимает острые симптомы лямблиоза с первого приема;
простой в применении (несколько форм выпуска препарата: таблетки для взрослых и суспензия для детей);
нетоксичный для организма пациента.

К недостаткам препарата можно отнести возможные побочные эффекты, как у любого другого противогельминтного средства.

Головные боли, тошнота и рвота – следствие неправильно назначенной терапии. Аллергические реакции возникают на фоне ослабленного иммунитета маленького пациента.

Побочные эффекты препарата Немозол™

со стороны ЖКТ: стоматит, сухость во рту, изжога, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея, запор; со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия; со стороны центральной и периферической нервной системы: бессонница или сонливость, головная боль, головокружение, спутанность сознания, дезориентация, галлюцинации, судороги, снижение остроты зрения; со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения; со стороны кожи и ее придатков: алопеция; со стороны мочевыводящей системы: нарушение функции почек, ОПН; аллергические реакции: зуд, крапивница, пузырчатка, дерматит, озноб; лабораторные показатели: повышение активности печеночных ферментов.

Особые указания по применению препарата Немозол™

Во время применения препарата необходимо контролировать активность печеночных ферментов перед началом каждого цикла лечения. Если показатели превышают верхнюю границу нормы более чем в 2 раза, применение Немозола необходимо прекратить до полной нормализации показателей. Необходимо контролировать количество лейкоцитов в начале и каждые 2 нед 28-дневного цикла применения препарата. Применение Немозола при лейкопении можно продолжать в случае, если степень снижения незначительная и лейкопения не прогрессирует. Больные с нейроцистицеркозом должны получать соответствующую терапию стероидами и противосудорожными препаратами. Особые меры безопасности.С целью предотвращения применения Немозола в ранние сроки неустановленной беременности, женщинам детородного возраста прием препарата можно начинать только после полученного отрицательного результата теста на беременность или в начале менструации. В период лечения, с перерывами между курсами включительно, необходимо обеспечить надежную контрацепцию. Применение в период беременности или кормления грудью. Прием Немозола в период беременности противопоказан. Во время лечения следует прекратить кормление грудью (безопасность применения препарата не установлена). Дети. Препарат применяют у детей в возрасте старше 2 лет. Влияние на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения работы, требующей повышенного внимания и быстрой реакции.

Отзывы пациентов

Преобладающее количество форумов по обсуждению здоровья и медицинские сайты показывают высокий процент положительных отзывов интернет-пользователей. В плюсы ставятся простые правила пользования, бюджетная стоимость, выраженное улучшение самочувствия после курсов приёма.

Импонирует вариант пропивать препарат с профилактической целью, ведь людям немаловажно быть спокойными за собственную инфекционную безопасность. Родители, обеспокоенные благополучием реакции ребёнка на действие препарата, отметили: эффективность, практическое отсутствие побочных эффектов. Препарат помогает. Для профилактики рекомендуют Немозол владельцам домашних животных.

Особенности диеты при лямблиозе

Продукты, которые не рекомендуется употреблять:

Сладкое и мучное (булки, сдоба, шоколад, конфеты, мед, сахар и т.д.).
Алкоголь, газированные и молочные напитки.
Острую, жирную, копченную, маринованную пищу.
Макароны, колбасы.
Сладкие фрукты.

Продукты, которые должны составлять основу ежедневного рациона:

Супы, бульоны.
Каши (но только на воде).
Отвар рисовый.
Постная рыба, мясо.
Брынза, йогурт и творог должны быть несладкими.
Вареные, сырые, тушеные овощи (огурцы, помидоры, морковка, кабачки).
Цитрусовые фрукты, кислые яблоки и ягоды (клюва, смородина и т.д.).
Компоты, соки, морс из кислых ягод.

Этапы питания при лямблиозе

Весь период лечебного питания проходит в 3 этапа:

Первый этап. Его длительность 2 недели. Главной целью является снижение уровня интоксикации организма и предотвращение размножения лямблий. В рационе должны присутствовать следующие продуты: растительное масло, разные каши на воде, овощи, печеные яблоки, сухофрукты.
Второй этап займет около 3-х недель. Его цель – это выведение паразитов из организма. В меню должны присутствовать продукты с большим содержание клетчатки: яблоко, груша, овощи, курага, черника.
Третий этап — заключительный и длится от 2-х до 3-х недель. Все его силы направлены на создание условий, в которых не могут выжить паразиты, а также на укрепление защитных сил организма. В меню обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи, разные каши на воде и кисломолочные продукты.

Рацион питания для разных возрастов

Для детей и взрослых меню будет немного отличаться. Для взрослого человека обязательным является строгое соблюдение диеты. Кроме того, желательно чтобы ежедневно было съедено хотя бы одно печеное яблоко. Варить каши можно разные, единственным условием будет то, что они должны быть приготовлены на воде.

Пример меню при лямблиозе, для взрослого человека:

Утром: овсяная каша, 1-2 кусочка брынзы, яблочный сок.
На обед: куриный суп, тушенные кабачки и рисовый отвар.
Полдник: печеное яблоко.
На ужин: овощное рагу, рисовая лепешка, тефтели (куриные), апельсиновый сок.

Совет: меню представлено для примера, каждый подбирает себе продукты из разрешенного списка, исходя из предпочтений. Но желательно, чтобы они все были задействованы на протяжении всех трех этапов лечебного питания.

С питание у детей возникает небольшая сложность. Часто проявлением лямблиоза может быть аллергия. И употребление цитрусовых, меда и т.д. может усугубить положение. Поэтому меню для ребенка может корректироваться. Если лямблиоз возникает у младенца, то его переводят на искусственное вскармливание.

Продукты для ребенка могут быть те же самые, за исключением тех, на которые у малыша аллергия. А она, к сожалению, в детском возрасте не редкость.

Пример меню при лямблиозе у детей старшего возраста:

На завтрак: овсяная каша с мясом, компот из кислых ягод.
Обед: бульон, печеное яблоко.
Полдник: несладкий творог.
На ужин: рисовая лепешка, овощное пюре и грушевый сок.

Соблюдать такую диету нужно не только до улучшения общего состояния, а до полного выздоровления. Это возможно при условии соблюдения всех правил лечения. Если их придерживаться, то уже на первом этапе лечения можно почувствовать улучшение самочувствия.

И, конечно, нужно все делать под контролем врача. По окончании лечения, чтобы удостовериться в полном выздоровлении, нужно сдать необходимые анализы.