Геморрой относится к сосудистым патологиям, и представляет собой процесс увеличения венозных сплетений, расположенных в прямой кишке. Причин возникновения может быть несколько, однако в большинстве случаев главную роль в этом играет неправильный образ жизни. Именно поэтому этим заболеванием чаще страдают мужчины, так как им свойственно увлекаться вредными привычками и нездоровым питанием.
При диагностировании заболевания геморрой у мужчин лечение представляет собой обширный набор средств и методов, посредством которых устраняются причины заболевания, его негативные последствия, а также текущие проявления недуга. К сожалению, большая часть пациентов проктолога мужского пола не спешит обращаться к врачу при появлении первых признаков патологии, из-за чего состояние их усугубляется появлением новых симптомов. Как следствие, увеличивается и число применяемых методов лечения.
Мужчинам важно помнить — чем раньше начать лечение, тем меньше времени потребуется на восстановление здоровья.
Причины возникновения геморроя
Если верить статистике, вопрос, как лечить геморрой, у мужчин чаще всего возникает после 35 лет. С возрастом актуальность этой проблемы возрастает, и причина тому — ослабление стенок кровеносных сосудов. Спровоцировать этот процесс могут следующие факторы:
- застой в венах малого таза из-за малоподвижного образа жизни;
- регулярные запоры, возникающие в том числе из-за неправильного питания;
- вредные привычки — курение и алкоголь;
- подъем тяжестей;
- воспалительные процессы в кишечнике и органах малого таза;
- ожирение.
Устранение этих провоцирующих факторов — важный момент, позволяющий ускорить лечение геморроя у мужчин.
Внутренний геморрой 2 стадии
Ситуация усугубляется. Основная симптоматика 2 стадии:
- Кровотечения из анального отверстия. Если вначале – это следы крови, то сейчас – это полноценное кровотечение ярко-алого цвета.
- Выпадение узлов – это значит, что болезнь запущена. Иногда удается вправить самостоятельно, но чаще всего приходится обращаться к врачу.
Эта неприятная симптоматика начинает беспокоить после физических нагрузок, кашля, чиха, даже в состоянии покоя. Это свидетельствует о запущенности заболевания.
Диагностические мероприятия
Аноскопия — метод диагностики геморроя.
На ранних стадиях диагностировать самостоятельно это заболевание невозможно. Только опытный врач способен определить вид недуга и его стадию. Для диагностики внутреннего геморроя используются инструментальные методы:
- Аноскопия – врач осматривает внутреннюю поверхность прямой кишки при помощи специального эндоскопа. Процедура проводится амбулаторно, не требует обезболивания и специальной подготовки – достаточно очистительной клизмы. Врач имеет возможность исследовать 14 см прямой кишки. Противопоказание – острый воспалительный процесс в области ануса.
- Ректороманоскопия – процедура подобна аноскопии, но позволяет осмотреть до 25 см прямой и толстой кишки.Параллельно проводится биопсия тканей. Процедура проводится также в амбулаторных условиях, без анестезии и разрешена даже для детей дошкольного возраста. Противопоказание – кровотечение из анального отверстия в активной фазе.
Подготовка к ректороманоскопии заключается в следующем:
- Щадящая диета
- Несколько сеансов очистительных клизм в течение дня
- Ирригоскопия – рентгеновское исследование прямой и толстой кишки с использование контрастного вещества.
- Колоноскопия – используется не только для диагностических мероприятий, но и для лечения.
- Пальцевое обследование – в этом случае используется только для диагностики узлов, расположенных в непосредственной близости от ануса.
Лечебная тактика
Инфракрасная фотокоагуляция — процедура для устранения геморроя.
Лечение пациента зависит от диагноза и степени тяжести заболевания. Врач может предложить вам следующие методы:
- Консервативный
- Малоинвазивные процедуры
- Хирургическое вмешательство
Консервативный способ подразумевает использование различных лекарственных препаратов. Оптимальный вариант при внутреннем геморрое – это ректальные суппозитории и таблетированные формы. В качестве местного лечения используются препараты группы НПВС, облепиховые суппозитории, свечи с красавкой. Для приема внутрь назначают венотоники – Детралекс, Флебодия и им подобные препараты. Малоинвазивные процедуры при внутреннем геморрое:
- Инфракрасная фотокоагуляция – воздействие квантов света на пораженный участок. Узлы сморщиваются и засыхают.
- Процедура проводится амбулаторно. Недостаток этого метода – вероятность образования тромбов на месте обработки.
- Лигирование специальными кольцами из латекса. Для этой процедуры используется аноскоп. Все просто – узлы перетягиваются кольцами, кровообращение нарушается и новообразование отмирает. Вмешательство хоть и эффективное, но достаточно болезненное. За 1 прием у врача обрабатывается только 1 узел.
Другие методы – лазерная коагуляция, криодеструкция – подобные фотокоагуляции проводятся по показаниям и по выбору лечащего врача.
Симптомы геморроя у мужчин
Симптоматическая картина заболевания у мужчин мало отличается от той, которая наблюдается у женщин. Заподозрить у себя заболевание можно по следующим признакам:
- боли при опорожнении кишечника;
- выделение капель крови при дефекации;
- жжение и зуд в анальном отверстии;
- чувство присутствия в прямой кишке инородного предмета;
- отечность анального отверстия и появление узлов, которые сначала самостоятельно становятся изначальное положение, затем требуют ручного вправления, а позже не поддаются установке на место ручным методом.
Изначально симптомы геморроя выражаются слабо, поэтому мало кто из больных принимает решение посетить врача и узнать, чем лечить геморрой — у мужчин посещение проктолога нередко считается делом постыдным. Между тем, без терапии патология прогрессирует, и вместо легкого дискомфорта мужчина начинает испытывать острую боль, а вместо нескольких капель крови его беспокоят сильные кровотечения.
Клинические признаки
Общая симптоматика не зависит от месторасположения пораженных очагов и появляется:
- запорами;
- слизистыми выделениями;
- небольшим кровотечением во время акта дефекации и после нее;
- ощущением присутствия инородного тела;
- анальными трещинами;
- жжением и зудом;
- присоединением вторичной инфекции.
Сформировавшиеся узлы просматриваются на всех этапах болезни. К отличительным особенностям внешнего типа патологии относят болевой синдром, кровоточивость. Травмы шишек связаны с тесным нательным бельем, опорожнением кишечника, твердыми стульями и пр. Геморроидальные узлы обладают багровым или багрово-синюшным оттенком. Если процесс дошел до тромбоза, то на них просматриваются черные участки некроза.
Методы диагностики
Подтвердить диагноз у мужчин может только проктолог. Именно он проводит первый осмотр пациента, а также осуществляет следующие диагностические мероприятия:
- визуальный осмотр анального отверстия;
- пальпирование прямой кишки;
- инструментальное обследование прямой кишки — аноскопия, ректороманоскопия, ирригоскопия и колоноскопия.
С их помощью врач может исключить наличие других патологий, симптоматика которых схожа с геморроем, а также установить степень изменения геморроидальных узлов.
Почему возникает болезнь у представительниц прекрасного пола
Причины геморроя у женщин, зачастую, такие же, что и у молодых людей, но с добавлением новых факторов.
- Нарушение гормонального фона во время беременности приводит к запорам. Загущенные каловые массы при продвижении образуют микротрещины, вызывают сильную боль, в ответ на которую организм задерживает процесс дефекации. При этом выделения становятся еще более плотными. Замкнутый порочный круг можно разорвать с помощью специальных лекарственных препаратов, которые назначает врач, или народными средствами: употреблением свеклы, чернослива. Для нормального обмена веществ очень важно пить как можно больше чистой воды, это стабилизирует водный баланс организма.
- При трудных родах сильное напряжение способствует разрывам слизистой прямой кишки, образованию узлов, уплотнений, воспалительных процессов, вызывающих развитие рубцов, спаек, частично перекрывающих ширину анального отверстия. Для предотвращения нежелательных последствий геморроя, важно после родов раз в полгода проводить обследования у проктолога и гинеколога.
- Причины обострения геморроя могут заключаться в изнуряющих организм диетах, к примеру, о раздельном питании. Когда некоторые «целители» советуют питаться одной не проваренной гречневой крупой или есть больше острых специй, якобы способствующих похудению. На самом деле, неполноценное питание и раздражающие слизистую добавки – это злой рок для кишечника.
Щадящие полезные методы снижения веса может рассчитать только квалифицированный диетолог. Не поддавайтесь на провокационную рекламу толстых красочных журналов. Опубликованные в них советы, зачастую, не имеют никакого научного обоснования.
Методы лечения геморроя
При постановке диагноза геморрой у мужчин лечение начинают в зависимости от стадии болезни. Как правило, оно представляет собой воздействие на геморроидальные узлы местными или системными медикаментами. Со второй стадии применяются малоинвазивные и хирургические методы.
В отличие от консервативного и радикального хирургического лечения, малоинвазивные методы можно применять со второй стадии геморроя, и при этом больной может вести прежний образ жизни без длительной реабилитации. Именно им в большинстве случаев отдается предпочтение. Лечение геморроя у мужчин в этом случае проходит с применением следующих методов:
- склеротерапия — ведение в кавернозную часть узла склерозирующего раствора, применяется на 1 и 2 стадии заболевания;
- лигирование — применяется на 1, 2 и редко на 3 стадии заболевания, представляет собой перетягивание ножки узла латексным кольцом;
- лазерная коагуляция — «запаивание» сосудов, питающих узел, лазером, применяется на 1, 2 и 3 стадии заболевания;
- криодеструкция — воздействие на кавернозную ткань узла низкими температурами.
Все перечисленные выше процедуры не требуют длительной подготовки, практически безболезненны и занимают несколько минут. После их проведения больной может покинуть клинику.
Стадии геморроя
Геморрой может быть острым (когда болезнь развивается стремительно и сопровождается сильными болевыми ощущениями и дискомфортом) и хроническим. Во втором случае наблюдается слабая выраженность болевого синдрома, заболевание развивается долгое время с периодами обострения (возникают кровотечения, выпадение и защемление узлов).
Первая стадия
Ощущается слабовыраженный дискомфорт, характерно кратковременное кровотечение, возникающее после любого перенапряжения — тяжелой работы, акта дефекации. Воспаление выявляется только при обследовании. На данной стадии рекомендовано консервативное лечение, склеротерапия, фотокоагуляция.
Вторая стадия
Характеризуется периодическим выпадением воспаленных геморроидальных узлов, при этом кровотечение может отсутствовать. Выпавшие узлы вправляются самостоятельно без особых усилий. Рекомендуется консервативное лечение, склеротерапия, фотокоагуляция, лигирование или комбинация этих методик.
Третья стадия
В сфинктере происходят дистрофические изменения, он ослабевает, в результате чего выпавшие геморроидальные узлы можно вправить только вручную. Течение болезни сопровождается сильным зудом, частыми и обильными кровотечениями. Рекомендуется лигирование, хирургическое лечение, комбинация методик.
Четвертая стадия
Геморроидальные узлы находятся в постоянно выпавшем состоянии вместе со слизистой прямой кишки. Вправить их невозможно. Может сопровождаться кровотечением или протекать без него. Воспаление может затрагивать близлежащие ткани. Показана операция по удалению геморроя.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия применяется с появления первых симптомов недуга, так как лечить геморрой у мужчин эффективно можно только в комплексе. Если мужчина обращается к проктологу до того, как венозные сплетения в прямой кишке претерпели существенные изменения, они могут полностью избавить его от дискомфорта и восстановить тонус сосудов.
Из пероральных средств мужчинам назначают флеботропные препараты Детралекс, Флебодиа 600, Пайлекс, Гинкор-форте и другие. Они обладают флеботропным эффектом и помогают устранить застойные явления — главную причину геморроя.
Из местных средств мужчинам назначают свечи и мази с противовоспалительным, флеботропным, обезболивающим эффектом Релиф, Прокто Гливенол, Проктозан, Постеризан и Гепариновую мазь.
Не рекомендуется узнавать, чем лечат геморрой у мужчин в интернет-изданиях и популярных печатных источниках. Подобрать действительно эффективное средство конкретному пациенту может только врач!
Как нажить геморрой в юности
Почему в наше время геморрой возникает иногда в самом нежном возрасте? Наиболее частые причины геморроя у девушек и юношей:
- недостаточное потребление сырых овощей, фруктов на фоне переедания мясных полуфабрикатов, сладких жирных кондитерских изделий, выпечки, фастфудов;
- заниженное поступление в организм чистой воды, которую почти еще дети компенсируют сладкими концентрированными газированными напитками;
- фактор малоподвижности, возникающий от долговременного сидения за компьютером, провоцирует развитие застоя каловых масс, атонию кишечника, недостаточное опорожнение;
- долгое сидение на унитазе, в неправильной позе вынуждает с силой выжимать из себя сгущенные, вследствие ранее перечисленных причин, каловые массы. Это приводит к появлению микротрещин, которые немедленно инфицируются патогенными микробами;
- простудные заболевания, получаемые вследствие безоглядного следования «воплям моды»: ношение коротких курточек на «рыбьем» меху, брюк и юбок с заниженной линией бедер, оголяющих спину на морозе;
- переохлаждения, получаемые после употребления спиртных напитков, когда молодежь не реагирует на холод, ввиду излишней «разгоряченности»;
- в некоторых случаях половая распущенность приводит к поражениям анального отверстия.
Все причины развития геморроя, при желании, легко устранимы. Прямая обязанность родителей и педагогов вовремя подсказать молодым и несмышленым подросткам, к каким страшным последствиям может привести геморрой. Это тромбоз геморроидальных сосудов, ведущий к их некрозу, гнойные осложнения — парапроктит, анемия.
Профилактика геморроя у мужчин
Предотвратить появление и развитие геморроидальных узлов у мужчин можно с помощью стандартных методов ЗОЖ:
- питаться регулярно, отдавая предпочтение овощам, фруктам и злакам, в которых много клетчатки;
- обеспечивать нормальное пищеварение и кровообращение за счет включения в активную жизнь — будет достаточно прогулок пешком и классической зарядки утром и в течение дня;
- отказаться от вредных привычек, которые ослабляют сосуды;
- дозировать физические нагрузки и не поднимать тяжестей;
- соблюдать интимную гигиену.
Консервативная терапия
Лечение подразумевает использование местных и пероральных медикаментозных средств. Практически все препараты обладают комплексным спектром действия, определенный вид подбирается врачом в соответствии со сложностью течения патологического процесса и общим состоянием организма.
Терапевтические процедуры проходят при помощи:
- антикоагулянтов и дезагрегантов – Гепатромбина, Гепароида Зентива, Лиотона;
- кровоостанавливающих – Релифа, Троксевазина, Метилурацила, Троксерутина;
- венотоников – Индовазина, Аэсцина, Прокто-Гливенола, Репарила, Венорутона, Эссавена;
- противовоспалительных – Долопрокта, тетрациклиновой и синтомициновой мази;
- гормональных – Проктоседила, Ультрапрокта, Адвантана, Ауробина, Гидрокортизола;
- иммуномодуляторов – Постеиназа и пр.;
- вяжущих – Безорнила, Проктозана;
- антисептических – Левомеколя, ихтиоловой мази и линимента Вишневского.
При терапии могут применяться гомеопатические препараты: Эскулюс, Флебодиа 600.
Кроме наружных средств в схему могут включаться и системные венотоники. Таблетки выписываются на первичных стадиях патологии и в качестве средств ее профилактики. С их помощью избавляются от венозного застоя, отечности тканей, подавляют воспалительный процесс.
Назначаются системные препараты при наличии следующих показаний:
- болевой синдром, кровотечение;
- запоры – с целью размягчения каловых камней;
- необходимость предупреждения развития болезни или предотвращения проникновения вторичной инфекции.
Терапевтические процедуры проходят с Детралексом, Венарусом, Венорутоном, Пайлексом и пр. Во время лечения пациент должен отказаться от курения и алкоголя, перейти на сбалансированный рацион, не поднимать тяжести, нормировать график труда и отдыха.
Как предотвратить геморрой?
Предотвратить появление геморроя можно, если придерживаться следующих правил:
- Питание + вода. Для профилактики геморроя, старайтесь употреблять больше свежих овощей, бобов, фруктов. Меньше – хлеба, красного мяса, сыра и молочных продуктов. Откажитесь от алкогольных напитков. Следует помнить о том, что регулярное потребление 8-10 стаканов чистой воды в день способствует разжижению стула и предотвращению запоров.
- Средства, разжижающие стул. Например, отруби или подорожник.
- Спорт. Небольшая физнагрузка и снижение количества времени, проводимого в сидячем и стоячем положениях, уменьшает риск возникновения геморроя. Еще одно правило: не поднимайте слишком тяжелые вещи. Это создает дополнительное давление на анус и таз. Если же и поднимаете, то старайтесь делать это на выдохе.
- Здоровая дефекация. Что это? Во-первых, не засиживайтесь в туалете надолго (многие из нас просто-напросто увлекаются чтением журналов в «уединенном месте» и играми на смартфоне). Во-вторых, не перенапрягайтесь при процессе опорожнения кишечника.
Зная о симптомах геморроя, вы всегда сможете предупредить у себя развитие болезни. И не забывайте проходить профосмотры в клинике АЦМД-МЕДОКС!
Может ли геморрой вызвать простатит?
Между появлением патологий существует прямая связь. Геморрой влияет на простату, провоцируя развитие болезни только при больших шишках. Геморроидальные узлы давят на простату, препятствуя движению кровотока. В результате развиваются патологические процессы, приводящие к атрофии тканей.
Спровоцировать развитие простатита может воспаление в кишечнике. Органы отделяет лишь небольшая перегородка из соединительной ткани. Она не всегда предотвращает распространение воспаления. Простатит часто развивается из-за занесения кишечной палочки контактным или гематогенным путем.
Виды геморроя
Выделяют три вида патологии – наружный, внутренний и смешанный вариант геморроя.
Внутренний
Внутренним геморроем считают наличие варикозно расширенных вен внутри ампула. Узлы формируются внутри на ее стенках. Образования залегают в толще слизистой ампулы прямой кишки, располагаясь выше зубчатой зоны. Здесь находится внутреннее венозное сплетение.
Внутренние узы довольно коварны. Они длительно себя ничем не проявляют. Небольшие уплотнения длительное время бессимптомно находятся внутри кишки. Только позже при декомпенсации процесса клинические проявления становятся явными – дискомфорт, жжения в зоне анального отверстия, отечность в этой области, болезненная дефекация, кровь на туалетной бумаге.
Наружный
Наружный геморрой – патология, которая формируется при нарушении кровообращения в заднепроходной венозной сети. Происходит расширение сосудов на определенных участках сосудов – кавернозных тельцах с последующим образованием узлов. Они располагаются непосредственно под кожей в области находящиеся ниже прямокишечно-заднепроходной линии.
Выделяют обычную и осложненную форму болезни. При ней геморроидальные узлы кровоточат, выпадают, ущемляются и изъязвляются. Этот вид поражения венозных сосудов в анальной области проявляется яркими клиническими проявлениями. Наружный геморрой практически сразу же после появления вносит дискомфорт в привычный образ жизни пациента.
Больного беспокоят болезненность в анальной зоне, зуд. Они возникают сначала во время опорожнения кишки, а потом присутствуют постоянно. Симптомы усиливаются при физических нагрузках, чихании, долгом сидении.
Перианальный зудящий дерматит
Перианальный дерматит может быть вызван различными причинами, и геморрой далеко не главная причина его возникновения.Тем не менее, выпадение узлов или выделение слизи способствую раздражению кожи перианальной области, что может вызвать ее воспаление. Клинически это проявляется зудом различной интенсивности, покраснением пораженного участка кожи и, в некоторых случаях, умеренной болезненностью.
Профилактика перианального дерматита состоит в тщательном соблюдении рекомендаций по режиму дня и диете, а также проведении ежедневных гигиенических процедурах перианальной области. Поскольку расчесы зудящей кожи дополнительно ухудшают ее состояние, необходимо принимать противозудные средства.
Диагностика геморроя
Диагностика этого заболевания не доставляет трудностей. Ее проводят врач проктолог или хирург. Врач опрашивает пациента, выясняет его жалобы и информацию о течении болезни. Затем проводит следующие мероприятия:
- Осмотр. Осматривают больных в кресле. Для этого максимально приводят колени к животу. При отсутствии кресла осмотр производят в коленно-локтевом положении. Врач осматривает область заднего прохода. Выявляет его деформацию ануса. Он оценивает кожу вокруг него и осматривает геморроидальных узлов.
- Пальцевое исследование. Изучают состояние наружного и внутреннего сфинктеров, а также слизистую. Врач определяет локализацию и размер геморроидальных узлов. Он оценивает возможность их вправления.
- Аноскопия. Этот эндоскопический метод позволяет изучить до 12 см анального канала. Больные легко переносят эту процедуру. С ее помощью определяют расположение внутренних узлов.
- Ректороманоскопия. Ее назначают для исключения патологии верхних отделов кишечника.
При необходимости выявления осложнений и сопутствующей патологии больного направляют на другие вид обследования – УЗИ брюшной полости и гастроскопию.